水痘是一种常见的儿童传染病，家长应该重视并及时识别初期症状。以下是一些初期症状，可用来判断小孩是否患上水痘：

1. 发烧发热、食欲不振和全身乏力：当小孩感染水痘病毒后，通常在当天晚上就会出现这些症状。对于身体虚弱的孩子来说，症状可能更加明显。

2. 红色小斑点逐渐演变成水泡：水痘初期，小孩的皮肤会出现一些红色小斑点，几个小时后，这些斑点会慢慢变成红豆般大小的水泡，并且伴有严重的瘙痒感。家长应该注意阻止小孩抓破水泡，以免感染其他细菌导致并发症。

3. 水痘主要分布在身体主干位置：初期，水痘症状主要出现在小孩的身体主干部位，如胸部、背部等，而面部、手臂和腿上的症状相对较少。此外，口腔、眼部和头部也可能出现感染水痘的症状，并且伴有剧烈的疼痛。

如果小孩出现上述症状，可以初步判断为患上水痘，建议家长及时带孩子就医，不要自行使用药物，以免加重病情。专业医生可以进行准确的诊断并提供相应的治疗措施。