每10名新生儿就有1名体重过轻,以介于1,500~2,500公克或低于1,500公克来定义。这些体重低或极低的新生儿在医界被称作「巴掌天使」,因心肺等器官发展未完全成熟,也是神经动作发展、心智评估异常的高危险群,需配合专业医护团队定期追踪,达成早期介入医疗或疗育效益。
新生儿低于2,500克体重就过轻 去年每10名就有1名
根据统计,我国去年新生儿出生数为162,455人,出生体重低于2,500公克的低出生体重儿,占总出生人口的10.16%(16,517人),换句话说,每10名新生儿就有1名「巴掌天使」;其中低于1,500公克的极低出生体重儿,占总出生人口的1.02%(1,664人)。
造成低出生体重或极低出生体重儿,主要原因为早产。若为新手父母首次迎接新生儿,育后照护难度高,必让压力更加繁重。为提供早产儿的家庭支持、降低失能及死亡的风险,国民健康署于今年启动「低(极低)出生体重儿居家照护试办计划」,结合医疗院所及在地资源整合,建立专属居家照护模式。
居家照护计划收案对象以极低出生体重儿 (低于1500公克)、及低出生体重儿(1500-2500公克)伴有合并症或携带管路及仪器者为主,自出院后追踪至矫正年龄2岁,提供居家照护、访视及专线咨询等卫教指导服务。
双胞胎兄妹出生仅1,000克 新手爸妈照护压力山大
双胞胎兄妹小勗与小语在妈妈肚内才待26周就出生,小勗出生体重1,029克,小语仅931克。由于吞咽与呼吸的协调动作还不完善,因此喝奶时必须使用氧气机及血氧机监测,且喂奶时也常常发生溢奶情形,导致无法呼吸造成脸部发黑,让妈妈觉得很紧张与挫折,就怕孩子没有呼吸,或是血氧过低。
每次看到宝宝喝奶时这么辛苦,也不知道喂奶、拍嗝、睡觉的姿势是否正确,让妈妈内心觉得很不舍又自责,整个人容易感到焦虑、不安,对孩子的照护和自己的身心状态都承受了不小的负担。所幸医院主动提供专业人员居家访视服务,也提供电话咨询,无论早晚都有专人可以接听并给予指导。
「居家照护计划」试办获好评 到府咨询指导
在疫情趋缓后,医院的个案管理师也来家庭访视,现场亲自指导睡姿、了解溢奶情况,并与妈妈经验交流后,自己在家进行双胞照顾时心里才更加踏实。作为双胞巴掌天使的新手爸妈而言,最需要的就是实质上的帮助,现在的小勗与小语已经是6.5公斤的健康宝宝。
每个孩子都是宝,近年的试办计划获得试办医院及家长们的正向支持,期待明年度能够推广至全国符合服务条件之医疗院所,透过政府与医护专业携手,协助父母和家庭共同照护低(极低)出生体重儿,使其健康成长。
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