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初乳怎么挤?吃到退奶食物怎么办?产后黄金哺乳期该掌握的10个母乳哺喂事项

2022-07-19

    生下宝宝后,妈妈即刻踏入母乳哺喂之旅,此一时期,掌握正确的哺喂技巧与相关注意事项,成功哺乳并非难事。
 
初乳怎么挤?吃到退奶食物怎么办?产后黄金哺乳期该掌握的10个母乳哺喂事项
产后即刻亲子肌肤接触,可以让宝宝更有安全感
 
1 :产台亲子肌肤接触的方式与好处?
    产后亲子肌肤接触是指宝宝出生后,由医护人员将宝宝皮肤擦干,让宝宝直接躺于妈妈胸前约1小时以上,此时若宝宝出现蹬踏、抓握反射,并有想吃奶的表现,例如:吸吮、伸舌头与寻乳反射时,医护人员会协助宝宝含乳、吸吮妈妈乳房。
 
    让妈妈与宝宝进行产后亲子肌肤接触,除了让宝宝接触妈妈身上的细菌,开始建立免疫力,也因为宝宝初离开子宫的温暖环境,会感到害怕,待在妈妈怀里更有安全感,宝宝不仅不易哭闹,其心跳、呼吸等生命征象也会更加稳定。而于产后上亲喂,初乳中含丰富抗体,也有益于宝宝体内免疫系统之建立。
 
2 :何谓初乳?初乳怎么挤?
    妈妈在胎盘娩出后,首次挤出的乳汁称之为「初乳」,由于娩出胎盘后,子宫会产生伤口,使妈妈产生抗体,并反馈于母乳中,因此,初乳含有丰富的抗体与营养。建议妈妈产后约48小时内,于精神、体力允许的情况下,先进行手挤乳,趁尚未出现「生理性涨奶」且乳房仍柔软时,就进行按摩与挤乳,每小时将乳晕挤至柔软状态即可,避免「生理性涨奶」时,感到疼痛而难以将乳汁移出。
 
手挤乳重点
    1.过程中不应产生疼痛感。
 
    2.避免用力推挤乳房,许多妈妈会认为,乳房有硬块,想推开、推散,但过度用力揉推会使乳房受伤,必须温柔以待。
 
手挤乳技巧
    1.双手洗净后,将大拇指与食指放置于距离乳根两个指头位置,在乳晕360度任一方向挤乳时,大拇指、食指与乳头呈一直线。
 
    2.大拇指与食指轻且快速按压乳房,进行按摩约1~3分钟,直到看见一滴滴黏稠的初乳冒出。
 
    3.待乳汁分泌量稍多时,放缓按压速度,按1~3秒后再将手指头放开,并持续进行此一动作,将乳汁挤出,并以空针抽吸收集。
 
    4.一边乳房进行挤乳约15分钟,两边总共不超过30分钟。
 
    5.胀奶时,以手挤乳方式进行,确定至少乳晕周围呈现柔软状况,即可休息。
 
3 :乳房肿胀的原因与处理方式?
    妈妈将胎盘娩出后,体内黄体素急速下降,泌乳激素急速上升,会刺激乳腺分泌乳汁,当泌乳激素持续升高,乳汁分泌速度大于挤乳速度时,乳房中充盈奶水造成乳房肿胀,称为「生理性涨奶」。
 
    出现「生理性涨奶」时,建议妈妈根据宝宝需求来哺喂,每一次最少哺喂或挤出乳汁至乳头乳晕柔软状态。若宝宝奶量需求大,则可哺喂或移出乳汁至乳房半软状态,这时,通常乳房较后端仍呈现肿胀,但妈妈不必过于担心,约一周后,身体就能渐渐掌握宝宝所需的奶量,达到供需平衡,肿胀情形就会改善。
 
    除了频繁移出乳汁,妈妈出现生理性涨奶时,还可用高丽菜叶、冷水等两种冷敷方式来舒缓肿胀感:
 
高丽菜冷敷
    必须将高丽菜洗干净、擦干,并避开乳头、乳晕,直接将高丽菜叶敷于乳房上,当高丽菜变软就必须更换。
 
冷水冷敷
    使用一般冷敷袋或手套,加入冷水制作成水球,同样避开乳头、乳晕,放置于乳房上,帮助缓解胀痛感。
 
初乳怎么挤?吃到退奶食物怎么办?产后黄金哺乳期该掌握的10个母乳哺喂事项
妈妈可以乳头轻触宝宝鼻子与人中,当宝宝闻到味道后就会抬头含乳)
 
4 :如何观察宝宝肚子饿的讯号?
    宝宝清醒时,妈妈就能进行哺喂,由于宝宝胃容量小且无弹性,需频繁进食,一天通常哺喂8~12次以上(约2小时哺喂一次)。另外,也能观察宝宝是否出现肚子饿的讯号,如:伸舌头、舔嘴唇、小手伸向嘴巴,想找东西往嘴巴放的动作或转头,这些举动大约会持续10~15分钟且动作越来越大,妈妈看见宝宝出现上述动作时进行哺喂,宝宝的吸吮较为温和,若宝宝大哭,表示过于饥饿、急着喝奶,此时的哺喂容易让宝宝咬伤乳房,建议妈妈掌握其饥饿讯号进行哺喂较佳。
 
