一位准妈妈孕36周,最近去医院检查羊水指数才4cm,偏低!这样的检查结果让她好几天睡不好,医生说只要补的好应该没事,可她内心仍然很紧张。身边的人一会建议多喝牛奶,一会建议多喝豆浆,多种建议让这位孕妈妈无所适从。
孕期羊水偏少怎么补?这是一个系统的问题,首先我们来看看羊水的前因后果。
什么是羊水?
怀孕时充满羊膜腔内的液体称为羊水,
羊水包裹于胎儿四周,有保护胎儿免受外部力量冲击的作用,同时能够参与胎儿的新陈代谢,还有保护母体的作用,减少由于胎动导致的不适感。很多人想知道羊水是什么水,其实羊水由透析液和胎儿的尿液成,孕早期羊水主要母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液。
再后来随着胎儿长大,胎儿体内形成血液循环后,其体内的水分和小分子液体可经过皮肤渗出,这也是构成羊水的一部分。
当怀孕11-14周时,胎宝宝的肾具备排泄功能,也就是可以排尿了,胎儿的尿液也是羊水的主要来源。
羊水量有多少?
怀孕后随着孕周的增长,羊水的量会一天比一天增加,当快到足月时羊水量大约为00-1000ml。平时一小瓶矿泉水大约为500ml,咱们可以想一下足月后羊水的量大约为两小瓶矿泉水的量。
在孕妈妈们产检时,衡量羊水的标准是AFP,看起来非常专业的AFP到底代表了什么呢?
AFP:是羊水指数的英文缩写,在孕妈妈们检查的时候,以脐水平线和腹白线为标准,将孕妈妈的子宫直角分成四个象限,分别测量这四个羊水池的垂直径线,然后将四者相加的和就称为羊水指数。
AFP正常范围:正常情况下羊水指数大于等于25cm。羊水指数小于5cm,这个叫做羊水指数的羊水过少,如果四个地方的羊水超过25cm,那么叫做羊水过多。
除了羊水指数外,还有一个羊水评估标准称为羊水深度。羊水深度羊水深度就是超声检查的时候测到的羊水最大暗区的垂直深度,这项是产科超声检查结果。
羊水深度正常值:在3-8cm之间,如果羊水深度小于3cm就是羊水过少,超过8cm就是羊水过多。
了解到羊水的各种概念后,回到文章开头的话题,孕36周羊水偏少是通过羊水指数得出来的结果,这种情况下医生一般会分析羊水过少原因,再针对具体原因进行调整。
引起羊水偏少的原因
①胎儿有先天性畸形
如果胎宝宝有先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等,导致尿液生成减少或不能生成,出现无尿或尿少,最终导致羊水较少。
②胎盘功能不全
③药物相关副作用
临床上引起羊水过少种类较多,例如非甾类解热镇痛药、血管紧张素转换酶抑制药等。
羊水偏少的危害
①怀孕早期羊水过少,会导致胎儿和胎膜连接在一起,这种情况下可能出现胎儿畸形。
②如果怀孕中晚期羊水过少,羊水的缓冲作用消失,子宫的冲击力量可能会直接到胎儿身上,时间长会引起胎儿发育异常。
羊水偏少有哪些异常表现?
①腹部敏感:稍微有一点刺激,就会引发孕妈妈宫缩。
②宫高偏小:在产检时,孕妇腹围和宫高的时候,明显的感觉比同一孕期的人小。
③出现胎动的时候,孕妇会很感觉到腹痛明显。同时胎盘的功能在这个时候减少,会出现胎动减少的情况。
④生产前阵痛明显:临近生产时,孕妈妈会发现宫缩不协调,而且疼痛比较明显。
出现羊水偏少怎么补?
①当出现羊水深度小于3cm,首先要确定胎儿是否发育正常,如果胎儿无异常,可在医生指导下采取纠正措施。
在进行全面评估后,可能会采取这些治疗措施
注射低分子肝素:对于凝血功能亢进的孕妇,通过皮押注射低分子肝素或静脉输注低分子右旋糖酐,可以促进胎盘血液循环,利于羊水形成。
羊膜腔内灌注疗法:这种方法现在越来越被人们所认识以及采纳,是在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内,注入适量的生理盐水,增加羊水量。
这种方法一般应用于孕早期不明原因的羊水过少,在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。
②如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧可以起到一定作用。
一般出现羊水过少,明确原因后,医生会建议孕妈妈们回家多喝点牛奶、清水或豆浆进行补救。
一般建议每天喝一杯豆浆或温开水,大约400ml左右,具体喝多少也得看孕妈妈进食能力来定。
羊水偏少生活注意事项
①少吃太咸的食物
如果孕期检测出羊水过少,孕妈妈要少吃重口味的食物,比如咸菜、卤制品等,减少身体水钠潴留。
选择清淡、易消化吸收的食物,多喝水、豆浆、汤类、蜂蜜等。
②保持左侧卧位,必要时吸氧
晚上睡觉取左侧卧位,多注意休息,每天可以有半小时午休,如果身体不适,必要时及时吸氧。
③按时产检
听从医生建议,定期测量宫高、腹围和体重,注意羊水量的变化。
④如果出现胎膜早破者
当出现胎膜早破时,孕妈妈应抬高臀部,缓解羊水减少的速度,及时拨打120就医。
编后语:孕晚期所有事情都不能大意,出现羊水指数偏低,关键还是要听医的建议。
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