怀孕的妈妈对羊水都不陌生,它是孕妈妈子宫羊膜腔内的液体。对宝宝而言,羊水就像私人游泳池,宝宝可以在里面自由运动,避免因肢体活动受限而导致畸形;也像恒温的暖房,为宝宝的生长提供温暖且稳定的环境;还像柔软的缓冲间,避免外力撞击或子宫收缩时导致的胎儿损伤;此外,宝宝吞咽或吸入羊水还可以促进消化道和肺的发育。
它不仅是宝宝的“生命之水”,还是孕妈妈的“神仙水”。宝宝“闹腾”时,它可以缓解孕妈妈不适感;宝宝“降临”时,它帮助扩张宫颈,助力宝宝顺利娩出,同时对产道进行冲洗,减少细菌感染。可见羊水的存在无论是对胎宝宝还是孕妈妈来说,都是非常重要的。
现在来说说绝大部分孕妈妈都关心的一个问题“羊水量多少才是正常的呢?
怀孕期间,羊水量的评估是由超声来完成的。两次B超检查证实羊水指数(AFI,孕晚期产科超声将宫腔分成4个象限,四个象限最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数)≤5cm,或羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少。5cm<AFI≤8 cm或AFV≤3cm为羊水偏少临界值。如妊娠晚期测得羊水量<300 ml即为诊断羊水过少。B超检查羊水深度(AFV)≥8cm或羊水指数(AFI)≥25cm,妊娠期间羊水量超过2000ml,则为羊水过多。羊水过少或者羊水过多都可能对胎儿造成严重的危害,孕妈妈们需要高度重视。
羊水过多?可能是它们的“锅”
导致羊水过多的常见原因有两种:胎儿先天性畸形和孕妈妈糖代谢异常。
我们知道,胎儿在孕妈妈的子宫里是泡在羊水中的,可以通过消化道吞咽羊水并通过排尿生产羊水,形成“排尿-喝尿”的自我循环,虽然听起来有点重口,但却是胎儿发育必不可少的过程。如果胎儿消化系统畸形,不能正常吞咽羊水,就会导致羊水过多。这时,及时进行产前诊断,明确胎儿是否存在畸形至关重要。
另一个可能的原因是孕妈妈血糖过高,在高糖环境下,胎儿容易因过大导致难产和产伤,出生后引起新生儿低血糖的概率也会增加,没有及时发现并治疗的话还可能导致脑瘫,影响宝宝智力发育。这种情况下,孕妈妈就需要改善饮食结构,避免高糖饮食,并定期监测血糖。
羊水过多造成的危害不容忽视,可能导致胎膜早破、早产甚至胎盘早剥。胎盘是宝宝的生命线,胎盘早剥就可能导致胎死宫内,这是非常可怕的一种情况。此外,还容易造成子宫卒中,就是因为胎盘早剥导致的子宫这一段的坏死,进而又会导致大出血,可能要去栓塞,甚至切除子宫,就像“走钢丝”般惊险。孕妈妈们要高度重视,但也无需过度担忧,对于轻度、不明原因、没有发现胎儿先天性畸形的羊水过多的宝宝预后普遍较好。
羊水过少?应具体问题具体分析
羊水过少可能有四种原因:胎膜破裂、母体水摄入量不足、胎儿泌尿系统畸形以及胎盘功能不良,我们一个个来了解一下。
- 胎膜破裂
胎膜破裂俗称“破水”,是指羊膜破裂羊水流出,有的孕妈妈是哗哗地流,但有的孕妈妈是高位一点点地破水,就容易与漏尿相混淆,如何分辨破水与漏尿?破水后要如何处理?大家可以看看过往的文章《必学技能|孕妇在家中破水怎么办?如何分辨破水还是漏尿?》另外,小编也建议孕妈妈们可以购买羊水试纸或者破水护垫在家备着。
- 母体水摄入不足
母体水摄入不足也会导致羊水过少,饮水不足、天气炎热、腹泻等都可能造成孕妈妈身体脱水,这种情况下,就需要孕妈妈日常多喝水了。
- 胎儿泌尿系统畸形
在孕中期羊水的主要成分就是胎儿小便,由胎儿的泌尿系统排出。如果胎儿的泌尿系统发生异常,比如发育不良,泌尿系统梗阻,可能导致小便能够产出但不能排泄,在这种情况下也会发生羊水过少;这就需要及时进行产前诊断,明确胎儿是否存在畸形。
- 胎盘功能不良
胎盘功能不良是最麻烦棘手的一种情况,因为在孕中期有少量的羊水是由胎盘和胎膜慢慢分泌,如果孕妇胎盘功能不佳也会发生胎盘分泌的羊水过少,同时可能伴有胎儿宫内缺氧,所以要特别警惕。
羊水过少同样会造成不少的危害,胎儿肺发育不全、生长受限、宫内窘迫,甚至胎死宫中、新生儿窒息……因此,孕妈妈们一定不能轻视,需要及时到医院寻找原因。如果是胎儿的原因,就需要进行产前诊断,看看胎儿是否有先天性缺陷,如果是孕妈妈的原因,比如说喝水过少,那么就需要及时补充水分。
不少孕妈妈会问:“羊水过少,喝椰汁可以吗?”虽然喝椰汁补充羊水有一点点道理,但小编建议还是喝水比较好。
因为羊水的主要来源就是胎儿的小便,你要是补充的水分多了,那么相对血液稀释了,宝宝可能就需要排泄的就要多一些。
即使椰汁的糖分比较低,但是它仍然是一个有糖的饮品,大家最好还是以水为主。
总结一下,无论羊水过多还是过少都可能对胎儿造成严重的危害。因此,定期产检,及时发现问题和及时干预非常重要,孕妈妈们记住了吗~
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