孕妇生产过程顺不顺利?不看骨盆看身高!医曝自然产的3大关键

2022-08-29  来源:妈妈宝宝网 标签: 儿童护理

    关于生产的奥妙,中国老祖宗传授了一些观其外的「识人术」,像是女人分娩时能不能好生(自然生产)?看屁股便知道!也就是古谚的「屁股大卡好生」。
 

孕妇生产过程顺不顺利?不看骨盆看身高!医曝自然产的3大关键

(生产过程顺不顺利其实跟骨盆大小没太大关系!)


「屁股大卡好生」到底是真是假?

    然而,果真「屁股大」的产妇会「卡好生」?这是事实?还是雄辩?马偕纪念医院妇产科主治医师徐金源说:「生产,是一门复杂的医学;考验妈妈自信心与医师的临床经验。只靠产妇的大屁股,是无法保证顺利生产的。」


臀部大=骨盆外部架构大

    徐金源医师解释:「一般人所说的屁股大,通常只指肉眼看到的外在臀部大小。臀部所包覆的有骨盆的骨组织和软组织;骨组织是我们常说的骨架,而软组织就是脂肪。」
所以屁股大,是跟生产时胎儿产出必经的通道(骨盆出入口)大?还是因为脂肪肥厚而大?徐金源医师提醒,如果是因为脂肪厚,那对顺产非但没有任何帮助,甚至有负面影响。


骨盆有多大?自摸便知道

    骨盆是人体骨性的环状结构;由荐骨、尾骨、两块无名骨(含髂骨、坐骨和耻骨)组合而成。想知道自己的骨盆到底有多大吗?徐金源医师表示可以「自摸」量一量:
双手以叉腰的姿势向下,在身体两侧可以摸到有些圆弧状的骨就是「髂骨」,顺势往下到一般人俗称尾椎的地方就是「尾骨」,而腰部以下尾椎以上这段就是「荐骨」,然后在会阴上方摸到的是「耻骨」,最后坐下,当我们坐的时候尾椎感觉到突出的骨头就是「坐骨」。以上所触摸的这些部位,大概就是整个骨盆的范围了。


妈妈身高反而对生产过程影响较大

    倒是妈妈身高,临床上是有身高低于150公分的妈妈,她们在生产上的困难度相对较高。整体而言,无论骨盆大小或身材高矮跟产妇生产的难易度还是不能画上等号。「因为产台上还是有案例:身高低于150公分的妈妈自然产出4,000公克的宝宝;而170公分的妈妈却要剖腹产才能把3,000公克的宝宝带到这世上来。」 

自然产关键因素?3P缺一不可

    那么,能否顺利自然生产究竟和什么有关呢?「骨盆只是影响生产的一项重要因素,其他如:产妇的心理状态、子宫收缩状态;胎儿大小、姿势等,都是关键。其中,产道、胎儿、阵痛等3P尤其重要,而且缺一不可。」徐金源医师进一步指出。


产道(Passage)

    泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。

    【骨盆入口】:如果骨盆入口够宽大,胎儿的头较能顺利进入真骨盆,这是自然产的第一关。

    【中骨盆】:其中的「坐骨棘间距离」是生产时很重要的测量直径。徐金源医师说:「临床上很多产程阻滞就是发生在此处。」

    【骨盆出口】:骨盆出口的大小若也能让胎儿通过,那么胎儿就可以顺利和父母见面了。


胎儿(Passager)

    徐金源医师指出:胎儿的头和身体如果太大,生产时容易造成难产或肩难产。所以到了怀孕后期产检时,医师通常会以超音波来测量胎儿的大小,并告知孕妈咪是否该控制体重了,一旦胎儿在腹中养的过大(例如超过4,000公克),那么孕妈咪即便再怎么想自然产,也会有一定程度的困难。


生产阵痛(Power)

    胎儿娩出的一个重要因素就是,产妇的子宫收缩必须达到「生产阵痛」。也就是宫缩的频率必须是规则的,每2~3分钟就发生乙次,每次持续1~2分钟。


骨盆异常者注意了!

    另外,孕妈咪若有鸡胸、方形腿、跛足、严重驼背、脊椎前弯、脊柱弯曲等现象,徐金源医师叮咛:这样骨盆较可能有异常的问题,最好主动与医师讨论。
总之,除了骨盆曾经严重外伤,或骨骼先天发育异常而造成骨盆畸形的孕妈咪,医师会建议选择剖腹生产外;其他身体健康的孕妇,建议聆听医师的专业评估,和产程实际进展状况,做为生产方式的选择。
 

孕妇生产过程顺不顺利?不看骨盆看身高!医曝自然产的3大关键

(想自然产,控制体重还比较重要!)
 

想自然产,不如做好3件事

确实做好孕期体重管理
 
    理想的孕期体重增加为10~14公斤。切记不要把胎儿养的过大,过大对妈咪来说会增加生产的难度,对宝宝来说也比较会有先天上的疾病,例如巨婴症。


相信自己有自然产的本能

    生产是动物延续后代的本能。徐金源医师说:「相信上帝赋予女人怀孕生子的责任,就必定也给了女人这方面的能力,妈妈们要有绝对的信心。」


跟医师讨论评估做检查

    孕妈咪如果担心自己骨盆太小,可以跟产检医师讨论。「医学上是有一些检查可以测量骨盆大小,例如X光骨盆测量法或核磁共振。但徐金源医师一再强调:骨盆大小不是顺产的唯一指标。
 


  • 儿童护理