为什么会流产?中医谈流产后调养3重点与3备孕心法

2022-08-29  来源:妈妈宝宝网 标签: 叶酸

    广义而言,「流产」是指于怀孕20周前终止怀孕,或宝宝出生时,体重小于500克。当中又可分为妊娠12周内的「早期流产」,以及妊娠13~19周的「晚期流产」。
 

为什么会流产?中医谈流产后调养3重点与3备孕心法

(面对流产,情绪低落。)
 

流产的可能原因

    为什么会流产呢?马偕纪念医院中医部妇科主治医师瞿瑞莹表示,大致可归纳为以下6种原因:


1.染色体异常

    夫妻其中一人或两人任一染色体异常,或夫妻双方染色体无异常,但胚胎于分化过程中出现染色体异常现象,导致胚胎无法继续分化。


2.免疫问题

    女性患有自体免疫疾病,如:红斑性狼疮、僵直性脊椎炎等。因怀孕后,母体将胚胎视为外来物,加以攻击而导致流产。另外,夫妻双方无外显之免疫疾病,但各自体内的免疫细胞,将另一方的细胞视为外来物质而相互攻击,亦容易出现反复性流产,需透过降低免疫之药物,来帮助受孕更加顺利。


3.内分泌失调

    女性体重过重、过于肥胖,即中医所称之「痰湿体质」,或有甲状腺功能低下、黄体素不足、泌乳激素过高等内分泌异常情形,也是常见造成流产的原因之一。


4.细菌感染

    由于生冷食物(如:生菜沙拉、生鱼片等)中可能含有寄生虫或病毒、细菌的风险,若怀孕期间,不慎摄取这类食物,可能出现寄生虫或病毒、细菌感染,特别是在尚未稳定的怀孕初期,遭受外来病菌感染时,就可能发生流产。


5.不良习惯

    抽烟、饮酒会增加流产机率,特别于孕期前3个月,胎儿神经管仍处发育阶段,饮酒可能导致胎儿发育异常而造成流产。


6.不明原因

    胚胎不明原因发育不良、工作压力过大、搬重物、服用药物(非堕胎、流产药物)等。
  
    瞿瑞莹医师表示,女性怀孕本就存在有10~15%流产之机率,大多无明确原因或胚胎发育过程中发育不良,遇上无法继续分化之情形所导致,特别是高龄女性较为容易发生,因此,于「怀孕初期」流产,毋须过于担心,更不用过于自责,做好接下来的调理即可。

  
    不过,她也提醒,曾经流产过的女性,若再次怀孕后,流产机率也会提高至20%,有反复流产体质的女性,再次怀孕后就有50%流产机率。建议若发生连续流产3次以上时,就需就医,积极找出流产原因,并透过医疗积极介入来进行治疗与改善。

 

为什么会流产?中医谈流产后调养3重点与3备孕心法

(早期流产,但有血瘀体质,以及晚期流产的女性,生化汤是很适合之处方。)
 

调养修复3重点事项

    对于流产后是否会有后遗症,以及该如何调理身体,瞿瑞莹医师表示,当女性体内有了新的生命,母体就会开始经历各种变化(骨盆腔扩张、子宫扩大等),不论是怀孕几周后的流产,身体都需要好好修复,特别是妊娠周数越大的流产,胎儿已发育生长至一定程度,其生理结构(脐带、胎盘与循环系统)之建立完成并趋于稳定,子宫亦随之越来越大,面临胎儿突然脱离母体造成流产,对母体的影响也随之增大,身体与子宫都需要更多时间复原,须更加留意以下3项调养注意事项:


1.避免性行为

    由于流产后,子宫内膜与身体尚未完全复原,母体仍处疲累需休养的状态,须避免行房以免造成「房劳」。(中医术语:系指因房事过度而导致肾精虚损的疾病,容易导致后续再怀孕的困难。)若为初期流产,建议至少暂停1个月,晚期流产则约1.5个月,待确认身心修养调理好后再进行。


2.坐月子、摄取充足营养

    比照产后坐月子的方式帮助身体复原,胎儿周数越大的流产,坐月子需更加齐全。早期流产,调理约2周,坐小月子即可;晚期流产,建议3周~1个月。
  
    生活习惯方面,留意作息规律,避免过度疲劳、熬夜,减少剧烈活动、搬重物,避免翘脚、吹冷风,以及久站。

  
    饮食上以清淡为主,可饮用滴鸡精、鱼汤,但不需要吃过多补品来滋补。同时要避免摄取过多精致甜点,如:蛋糕、饮料与含高糖分的水果,以及冰冷食品、瓜果类等较寒的食物,油炸、辛辣的食物也需暂时减少摄取。瞿瑞莹医师提醒,随著流产母体的身心处于亏虚状态,此时以中药调补气血,加上饮食多摄取优质蛋白与多元营养素,才能让身体处于较佳的状态,以利日后备孕。


3.中药温补、调理

    相对晚期流产,初期流产对于母体的影响较小,此时,容易出现出血多、月经周期紊乱的情形,透过中医调养,使经期正常、经血量稳定,气血充足即可,休养1个月后就能再进行备孕。对母体而言,晚期流产造成的影响较大,若以中医调养,中医师会先协助找出流产原因,再对症下药。
  
    而常见许多人会服用生化汤进行调理,瞿瑞莹医师解释,流产后,若体内仍留有组织未排除,亦即中医所称「血瘀」,此时,服用生化汤可帮助排除恶露、使子宫复旧,对于早期流产,但有血瘀体质,以及晚期流产的女性,生化汤是很适合之处方。不过,她也提醒,切勿随意饮用生化汤或自行至中药行抓药,应经由中医师问诊把脉后开立药方,并遵循医嘱服用。


流产后多久再怀孕较佳?

