2021年国人死因统计，在十大死因中，「癌症」蝉联了40年的首位。因此，我们可不能轻忽，这篇文章，就让我们请专业的妇产科苏怡宁医师带我们全面了解癌症的大小事！
一、什么是液态切片？
其实，很多怀孕过的妈咪就知道了，在产科中的NIPS就是最早被运用在医学中的液态切片。我们只是把应用在NIPS当中抽血侦测胎儿DNA的技术，把它换成侦测癌细胞DNA。现在这项最先进的技术，不仅改变了产期诊断的思维，也即将让癌症基因检测产生蜕变。
液态切片是采集各种体液如血液、尿液、腹水等检测与分析循环肿瘤DNA，在罹患癌症的状况下，肿瘤细胞死亡后也会有相同情况，这些DNA就被称为循环肿瘤DNA。最新技术可以藉由抽血、检测血液中的循环肿瘤DNA，来呈现癌症的变化，这样的技术就称为液态切片。根据研究液态切片相较于传统影像学检查，约可提早188天发现癌症病人体内复发的肿瘤讯号。
二、癌症与基因
癌症一直不断地在夺走许多人的生命。我自己从事基因诊断二十几年了，一步一脚印的看着癌症基因检测，已经从过去的基础研究真正的走到临床，这也是所谓的精准医学中重要的一环。
但我发现大家对这部分并不是很清楚，现在很多人都知道产前检查可以做基因诊断，但是却不知道癌症也已经可以做基因诊断了。
三、有关乳癌筛检
乳癌是妇女同胞健康威胁的头号要犯。其实，从一开始我就很坚定的希望排除万难在禾馨开始进行乳房医疗服务，因为我知道这是关于妇幼全人照顾中不可缺少的重要一环。两年多来，在禾馨已经新诊断出100多位乳癌，其中，有10几位是在怀孕哺乳期中发现的。
不要以为你还年轻没你的事，不要以为怀孕了乳癌也离你很遥远，平常你懒惰、忙碌忘了做乳房检查，其实这样就不太理想，但既然怀孕了就要常常到医院做检查。我必须很严肃的呼吁，为了你自己，也为了你亲爱的家人，当然也包括了你肚子里的小宝贝，记得要做乳房检查。
四、为什么要检测循环肿瘤DNA？
其实，这个想法跟我们产科学很像，过去我们必须透过羊膜穿刺才能够取得胎儿的DNA跟染色体去做检验，但现在我们抽血NIPS就可以。癌症也是一样，科学就是不断往前进的。传统的癌症检测是利用细针穿刺取样或手术切出的肿瘤检体，来分析肿瘤细胞的细胞型态与分子表现，但肿其实肿瘤每个区块的基因变异表现是具多样性的。
而最新技术液态切片则是抽取血液，来分析循环肿瘤DNA的资讯。透过液态切片的辅助可以呈现更完整的肿瘤样貌，给予更全面的治疗方针。
五、监控循环肿瘤DNA，可以提供即时性癌症进程资讯
在肿瘤生长、肿瘤复发、治疗效果不佳，甚至是扩散时，会不断的将循环肿瘤DNA释放到血液中，可以在血液中侦测到高浓度的循环肿瘤DNA。而当肿瘤经手术切除或是治疗后肿瘤缩小，释放到血液当中的循环肿瘤DNA浓度降低。不同患者会有不同的肿瘤基因分型，也会有不同的治疗方式。
所以目前许多国家在癌症治疗期间都会透过基因检测来评估患者的基因变异，由医师来订定最适合的治疗策略。
因此透过抽血监控循环肿瘤DNA浓度，我们可以利用液态切片即时反应肿瘤状态并且评估治疗效果。
你只要想一件事，当你哪一天如果万一不幸得到某种癌症，或是你曾经得到过某种癌症，或者你现在正在进行某种癌症的治疗，你会不会希望有一种工具可以更敏感的让你知道是否要复发了？
如果多一种工具可以比传统影像学检查提早平均188天得知，是否癌症有复发的讯号会不会有帮助？在癌症治疗的当中如果有一个工具可以提供客观治疗的成效，这样会有帮助吗？
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