5 :宝宝是否正确含乳?
    宝宝未含乳之前,让宝宝的鼻头对准妈妈乳头,妈妈可以乳头轻触宝宝鼻子与人中,当宝宝闻到味道后会抬头含乳,这时,宝宝的下巴紧贴乳房,并出现大口吞咽的动作,同时,妈妈不会感到疼痛,且乳房变软,即表示宝宝有正确含乳。宝宝尚未含乳前,请勿直接将乳头塞入宝宝口中,因为宝宝会本能地仰头吸吮,将乳头塞入宝宝口中,宝宝抬头时容易又找不到乳头,进而拉扯乳头,将产生疼痛感。
 
6 :乳头破皮,该如何照护?
    哺乳过程造成乳头破皮受伤,大多是因宝宝含乳不正确,因此,首要改正哺喂姿势,使宝宝能正确含乳,避免日后乳头反覆受伤。
 
    当乳头破皮时,建议仍想亲喂的妈妈,以正确含乳姿势持续亲喂,只要能正确亲喂,即便在受伤的状态下,仅会于宝宝含乳第一口时,产生疼痛感,哺喂过程中并不会疼痛,或是疼痛渐渐降低;若妈妈想改为将奶水挤出瓶喂,可改以手挤乳或使用电动挤奶器,将乳汁挤出,停止亲喂约2~3天左右,乳头受伤的状态就会慢慢复原。
 
    另外,由于初乳中富含许多抗体,妈妈也能将乳汁挤出涂抹于乳头乳晕上,接着抹上滋润油保护伤口、帮助乳头修复,同时避免穿着内衣,直接套上外衣即可。
 
初乳怎么挤?吃到退奶食物怎么办?产后黄金哺乳期该掌握的10个母乳哺喂事项
(亲喂的妈妈可以藉由宝宝的排泄量来了解宝宝是否有喝饱)
 
7 :如何判断宝宝有没有喝饱?
    由于亲喂难以明确知道宝宝的喝奶量,妈妈要如何确保宝宝有喝饱,有赖哺喂当下以及排泄量的观察。宝宝喝饱时,其手脚、肌肉会放松,妈妈的乳房也会有轻松感,而原先宝宝肚子饿时,出现的寻乳反应则会消失,同时出现挺舌反应,以舌头将乳头不断往外顶,或直接睡着。
 
    至于宝宝的排泄量,可分为尿液与粪便来观察。尿液部分,计算其尿布更换的片数,宝宝出生后第一天,正常排泄量为一片50公克尿液、第二天为两片、第三天三片……以此类推,至第六天以及第六天以上为六片;粪便一天正常需排出三次,每次约50元硬币大小,若发现宝宝排泄量低于此一建议量,则需再增加哺喂量。
 
8 :确诊新冠肺炎仍希望进行哺乳,可以怎么做?
    新冠病毒系经由飞沫传播,目前我国台湾医疗院所针对生产后的感控措施,会将确诊妈妈与宝宝分开,但由于母乳中并不会存在病毒,妈妈仍可以手挤乳方式,挤出乳汁,维持泌乳。建议挤乳前,戴上口罩并确保双手、奶瓶已清洁干净再进行,可将挤出的母乳放入奶瓶或储奶袋中提供给宝宝。
 
    不论是确诊或是已经打过3剂疫苗的妈妈,体内都有很多能够保护宝宝的抗体,透过母乳哺喂提供给宝宝,就能帮助宝宝达到预防新冠重症的风险,特别是不满6个月大的宝宝,目前暂时无疫苗可施打提供保护,此时,哺喂母乳就是给宝宝最佳的防卫武器。
 
初乳怎么挤?吃到退奶食物怎么办?产后黄金哺乳期该掌握的10个母乳哺喂事项
(乳汁成分有90%以上为水,哺乳妈妈饮食上液体摄取量必须充足)
 
9 :饮食上,如何摄取才能帮助发奶?
    产后哺乳妈妈在饮食上,可多留意以下3点来帮助哺乳更加顺利:
 
水分摄取
    由于乳汁的成分中,有90%以上为水,液体摄取量必须充足,建议一天至少补充3,000cc(包含水与各类汤品),泌乳量更多者,则需再摄取更多液体。
 
营养素补充
    乳汁成分中,还包含蛋白质、脂肪,此两大营养素也需摄取充足。
 
热量充足
    乳汁制造过程中会消耗热量,若妈妈产后急着瘦身,一天热量摄取不足1,500大卡,会严重影响泌乳量,须摄取足够热量。
 
10 :发奶食物VS退奶食物,不小心吃到退奶食物,怎么办?
    促进发奶的食物通常为蛋豆鱼肉奶类,且同时具备上述提及水分、蛋白质与脂肪,以及热量等3要素,如:花生猪脚汤、鱼汤、鸡汤等;吃素食的哺乳妈妈可以黄豆(蛋白质)搭配花生(脂肪)炖煮汤品来食用。另外,黑豆茶、芝麻牛奶、芝麻奶酪等甜品也是不错选择;容易导致退奶的食物,主要以寒性食物为主,寒性食物会使血液循环变差,导致乳汁制造量减少,例如:冰品;西瓜、绿豆、薏仁,火龙果等,另外,大麦芽与人蔘,则是食用后会明显退奶的食物。

    由于寒性食物种类多,日常中时常不小心就会摄取到这一类食物,如:空心菜、花椰菜等,哺乳妈妈若偶尔摄取到少量这类食物不必过于紧张,只要再多补充发奶食物即可。
 
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