  瞿瑞莹医师表示,初期流产建议至少1~2个月后再受孕;晚期流产则建议休养5~6个月后再受孕,除了避免造成身体过多负担,也使心情平复,并在这一段休养复原的时间内找出流产的原因,进行改善,将身心调整至较佳的状态再怀孕,对于母体与胎儿会更有利。
 

为什么会流产?中医谈流产后调养3重点与3备孕心法 

(透过中医调理,将身体调养至最佳状态,有利于日后再次怀孕。)

流产后备孕.3准备助怀孕顺利

    瞿瑞莹医师表示,怀孕就像一趟奇妙的旅程,有时,旅程不见得都能尽如人意,因此,遭遇流产并不是一种错,只要做好以下3项备孕准备,相信很快就能再次迎接宝宝的到来:


1.改善不适症状

    首先,将身体调理好很重要,特别经期与体质的调理。若女性身体平时有经常出现的不适症状,应先进行改善,尤其「怀孕」本身就是加重身体压力的因子,平时的不适会导致孕期更加不舒服,如:女性平时肠胃道不佳,怀孕后就容易孕吐、胀气、便秘;体内湿气较重,更可能因怀孕而出现过度肥胖、水肿、头晕、头痛,甚至面临需安胎的情形。


2.饮食调理

    包含维生素、蛋白质(肉、蛋与奶类)与深绿色蔬菜的摄取,淀粉适量、并选择健康油脂等,使营养摄取充足。另外,叶酸有助于胎儿神经管发育,也建议适量补充,平时日晒不足导致缺乏维生素D,建议透过营养补充品来摄取足量。提醒女性,备孕阶段也应避免食用生冷食物与饮酒。


3.减少压力源

    备孕期间,调适好心情,与先生、家人达成良好的沟通与共识,同时减轻工作压力、生子压力等压力源,放松心情更有助于好孕报到。
 

为什么会流产?中医谈流产后调养3重点与3备孕心法 

(再次怀孕后,建议避免动作过于急躁,给胎儿更多保护。)


孕期放缓动作.给予胎儿更多保护

    流产后,除了找出原因加以改善,或透过孕前调整体质、保养,帮助营造有利于胎儿生长的环境,瞿瑞莹医师也提醒,再次怀孕后,应多加留意自身的姿势与动作,特别在怀孕初期,须避免动作过于急躁、肢体延展得过远,因孕期身体的变化,会使动作趋于圆弧状,在身体筋膜的滑移中,过度延展肢体对胎儿与母体较为不利,建议怀孕期间,处理工作、家事等都能尽量放慢速度进行,动作不宜过快。


中医调理好体质3条件.助孕程处于最佳状态

    瞿瑞莹医师表示,以中医角度而言,怀孕过程要能够顺利,需具备气血、肾气充足,以及湿气适中等3项条件。
  
    若以栽种植栽来比喻,气血如同土壤,提供胚胎各种营养物质,当母体气血充足稳定,可供给胎儿的营养多,胎儿会长得快、长得好。肾气使种植于土壤中的种籽发芽,当肾气充足,胚胎容易著床且更为稳定,也因此,肾气弱的女性较不易怀孕,怀孕后亦容易流产,且肾气会随年纪增长而下降,这也是高龄女性难以受孕、受孕后胎象较为不稳之原因。至于女性体内的湿气,如同周边环境,不能过于干燥或潮湿,才有利于提供胎儿更好的生长环境。

  
    一般而言,中医师会建议女性于备孕阶段就做好上述调理,让怀孕过程较为稳定。另外,高龄产妇透过中医补益气血、调理肾气,帮助怀孕前3个月安胎,降低流产风险。而对于流产的产妇,透过调理体质,补足上述3项条件,能提高日后受孕机率并使受孕过程更为顺利。


中医坐小月子

    瞿瑞莹医师分享,女性流产,于中医调理上,会透过三大阶段来帮忙坐小月子:


第一阶段.排旧去瘀

    流产后体质多瘀多虚,使用生化汤等相关中药化瘀血生新血,帮助子宫收缩复原,以及顺利排出恶露。


第二阶段.补脾排水

    怀孕阶段体质荷尔蒙的改变,容易水肿,这阶段会用一些健脾利湿的药材,协助让身体水份代谢正常,肠胃功能恢复。


第三阶段.补气养血、调养肝肾

    最后补益气血,为流产后体力的恢复巩固基础,肝肾不足容易有腰酸背痛、下肢无力、不容易再次受孕等问题,滋养肝肾可以进行改善,并为下次怀孕做准备。


  • 叶酸