肝癌、肝硬化⋯5种常见肝病问题
依据卫福部统计,每年约1万3千人死于慢性肝病、肝硬化及肝癌,显示肝病确实为国人常见的健康问题。一般而言,常见肝病可从病因分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝病(如脂肪肝、脂肪性肝炎)、药物性肝炎及自体免疫性肝炎等5种。
1.病毒性肝炎:
多种病毒都可能引起肝炎,其中A型、E型肝炎是粪口传染,但不会演变成慢性肝炎;B型、C型、D型肝炎则是透过血液传染。若病毒性引起的急性肝炎,多是采取支持、症状治疗,有些患者发炎时间超过6个月以上,就会演变成慢性肝炎,像是B、C、D型肝炎都可能会变慢性,持续恶化可能走上肝硬化、肝癌。
2.酒精性肝炎:
不少喝酒的民众都有脂肪肝,因为酒精中的乙醛造成肝脏细胞发炎,早期多无症状,长期下来可能会有恶心、呕吐、腹痛、疲倦随著黄疸、发烧等症状,严重是可能导致肝硬化、肝衰竭。
3.非酒精性肝病:
非酒精性肝炎大多都是肝脏脂肪量过高引起,常见代谢性疾病因子都可能造成,例如:肥胖者、糖尿病、高血脂、高血压等,一旦造成肝细胞损伤,为未来最多肝炎主因。
4.肝硬化:
因肝弥漫性发炎导致肝细胞纤维化,而造成肝脏结构、功能上出现异常;任何慢性肝炎都可能造成肝硬化。
5.肝癌:
通常是肿瘤变大损害到肝脏功能,出现明显症状才会发现,主要危险因子就是慢性肝炎及肝硬化。因此每一位慢性肝炎的患者,都必须长期追踪,以早期发现肝癌,争取最佳治疗时机。
代谢性肝炎恐为肝病未来主流
「代谢症候群引起的肝炎,目前还没有有效的药物及治疗方法,所以预防更为重要。」郑乃源特别提醒,尤其在饮食西化下,脂肪肝或代谢症候群的患者数量持续遽增,不少现代人透过大吃大喝排解压力,造成肝脏代谢问题。但国卫院研究指出,此类的肝癌患者比例预测将会增加,且脂肪肝已是目前全世界最常见的肝病原因,而脂肪性肝炎将成为肝脏移植最主要的原因。
他说:「其实工作劳累不一定会爆肝,反而是吃太饱更易有爆肝风险!」其实未有科学证据指出工作劳累肝会坏掉,主因还是饮食不当、生活作息不佳、仰赖酒精、药物等,多种因素之下导致肝病。
如何及早发现肝病?
「慢性肝病就像是温水煮青蛙,等到热度太高有些器官功能已经难以逆转!」郑乃源呼吁,民众平时应自我警觉、观察有无症状,例如:疲倦、睡不饱、食欲变差、体重减轻,许多人忽视了这些肝病表现,等到出现有黄疸、昏迷等明显症状时,恐怕已来不及。
平时应定期透过抽血、验尿、影像学的检查,确定肝有无发炎,若有肝功能异常问题,进一步利用超音波查看肝的质地及表面,也可以早期发现肝肿瘤;针对怀疑的病灶,可再进一步借由电脑断层、核磁共振进行确认。
近年观察到年轻的世代越来越多非酒精性肝病的趋势,有些人虽然还没表出现严重的病兆,但若不改变不当的饮食习惯,等到未来可能会出现许多疾病问题。」及早多一份对肝的重视,就能远离肝苦人生!
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