时常会遇到大多数的妈咪在得知怀孕后,最担心的就会是接下来该怎么做?该如何好好养胎?其实妈咪也无需太过焦虑,在第一次产检确认怀孕后拿到妈妈手册,医疗院所的卫教师会详细告知孕程可能会遇到的状况及检查项目,医师也会在产检中评估孕妈咪的状况,针对产前检查项目给予受检建议,以守护孕妈咪与胎儿的健康。
重要产前检查不错过
按时接受相关产前检查,以掌握胎儿健康,可说是孕妈咪最关心的大事!在例行产检外,还有以下重要检查需要孕妈咪视个人状况决定是否受检。
唐氏症检查
唐氏症检查依性质,分为筛检与确诊:
第一期唐氏症筛检
检测时间:11~13周又6天
第二期唐氏症筛检
检测时间:15~20周
目的:评估胎儿罹患唐氏症的机率
第一期的唐氏筛检主要会透过抽血以及超音波的方式,较为细部的检查胎儿鼻梁骨(NB)是否缺损,以及胎儿的后颈部透明带(NT)是否有增厚的现象,来预测胎儿罹患唐氏症的机率,并可以与子痫前症筛检及早产风险一并检查;第二期唐式筛检则以抽血方式做检查。
然而初唐的筛检机率较第二期筛检准确率更高,建议34岁以下的孕妈咪可在初期先做第一期唐氏症筛检,若风险值较高的话,建议考虑做羊膜穿刺以便确诊;倘若风险值小于1/270,妈咪仍有所担忧且对于羊膜穿刺有疑虑的话,不妨考虑准确性较高的非侵入性产前染色体检测NIPT(NIPS或NIFTY),做更进一步的筛检。
非侵入性产前染色体检测NIPT(NIPS或NIFTY)
检查时间:10~20周
目的:评估胎儿罹患唐氏症机率或染色体异常
为最新的筛检项目,透过抽血的方式,发现胎儿代谢在母体中的细胞,可评估胎儿是否有唐氏症风险及其他染色体异常的机率,其准确度相较于唐氏症筛检准确度更高,建议孕妈咪选择其中一项筛检即可,但要特别注意的是,此项筛检结果非确诊,若要更确切的结果,还是需要透过绒毛采样或是羊膜穿刺才能够确诊。
羊膜穿刺
检查时间:16~20周
目的:确认是否有唐氏症或是其他染色体相关疾病
唐氏症筛检、非侵入性胎儿染色体筛检及羊膜穿刺,虽然同样是为唐氏症筛检,但前两项的检查最多只能做到预测,而羊膜穿刺则是准确确诊胎儿是否为唐宝宝。在怀孕至16周左右,妈咪们总会面临到是否要做羊膜穿刺的两难抉择,若能够在安全的环境、专业的技术以及精进的设备下执行,妈咪以及胎儿的安全性相对就会更高。
加上政府为加强妇幼健康照护,针对部分孕妈咪提供5,000元的检查费补助,让家长们的负担也稍微减轻。建议属于高龄产妇的孕妈咪,在胎儿先天性异常的机率较高的情况下,应要与医师讨论是否需要搭配此项检查,在专业的医师评估及建议下,才足以确保母胎健康。
高层次超音波
检查时间:20~24周
目的:检测胎儿全身的重要构造是否有先天性异常
高层次超音波可对胎儿有系统的全面性筛检,判断出宝宝是否有先天性异常,如心脏病、唇颚裂等结构上的异常,非一般超音波所能取代,通常建议若有家族病史、产前筛检异常、高龄产妇或是在怀孕期间有糖尿病、自体免疫疾病的妈咪进行检测。
妊娠糖尿病筛检(OGTT)
检查时间:24~28周
目的:检测是否有妊娠糖尿病
在孕期,孕妈咪可能会有葡萄糖不耐的现象,此状况进而会影响胎儿,因此在此一阶段,会建议孕妇做75公克的耐糖测试,透过空腹抽血后与喝下糖水后血糖测试进行诊断,倘若罹患妊娠糖尿病的话,孕妈咪必须要在饮食上做调整并严加的控管体重。
乙型链球菌(GBS)筛检
检查时间:35~37周
目的:乙型链球菌检测
乙型链球菌被认为是导致婴儿出生前后感染及死亡的重要原因,通常会经由分娩时经由母体感染,包括败血症、肺炎、脑膜炎等等,更严重者甚至会死亡,因此,此项检查十分重要,如若诊断出有乙型链球菌,则需要接受抗生素治疗并定期追踪,借由事前的预防,能有效降低宝宝感染的机率。
孕妈咪自觉.维持良好饮食生活习惯
为了胎儿健康,许多孕妈咪愿意改变自己的饮食和生活习惯,用更健康的生活孕育出健康的胎儿。
养成均衡饮食习惯
胎儿的营养源自与母亲,怀孕期间定会叮嘱妈咪们要维持良好的饮食习惯,过程中须留意体重的控制避免妊娠糖尿病的情形,除了应该摄取叶酸、维生素D、钙质等等,有些妈咪在怀孕过程中,会出现便秘、孕吐等情形,也是需要透由饮食的调整做改善,倘若妈咪孕吐的现象较为严重,在饮食上,则会建议以妈咪吃得下为主,最主要还是需要补充营养,待之后孕吐情形减缓,再慢慢调整。
良好生活作息
现代人时常会有熬夜的习惯,但建议妈咪怀孕后,除了本身因为怀孕上需要多加休养外,妈咪的作息、生理时钟也会对宝宝有所影响,还是要维持良好的生活作息。另外适当规律的缓和运动,除了有助于妈咪睡眠,在生产时和生产后的恢复也会有所帮助。
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