孩子胸痛在部分家长眼里，可能是蛮常听到的一句话，但往往因为一下子就好了，而不在意。但奇美医学中心今天公布一个严重的个案，希望借此呼吁家长留意，虽孩童胸痛多是「良性」，但少数是危及生命的重症前兆！

胸痛后出现呼吸困难、气喘或意识不清状况胸痛又发烧，就要赶快送急诊

医师指出，中国湾湾南市一名10岁男童，因发烧3天又胸痛就医，医师检查确诊为心脏发炎、细菌性心包填塞，经过紧急手术后救回一命。奇美医学中心儿科部主治医师陈俊宇指出，儿童胸痛虽大多非心因性，但万一是心脏出问题可能很严重，家长千万不能轻忽。

这名男童到奇美挂急诊前已经发烧3天，并出现食欲不振、呼吸会喘、胸口疼痛等病症，尤其躺下时胸口更疼痛难耐。经过医护人员缜密的检查，发现男童有异常心杂音、心脏扩大且发炎指数上升，心脏超音波显示为细菌性心包填塞。本可用药物治疗，但男童就诊时，病况已经非常严重，因此紧急安排手术治疗。

＊细菌性心包填塞

大多因身体其他部位病灶转移的细菌感染，在其他部位不见得会出现症状，但细菌侵入心脏后可能造成严重后果，症状轻微时可用抗生素等药物治疗。

儿童胸痛可大可小，未能及早发现后果通常严重

先前有统计每1000名到医院看诊儿童，约有6人因胸痛就医，当中约一半的疼痛是「良性不明原因」，约30%是肌肉骨骼疼痛，约10%为肠胃道或呼吸道疾病，仅5%到10%是心肌病变、心脏发炎性疾病、冠状动脉异常等心因性问题。

正因儿童胸痛成因五花八门，且时常一下下而已，才导致父母忽略。曾有名15岁男孩因参加「卡丁车赛车」不小心撞墙后，只要稍微运动便胸痛，一阵子仍未见改善，带去医院一检查无异状，直到照胸部X光才发现，左侧肋骨竟然骨折！

由此可知，儿童心因性胸痛虽然较少，但未及早发现就医可能后果严重，家长要多加留意。如果运动时，孩子常反应胸痛又心悸、喘甚至昏倒，曾经心电图异常、有遗传性家族心脏病史等类似状况，都应该提高警觉，到门诊或就近医院进一步检查为好。