安胎,即是延长胎儿在孕妈咪肚子里的时间,以减缓早产带来的风险。有些孕妈咪在家多加休息,规律服用安胎药物,有些则需要在医院接受专业的医疗照护。
(安胎的主要意义在于「延长胎儿在妈咪肚子中的周数,减少子宫收缩、早产的机会」。)
居家安胎
早发性宫缩是早产的迹象之一,但该如何分辨真假宫缩,判断是否为真正的早产警讯?陈奂桦医师指出,「假性宫缩较不规则,如半小时才出现1次,且并不会合并子宫颈、分泌物变化、阴道出血等现象。」
若宫缩没有很频繁,孕妈咪在家多休息即可,并避免健走、跑步、搬重物等过量活动。然而,若1小时内,具有超过6次以上的宫缩,即每10分钟产生1次宫缩,孕妇就要提高警觉,请医师进一步检查、评估症状。
住院安胎
当孕妈咪出现规则阵痛、伴随分泌物变化、落红等情况,通常得住院接受相关检查,医师会视情况给予合适安胎药物,降低早产带来的风险。
1. 内诊检查
医师透过内诊,检查子宫颈的变化,若孕妇有水状的分泌物,会评估破水的可能性,以考量是否要施打抗生素及安胎。
2. 阴道细菌培养
借由阴道细菌培养,可观察孕妈咪是否遭受细菌感染。若检查出乙型链球菌,医师会替产妇施打抗生素,减少胎儿被感染的机率。
3. 装胎儿监测器
胎儿监视器可监测孕妈咪的宫缩频率,和掌握胎儿的心跳状况,降低产妇和宝宝的健康风险。
4. 使用安胎药物
安胎药有健保给付与自费之分,健保的药物有较大的副作用,用久可能会引发心悸,肺水肿等副作用,而自费药物虽然安全性更高,但价格昂贵。安胎药物的主要目的是争取24~48个小时,利用这段延长胎儿在子宫的时间,以进行预防性工作,维护胎儿的健康。
一般而言,对 34周前出生的宝宝,医师会施打类固醇,促进胎儿肺部成熟,以避免宝宝出生后有呼吸衰竭的情况。若产妇的怀孕周数小于32周,会再视情况施打硫酸镁,降低宝宝出现脑性麻痺的机率。
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