妈妈手册拿到手．重要产检不错过，还要维持良好饮食与生活习惯

重要产前检查不错过

    按时接受相关产前检查，以掌握胎儿健康，可说是孕妈咪最关心的大事！在例行产检外，还有以下重要检查需要孕妈咪视个人状况决定是否受检。

唐氏症检查

    唐氏症检查依性质，分为筛检与确诊：

第一期唐氏症筛检

    检测时间：11～13周又6天

第二期唐氏症筛检

检测时间：15～20周

    目的：评估胎儿罹患唐氏症的机率

    第一期的唐氏筛检主要会透过抽血以及超音波的方式，较为细部的检查胎儿鼻梁骨（NB）是否缺损，以及胎儿的后颈部透明带（NT）是否有增厚的现象，来预测胎儿罹患唐氏症的机率，并可以与子痫前症筛检及早产风险一并检查；第二期唐式筛检则以抽血方式做检查。

    然而初唐的筛检机率较第二期筛检准确率更高，建议34岁以下的孕妈咪可在初期先做第一期唐氏症筛检，若风险值较高的话，建议考虑做羊膜穿刺以便确诊；倘若风险值小于1/270，妈咪仍有所担忧且对于羊膜穿刺有疑虑的话，不妨考虑准确性较高的非侵入性产前染色体检测NIPT（NIPS或NIFTY），做更进一步的筛检。

非侵入性产前染色体检测NIPT（NIPS或NIFTY）

检查时间：10～20周

    目的：评估胎儿罹患唐氏症机率或染色体异常

    为最新的筛检项目，透过抽血的方式，发现胎儿代谢在母体中的细胞，可评估胎儿是否有唐氏症风险及其他染色体异常的机率，其准确度相较于唐氏症筛检准确度更高，建议孕妈咪选择其中一项筛检即可，但要特别注意的是，此项筛检结果非确诊，若要更确切的结果，还是需要透过绒毛采样或是羊膜穿刺才能够确诊。

羊膜穿刺

检查时间：16～20周

    目的：确认是否有唐氏症或是其他染色体相关疾病

    唐氏症筛检、非侵入性胎儿染色体筛检及羊膜穿刺，虽然同样是为唐氏症筛检，但前两项的检查最多只能做到预测，而羊膜穿刺则是准确确诊胎儿是否为唐宝宝。在怀孕至16周左右，妈咪们总会面临到是否要做羊膜穿刺的两难抉择，若能够在安全的环境、专业的技术以及精进的设备下执行，妈咪以及胎儿的安全性相对就会更高。
 

    加上政府为加强妇幼健康照护，针对部分孕妈咪提供5,000元的检查费补助，让家长们的负担也稍微减轻。建议属于高龄产妇的孕妈咪，在胎儿先天性异常的机率较高的情况下，应要与医师讨论是否需要搭配此项检查，在专业的医师评估及建议下，才足以确保母胎健康。
 

 

高层次超音波

检查时间：20～24周

    目的：检测胎儿全身的重要构造是否有先天性异常

    高层次超音波可对胎儿有系统的全面性筛检，判断出宝宝是否有先天性异常，如心脏病、唇颚裂等结构上的异常，非一般超音波所能取代，通常建议若有家族病史、产前筛检异常、高龄产妇或是在怀孕期间有糖尿病、自体免疫疾病的妈咪进行检测。

妊娠糖尿病筛检（OGTT）

检查时间：24～28周

    目的：检测是否有妊娠糖尿病

    在孕期，孕妈咪可能会有葡萄糖不耐的现象，此状况进而会影响胎儿，因此在此一阶段，会建议孕妇做75公克的耐糖测试，透过空腹抽血后与喝下糖水后血糖测试进行诊断，倘若罹患妊娠糖尿病的话，孕妈咪必须要在饮食上做调整并严加的控管体重。

乙型链球菌（GBS）筛检

检查时间：35～37周

    目的：乙型链球菌检测

    乙型链球菌被认为是导致婴儿出生前后感染及死亡的重要原因，通常会经由分娩时经由母体感染，包括败血症、肺炎、脑膜炎等等，更严重者甚至会死亡，因此，此项检查十分重要，如若诊断出有乙型链球菌，则需要接受抗生素治疗并定期追踪，借由事前的预防，能有效降低宝宝感染的机率。

 

孕妈咪自觉．维持良好饮食生活习惯

    为了胎儿健康，许多孕妈咪愿意改变自己的饮食和生活习惯，用更健康的生活孕育出健康的胎儿。

养成均衡饮食习惯

    胎儿的营养源自与母亲，怀孕期间定会叮嘱妈咪们要维持良好的饮食习惯，过程中须留意体重的控制避免妊娠糖尿病的情形，除了应该摄取叶酸、维生素D、钙质等等，有些妈咪在怀孕过程中，会出现便秘、孕吐等情形，也是需要透由饮食的调整做改善，倘若妈咪孕吐的现象较为严重，在饮食上，则会建议以妈咪吃得下为主，最主要还是需要补充营养，待之后孕吐情形减缓，再慢慢调整。

良好生活作息

    现代人时常会有熬夜的习惯，但建议妈咪怀孕后，除了本身因为怀孕上需要多加休养外，妈咪的作息、生理时钟也会对宝宝有所影响，还是要维持良好的生活作息。另外适当规律的缓和运动，除了有助于妈咪睡眠，在生产时和生产后的恢复也会有所帮助。