在得知怀孕的那一刻起,宝宝要以哪种方式诞生,就是爸爸妈妈一直在思考的课题。自然产和剖腹产都各自有拥护者。而随著剖腹产的安全性提高,伴随著产妇担忧吃全餐等等理由,的剖腹产率一直居高不下,目前,的剖腹产率约为35%~40%。
(决定要剖腹产或自然产,主要还是和产妇与胎儿的情况有关。)
虽然剖腹产的产妇不需经历阵痛、用力等等过程,却也可能面临失血量较自然产多、术后伤口沾黏等等问题。对于剖腹产,大家有一些刻板印象,以下针对剖腹产常见的迷思提出澄清。
迷思1.剖腹产比自然产安全?
不同的生产方式,都有各自的好处和适合的对象。如果有子宫肌瘤手术的病史、孕妇有特殊疾病,如:视网膜剥离的病史;在怀孕过程中,有发现前置胎盘、子宫肌瘤阻碍产道、胎儿体型过大、胎位不正、重度子痫前症或是多胞胎的情形;或在待产时遭遇胎儿窘迫、胎心音不稳定、绒毛膜羊膜炎的情况,剖腹产是较为安全且适合的生产方式。
如果在怀孕、待产的过程中都没有遭遇上述的问题,医师大多倾向建议孕妈咪选择自然产。自然产有伤口小、出血量少、产妇住院天数短等优点。而接受剖腹产的产妇,可能面临出血量较多、术后伤口疼痛、肠沾黏等问题。决定要剖腹产或自然产,主要还是和产妇与胎儿的情况有关,并不是剖腹产绝对比自然产安全。
迷思2.剖腹产可避免生产的疼痛?
由于接受剖腹产手术的产妇在手术前会进行半身麻醉,因此,可减少在生产过程中的疼痛感。自然产的产妇,同样也能选择在待产过程中施打减痛分娩,以减低待产及生产过程中的不适。
迷思3.剖腹产的宝宝头型比较漂亮?
在自然产的过程中,婴儿的头部经过产道的挤压,会产生骨膜上的水瘤,也就是我们俗称的「产瘤」。通常在出生12小时以后,产瘤会渐渐被吸收,约一周就会恢复原本的头型,对宝宝的智力发展与往后头型的发育并不会有特别的影响。而剖腹产的宝宝在生产的过程中,虽然不会产生明显的产瘤,但由于缺乏产道挤压,积在肺部的羊水较不容易排出,使得在刚出生时,比自然产的宝宝更容易有呼吸喘的问题。
迷思4.剖腹产不会让阴道松弛?
有些人认为,自然产会造成阴道松弛,加上会阴的伤口也可能会影响日后夫妻的。但事实上,阴道的修复力和弹性是很好的。借由凯格尔运动促进骨盆底和阴道肌肉收缩,骨盆底的肌肉是能够恢复往日的弹性。而研究也显示,自然产和剖腹产的妇女,其日后的满意度是相当的。
(选择剖腹产,并不能完全避免产后尿失禁的发生。)
迷思5.比起自然产,剖腹产较不会有产后漏尿的问题?
其实怀孕本身就会造成骨盆腔的松弛,进而出现产后漏尿的情况。选择剖腹产,虽较自然产不易出现产后尿失禁的情况,但并不能完全避免产后尿失禁的发生。
除了生产方式之外,研究也发现,生产年龄大于30岁、胎儿体重较重等因素,都是造成产后骨盆腔器官下垂与产后漏尿的危险因子。为了避免产后漏尿的发生,除了在产后施行凯格尔运动,也要注意怀孕时体重的控制。
迷思6.如果接受过一次剖腹产,下次生产也要选择剖腹产吗?
如果之前仅接受过一次剖腹产,且采用子宫下段横向切开的方式,如果这胎没有不能自然产的禁忌症,前胎剖腹的妈妈是能尝试自然产。目前的研究显示,前胎剖腹的妈妈第二胎自然产的成功率可达到7成。
但是需要注意的是,这样的妈妈子宫破裂的机率为1.4%,相较没有剖腹产史的妈妈高出10倍之多。因此,有前胎剖腹产史的妈妈在待产时,要特别注意宫缩的频率及腹部疼痛的状况,也应该进行连续的胎心音监测。前胎剖腹产的妈妈,在选择第二胎的生产方式时,应和妇产科医师做相关的沟通与咨询,充分了解自然产与再次剖腹产分别拥有的好处与可能遭遇风险。
迷思7.身高矮的妈妈一定要选择剖腹产吗?
产妇的骨盆大小和身高与臀部的宽度,其实没有一定的关联。能否顺利自然产?主要是与产妇骨盆的大小、形状与胎儿头部的宽度的相对关系,以及胎儿躺的位置比较有关系,并非身高矮的产妇就一定需要选择剖腹产。只要胎儿不要太大,产妇的骨盆够宽,一样能够成功自然产。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>