众所周知肠病毒传染力强,且在5岁以下婴幼儿为肠病毒重症高危险群。当孩子在幼儿园出现疑似肠病毒的症状时,老师一定会做隔离并且紧急通知家长,防止病毒传染扩散。肠病毒的病毒可以在外存活24小时且非常活跃,一旦感染很容易就会演变成重症,许多父母会觉得孩子退烧了就没事,但病毒的感染力还是非常强,小孩班上只要有2人感染就代表已经出现小型群聚感染,须小心应对。
住院不到一天竟病逝,女童家属错愕不已!
电视节目《医师好辣》常邀请到各科医师分享接触过的病例,日前小儿科医师张华伦便分享一个令人不舍的故事,一名年龄约3、4岁的小女童,因为已经发烧2天,在傍晚时分被父母带往医院检查。女童父母表示这两天孩子多食欲不太好又高烧不退,医师听闻连忙检查后,发现孩子嘴破的相当厉害,是非常典型的肠病毒病征,因此强烈建议住院观察治疗。
一开始孩子还吵闹著要回家,没想到晚上7、8点时,却渐渐没了精神,开始只发出哀鸣声,9点呼吸开始出现异状,因为孩子开始喘,医师连忙帮她照X光,发现女童的肺部已经白了一大半。接著开始流泡泡状、粉红色的口水,而且呼吸很浅、很喘,之后肺部积水严重、血压开始不稳,紧急插管打强心剂后状况依然没有好转,种种症状表示病毒已经影响到女童的脑干,免疫系统全部失能。尽管院方极力抢救,女童仍不治身亡,整个过程不到12小时,快速到令人错愕不已。
千万不能轻忽肠病毒的威力.酒精无法杀死肠病毒,应用肥皂洗手、稀释漂白水消毒
上述的故事让人听得非常难过,提醒父母如发现家中婴幼儿有嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力或麻痺、肌跃型抽搐(无故惊吓或全身肌肉突然收缩)、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等肠病毒重症前兆病征,请尽速送到大医院接受治疗,以掌握治疗黄金时间。绝大部分的肠病毒大约可以在一周左右痊愈,但可能因两种情形需要住院,一种是食欲下降造成的脱水。若出现以下5个脱水症状,请立即前往医院急诊或门诊就诊:
1.尿量少,8至12 小时内无尿,或尿色深。
2.哭的时候没有眼泪。
3.口腔或唇舌乾燥。
4.眼眶凹陷或婴儿头顶的囟门凹陷。
5.昏睡或意识不清楚。
另一种情形,孩子出现以下5个重症前兆症状,请立即前往医院就诊:
1.嗜睡、意識改变、活力不佳。
2.持续呕吐。
3.手脚无力。
4.肌跃型抽搐:全身肢体突发式颤抖,类似受到惊吓的动作,睡觉时发作特别频繁,这种动作于正常儿童时偶而可见,但若发作次数频繁,或白天清醒时也会出现则为异常。
5.无明显诱发因素时(如哭闹、发烧)出现呼吸急促或心跳加快。
预防肠病毒,不能光用酒精消毒,因为酒精无法杀死肠病毒,必须用稀释过的漂白水消毒环境,并勤以肥皂洗手,用餐前须用肥皂洗手。生病期间请假在家勿与家人共用玩具、餐具或厕所。此外,含氯漂白水可使病毒失去活性,但使用时请穿戴防水手套并通风注意安全。环境消毒分为两种方法,提供爸妈参考:
1.一般环境消毒,建议使用500ppm浓度的漂白水。例如:取巿售家庭用漂白水(浓度一般在5到6%)5汤匙(一般喝汤用的汤匙,约15至20cc)。加入10公升的自来水中(大宝特瓶每瓶容量1,250cc,8瓶即等于10公升),搅拌均匀即可。
2.针对病童分泌物或排泄物污染之物品或表面,建议使用1000ppm的漂白水。
文.整理/黄煜岚 图片来源/高雄市卫生局
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