今晚来讲个故事,既然说是故事,人事时地物都稍作调整了,只是这个故事其实经常发生在你我身边,门诊类似的事件也一再地出现~
气喘孩子尽量不要待在不通风的地方!
妈妈约莫三十五岁上下,穿著优雅,人很客气,是个四岁多气喘儿的妈妈,两年前我门诊诊断气喘后开始定期治疗,因为状况很稳定,都是一个月带孩子回诊一次,固定周六上午回诊。一直以来,妈妈都安安静静,遵照医嘱,所以我也没有闲聊太多。
去年夏天,在我们停药的期间,孩子突然喘了起来,我随口问道,【最近有甚么状况吗?夏天一般比较少气喘发作耶,是不是偷吃太多冰淇淋?】
妈妈突然问了:【医生,问一下烧香拜拜会不会引起气喘?】
我说,【会喔,目前研究烧香跟二手烟都是很容易导致气喘的原因喔~】
妈妈摇摇头,【公公家最近摆了神坛,一天到晚都在烧香,我稍微讲一下就被骂个半死,我帮小孩戴口罩他们也骂我,说我嫌他们家空气脏,他说他烧的是香又不是毒,我实在不知道该怎么办?】
这种情形很常见,【没关系,妳不用自己开口,你下次请长辈一起过来,我跟他们卫教一下,不会给妳为难。至少让他们知道通风的重要,而且小孩如果在家尽量就不要让他待在烟多的地方。尊敬神明,也要记得疼惜小孩~】
【而且,公公一直觉得孩子会气喘是我本身体质不好才会这样…】妈妈叹气,【没这种事,气喘跟遗传和环境都有关系,遗传的部分,爸爸应该也有一半的贡献才是啊,妳都叫来,我一起解释清楚,孩子今天比较喘,我看妳三天后先回诊再让我看一下好了。】
她面有难色,【可是我只能星期六回诊,一到五,孩子都在爸爸那边;六日我才能看到他,也只有六日我才能带他看医生。我们现在关系,有点问题~】 讲到这里也大概知道状况了。
【可是这几天孩子严重的话怎么办?你不来没关系,孩子总要再回诊吧?】
【医生你多开几天吧,他们严重时会带去急诊,平常他们不太愿意让孩子看西医。我下周一定会再来的!】
之后的回诊,除了妈妈,其他家人当然没有一起来过。
这件事约莫过了半年后,有一天,一个爸爸自己来到诊间,没带小孩,拿了身分证件与户口名簿,说要开诊断证明。孩子的名字有点熟悉,但我一时没能想起是谁,爸爸说,【医生,我想要开孩子的气喘诊断证明,还要麻烦你加注一下小孩对猫过敏,因为之前检查好像有对猫过敏。】
爸爸指控孩子遭妈妈虐待,事情超反转
身为医生应有的直觉,听起来就是怪怪的,我瞄了一下报告,那个猫毛过敏很轻微啊,虽然是红字,但是过敏科医师看到这个数值应该根本不会觉得是猫的错吧?所以我问了一下爸爸说,【这是保险要用的吗?保险用的应该没有需要注明对甚么过敏喔。】
爸爸有点愣住,【我这个有其他用途,你要注明有对猫过敏】
【我们开诊断书只能照实际状况写孩子有气喘,门诊持续治疗,到底对甚么东西过敏这个没有一定喔,我无法注记。】
【我这个小孩他妈妈有养一只猫,我一直觉得就是那只猫让小孩气喘这么严重,叫她丢掉她一直不丢,我这个孩子每次假日跟妈妈住就会来看医生,我有朋友叫我来开诊断书,这样才能保护好小孩。】
原来,知道了他的用意,也知道这一定是诉讼用,当然不可能注记甚么对猫过敏这种事,爸爸得不到满意的结果,有点不开心地离开。
一个月后,爸爸又来了,这次带著孩子过来,这次我一看到就记得了。我还记得,那是星期一晚上。因为爸爸说, 【医生,我要带小孩来验伤!他星期六日有跟人家出去,我今天发现他手脚有伤口,赶快带来给你看一下。】 我检查了一下,除了手臂跟膝盖都有一点擦伤,我问 【小朋友你怎么了?】 【我昨天在外面跌倒了…】孩子低著头。 【嗯嗯,这个擦擦药膏就不痛了,昨天去哪里玩?好玩吗?】 【妈妈带我去卫武营,我们去骑脚踏车,很好玩~】小孩笑著回答著。
看样子,接下来应该是大人的问题了。
【爸爸,这个就是跌倒擦伤啊,没甚么好验伤啊?】
【这个小孩每次假日跟他妈妈出去,回来身上就都有伤,这个太奇怪了啦!】
【我家孩子也都是假日出去玩时身上就容易受伤啊,这没甚么啊~为了怕受伤都不带孩子出门,那才是奇怪呢。】
【怎么你们医生都这样,我上次去急诊他也不给我开验伤单,你今天也这样,那我来干嘛~】
【来让我看看小孩的伤口有没有感染,需不需要处理啊,这才是来看病啊!】
遇到我这个待过急诊好几年的老江湖,爸爸又不开心地离开了…
三个月后的一个星期六上午,妈妈又带著孩子来回诊了,这次看起来心情很好,我问她:【有甚么好事吗?】
【官司终于结束了,我离婚了! 不过孩子跟著我的时间比之前还更多,本来他爸那边主张说小孩跟著我一直生病,假日的就医纪录特别多,不过法官还明理,觉得反而是他爸那边都不带小孩去看医生,像气喘这种长期的问题,一直不带去看医生反而是他们家照顾不好。最近一个人,心情轻松多了~】 她看起来笑得很真。
【也不算一个人啦,孩子不在妳这边的时候,还有猫陪妳啊~】我顺口回答…
【猫?! 王医师你怎么知道我有养猫?】她突然张大眼睛,
我耸耸肩,笑了笑,【控制的不错,下个月再见啰~】
一个重获新生的妈妈,一个健康的孩子,还有一只幸福的猫,星期六忙碌的假日门诊,一切总算值得♥️♥️♥️!
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