秋冬季节是「呼吸道融合病毒（RSV）」的好发时期，而它也是造成婴幼儿细支气管炎最为常见的原因。林口长庚医院新生儿科主任医师江明洲表示，虽然国内自去年（2021）新冠疫情爆发后，已长达15个月没有出现呼吸道融合病毒感染个案，然而，随著防疫措施日渐松绑、国内边境解封，让不少医师都纷纷担心儿童即将面临「免疫负债」阶段；今年首例RSV感染个案也已在9月出现。

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（秋冬季节是「呼吸道融合病毒（RSV）」的好发时期。图／shutterstock）

林口长庚两周内收6例婴儿感染RSV个案

　　近日林口长庚医院新生儿科在短短2周内（9月下旬至10月初），就已收治6名未满月、感染RSV的小宝宝，年龄约介于2至3周大；其中一例是出生35周的早产儿、两例是出生体重小于2500公克的低出生体重儿。当中还有两例因出现呼吸窘迫症状，而被收治新生儿加护病房接受呼吸器治疗。

认识呼吸道融合病毒（RSV）

1.什么是呼吸道融合病毒（RSV）？

　　林口长庚医院副院长邱政洵指出，呼吸道融合病毒是单股RNA病毒，一般好发于秋季至春季，但因台湾位处亚热带地区，四季温度分界较不明显，所以一年四季都有可能会出现。

2.呼吸道融合病毒（RSV）传染途径

　　呼吸道融合病毒主要是借由飞沫或接触传染，潜伏期为2至8天，会在人类呼吸道细胞繁殖并破坏，造成发炎反应，造成细支气管水肿并发生黏液阻塞。

3.呼吸道融合病毒（RSV）症状

　　呼吸道融合病毒的初期症状与感冒相似，包括咳嗽、发烧、流鼻水、呼吸急促、喂食困难、肺部痰液增加，或是呼吸时会发出「咻咻咻」的喘呜声，由于婴幼儿的呼吸道相对狭小，容易因为增多的痰液，导致小气道阻塞，进而发生呼吸急促、呼吸窘迫，甚至出现发绀或呼吸暂停。

4.呼吸道融合病毒（RSV）治疗

　　邱政洵副院长表示，一般健康的宝宝若感染RSV住院，平均住院天数约需5到7天，但对于肺部发育未完全的早产儿，或是免疫功能不全的小宝宝，例如：先天性心脏病或神经肌肉疾病，就是非常棘手的问题；严重者会造成呼吸困难，住进加护病房和重症的风险就相对非常的高。

　　然而，目前呼吸道融合病毒感染尚无特效疗法，治疗通常以支持性疗法为主，包括氧气给予、化痰等。

（医师建议让高危险族群的婴幼儿施打RSV单株抗体，降低感染风险。图／shutterstock）

防疫不能懈怠！高危险族群建议施打RSV单株抗体

　　由于感染RSV的婴幼儿个案大多是被大人传染，江明洲医师呼吁，虽然近日防疫政策已逐渐松绑，但防疫仍不能懈怠！尤其是家中有婴幼儿的家长，更需要勤洗手与消毒，并同时避免带婴幼儿出入人潮众多的公共场所（家中若有哥哥姊姊也需特别留意）。

　　除此之外，对于高危险族群的宝宝，例如：未满33周或合并慢性肺病的早产儿，以及符合条件的先天性心脏病童，建议施打RSV单株抗体，以提供良好的保护力，降低感染风险与产生并发症的可能。

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