既然是高龄怀孕,从孕前、怀孕期间、生产到产后,都可能会为母体带来某些「风险」,有计画怀孕的女性朋友,不妨先全面了解可能的状况,以评估自身是否适合怀孕。
(高龄女性怀孕,需要承担的风险较多。)
高龄母体,6怀孕高风险
1 不孕
有个针对不孕的研究数据显示,平均每10个一般育龄女性,有1~1.5个可能不孕;35~40岁女性中,每3个有1个可能不孕;40岁以上则是每2个就有1个可能不孕。由此可知,年龄与不孕的成长比例呈正比。
2 并发症增加
从怀孕的这一刻开始,孕妈咪将面临各种可能的并发症,如产前大出血、妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫前症、前置胎盘、胎盘早期剥离,而高龄产妇并发上述症状的机率,又比一般孕妈咪来得高,甚至同时罹患的可能性也大增;进而促使胎儿的存活率,可能也会偏低。
3 流产
较高龄的女性,其卵子和身体机能的状况都比较差;加上人体中年以后罹患内科疾病的比例偏高,如高血压、糖尿病等等;种种因素,都可能会增加高龄孕妈咪流产的机会。
4 早产
有项针对20,525位孕妈咪进行统计研究,发现超过35岁以上的高龄产妇,罹患高血压比例上升到14%、糖尿病达4%,前置胎盘、胎盘早期剥离和子痫前症的比例都提高;胎儿方面,生长迟滞和低体重达12.5%,并且早产的比例从标准数据的4%提高到4.5%(等于增加1/8的机会)。另外,高龄产妇的体力较差、内科疾病偏多等等,也是直接或间接导致早产比例提高的重要因素。
5 难产、剖腹产
即使状况因人而异,但整体来说,无论在体力、子宫伸缩性、骨盆韧带,高龄产妇都比一般标准育龄女性来得较弱、较差。如此不但影响10个月的孕程;接近生产之际,将可能影响产程,容易因体力不济、子宫弹性不佳、韧带硬化等生理状态,有的还会受并发症的影响,导致难产或剖腹产的机会提高。
6 产后复原&并发症
女性在历经怀孕和生产的过程后,自然会耗费大量的精神与体力,因此需要「坐月子」来帮助恢复健康;然而,如同前面所述,高龄产妇的生理状态不比以往,几乎很难回复到年轻的巅峰时期,甚至产生并发症(如下背疼痛、子宫感染、泌尿道异常等)的机会可能偏高。
对高龄怀孕女性2建议
时至今日,已届所谓「高龄」才怀孕的女性,有愈来愈多的趋势;但一想到会面临较大的风险与状况,难免有些女性心生打退堂鼓的念头。对此,现代医疗环境和技术都很进步,在帮助较高龄女性怀孕生子上,基本问题并不大;除此之外,这些女性是否能正视「高龄怀孕」这件事,并有相当程度的认知,进而多方面自我评估,做出是否怀孕的决定,相当重要。
无论如何,一旦最后决定怀孕,孕前、孕程中做好各方面的「预防」和「准备」,将有助于化险为夷,孕育出健全胎儿的机率也会提高许多。
1 生活调整
最理想的情况,是在怀孕前已有计划,从平日生活先调理好母体状态,如作息规律、习惯改变、学习放松等等。此外,建议可做婚后孕前健康检查,如果有问题,也能提早发现,及早治疗与改善。
如果已经确定怀孕,务必依照时间表按时产检,必要时工作减量、尽量保持心情愉快、适度运动和营养均衡等,以度过平稳的孕程。
2 配合专业
高龄产妇的状况较多,因此建议找固定的妇产科医师配合,才能确实全面掌握状况,以提供适当的协助或疗程。孕妈咪在各阶段,都有不同风险需被关注,如初期易流产、中期易早产或得并发症、末期易发现胎儿生长迟滞等等,这些都有机会能透过一连串精密的检查,帮助提早发现问题以治疗或安胎。甚至临近预产期,也需要先讨论生产方式、告知可能状况与应变方法,如此才有助于降低伤害,孕育出健康胎儿。
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