怀孕中期,是整个孕期相对稳定的阶段,也是胎儿器官筛检的重要时期,提醒孕妈咪,可事先与产检医师讨论适合接受的检查。
产前检查重点
妊娠中期的胎儿大小刚好,结构发展几乎完整,羊水量也适中,适合对胎儿进行染色体与结构的检查。台大医院妇产部主治医师康巧钰说明如下:
. 20~24周的高层次超音波检查:除了产检提供20周进行的超音波检查外,建议孕妈咪可考虑自费接受高层次超音波检查,对胎儿从头到脚的构造进行完整而全面的评估,筛检出80%以上的结构异常。
. 24~28周的妊娠糖尿病筛检:采用「75公克2小时葡萄糖耐糖测试」。测试前,必须先空腹抽血,喝下后的1、2小时各抽一次血,若有任一采检数值高过标准,即确诊为妊娠糖尿病。
胎儿有异常.接受遗传性疾病检查
凡34岁(含)以上孕妇、本人或配偶或家族有罹患遗传性疾病、曾生育过异常儿、孕妇血清筛检疑似染色体异常之危险机率大于1/270、超音波筛检胎儿可能有异常、或疑似基因疾病等孕妇,皆须接受遗传性疾病检查。包括:细胞遗传学检验、基因检验、生化遗传学或其他产前遗传诊断检验。另外,经中央主管机关认定之遗传性疾病检查,提供本人或其四亲等以内血亲疑似罹患遗传性疾病,需进一步检查者(须附筛检证明)。
当胎儿检查出有异常状况时,父母需要的是专业遗传咨询,由接受过专业遗传咨询训练的医师提供充足相关资讯,帮助父母做出最适切且不后悔的决定。
中期常见不适
怀孕中期,孕吐、疲累等症状会相对改善,虽是身体最感舒适的一段时间,不过,仍有令孕妈咪感到的不适:. 抽筋: 除了缺钙易引起抽筋,随著体重增加,影响下肢的血液循环,使腿部肌肉处于紧绷的状态,也让部分孕妈咪出现抽筋。
缓解方式: 补充含镁的食物, 如: 燕麦、坚果或苋菜等;抽筋发生的当下,可以将膝盖伸直,拉脚趾,借此伸展小腿肌肉,使其放松。
.水肿:怀孕期体内组织的水分增加、胎儿将子宫撑大,进而压迫到孕妈咪的下肢,或是荷尔蒙的改变,影响体内原先的渗透压,都可能造成水肿的情况。
缓解方式:可考虑些微利尿的饮料,如:红豆水、适度运动、避免过咸的食物或是抬腿将脚部垫高,让血液回流消除水肿。
建议接种疫苗
孕期接种相关疫苗,可降低孕妈咪罹患传染性疾病的风险,也能将抗体传给胎儿,提供保护力,并延续到出生后。
流感疫苗与新冠肺炎疫苗都适合在孕期接种,若有疑问,请咨询产检医师。施打流感疫苗,能避免成为死亡的高风险群、出现严重的并发症、减少胎儿流产、早产的机率;接种新冠疫苗,能降低孕妇感染新冠肺炎进而引发重症及死亡的机率。
早产发生时的处置
怀孕满20周起至小于37 周之生产,定义为「早产分娩」。早产多是以宫缩疼痛或合并出血来表现,若察觉子宫变硬、阴道分泌物增加或夹杂红色血丝,请务必尽速就医。由于早产儿面临许多健康问题,康巧钰医师建议,孕妈咪进行转诊,至可提供新生儿科医师照护的大医院生产,让宝宝有更好的预后。
确保口腔健康.定期洗牙不可少
孕期洗牙不可少!健保署提供孕妇每3个月可免费洗牙1次。市政府卫生局为守护孕妇口腔健康,提供设籍市孕妇至合约医疗院所接受洗牙服务,可享免150元挂号费之福利,以实际行动关怀孕妇口腔健康。
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