孕期有许多大大小小的检查,无论是公费或是自费,都是因为把肚子里的宝宝看得无比重要,不容任何一点闪失。哪些检查一定要做?哪些其实不必做很妈妈爬文,也不一定有答案,而「胎心音监测」也是蛮多妈妈会询问的项目,知名妇产科医师林思宏,在自己的粉丝专页分享自己一个案例,希望能让妈妈考虑的时候,多一个参考。
Q:怀孕超过36周,医院安排胎心音监测,该做吗?
医师提到,常常有许多妈咪问他:为何到了怀孕后期,医院会安排他做胎心音监测,不确定自己是否一定要做。医师接著说,刚好前天就遇到一个例子可以跟妈妈们分享。
一位足月37周的妈咪例行回诊,因为之前开过子宫肌瘤预计下周剖腹产,在门诊前他们安排胎心音监侧,下图的线代表子宫的收缩状况,如果有收缩会呈现钟型的波型。而这位妈咪就是没有收缩,上面的红线代表孩子的心跳,一般会介于120-160下之间也就是灰色区域,而这个胎儿的心跳是在正常值的范围。
凭借多年的经验,医师直觉:胎心音的变异性不好,紧急安排生产
当看到胎心音的变异性很不好,心跳没有变化几乎呈现平平的一条直线,这时医师心里警铃大响,通常就是表示胎儿在妈妈肚子里有窘迫的状况,也就是胎盘功能不是太好了 应该尽速生产!医师马上跟妈妈沟通,认为应该今天就安排住院生产,妈妈相信专业,也二话不说马上答应,紧急打给老公告诉他,自己今天就要安排生产了,要他速速前来!
进入手术房后,医师刀一开进去,被眼前的画面震惊不已,发现胎便几乎染满了孩子身上,脐带绕颈5圈绕脚2圈,又是前置胎盘,又是横位,又因为开过18颗大大小小的子宫肌瘤。整个子宫膀胱黏的非常严重,费尽千辛万苦才找到空间把孩子抱出来,最惨的事又发生植入性胎盘!
术后医师坦言,这应该是他目前开过最难开的刀了,好在菩萨天主保佑,让妈妈出血1100cc安全下庄,而身为医师的他,没有什么比看到母子均安来得更开心的!因此他知道「胎心音监测是无比有价值的」!
胎动是判断胎儿健康的重要依据!医师坦言:比起频率增加,其实更怕的是胎动减少……
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