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不明原因的脑栓塞、偏头痛和脑缺血事件

2023-06-28

通过初步了解卵圆孔未闭的概念,我们可能认为它对生活没有什么影响,因为并发症不太明显。然而,近年来的研究发现,当卵圆孔未闭引起明显分流时,可能会导致以下危害。

不明原因的脑栓塞、偏头痛和脑缺血事件

首先是不明原因的脑栓塞。卵圆孔未闭会导致动脉系统和静脉系统之间的异常通道,这可能使栓子通过该通道进入动脉系统,引发脑栓塞。

不明原因的脑栓塞、偏头痛和脑缺血事件

其次是偏头痛。研究表明,卵圆孔未闭在偏头痛患者中的检出率高达48%,而非偏头痛患者仅为23%。此外,卵圆孔未闭还与其他潜在的危险因素相关,包括用力性晕厥、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、竖立低氧综合征等低氧和脑栓塞。因此,对卵圆孔未闭进行诊断非常重要。

第三,卵圆孔未闭与不明原因的脑缺血事件密切相关。其病理机制是通过卵圆孔将静脉系统中的栓子引入动脉系统,导致动脉系统栓塞。通常情况下,左右心房之间存在一定的压力差,左心房压力略高于右心房压力。然而,在某些情况下,右心房压力可能高于左心房压力,从而发生右向左分流。卵圆孔未闭为形成脑缺血事件创造了潜在条件。研究表明,存在卵圆孔未闭的人患不明原因的脑缺血事件的概率明显高于无卵圆孔未闭者。卵圆孔未闭可以通过心脏超声诊断进行检测,普通心脏彩超可以发现较大的卵圆孔,而较小的卵圆孔需要通过食道超声诊断来确认。超声诊断不仅可以测量卵圆孔的大小,还可以观察气泡是否通过卵圆孔以及通过的程度,从而判断是否存在分流及其程度,为是否需要进行封堵治疗提供参考。

以上是有关卵圆孔未闭的一些初步了解及其可能引发的并发症。对于患有卵圆孔未闭的人来说,及早诊断并进行适当的治疗非常重要,以减少潜在的风险和并发症的发生。

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