妊娠糖尿病指怀孕20周以上有血糖不耐现象

    亚洲大学附属医院妇产科主治医师陈彦廷表示，妊娠糖尿病是指原无血糖问题的妈妈，在怀孕20周以上诊断出的血糖不耐的现象，一般产妇在分娩后血糖会恢复正常，但有部分产妇会发展成第二型糖尿病。若怀孕前本身血糖已经控制不良，除了怀孕时血糖容易更不稳定之外，也会对胎儿造成影响。临床上已发现越来越多病人孕前已经有血糖问题，但不是所有病人都能适当的被诊断、介入。
　　
    依照现行产检常规，除了每次产检都会检查尿糖、尿蛋白之外，医生都会建议孕妇在24到28周之间，喝糖水进行妊娠糖尿病检测，一旦三次的血糖值有任何一次超过正常值，就会被诊断是妊娠糖尿病，但通常确诊时，已经到了第二、第三孕期，如果妊娠初期甚至怀孕前就有血糖异常，诊断出来时对孕妇、宝宝的健康都已经造成偌大的影响。

高血糖容易造成胎儿无心跳、早期流产

    陈彦廷举例，妊娠糖尿病在不同怀孕阶段会造成不同的影响：产前就存在的高血糖容易造成胎儿无心跳、早期流产或胎儿发育异常，造成肢体缺陷；第二孕期之后则容易提高子癫前症的风险、胎儿过大、羊水过多；在生产阶段则常因胎儿过大造成新生儿或母体的生产损伤、因母体血糖过高导致新生儿低血糖、低血钙等并发症；胎儿出生后到了儿童时期肥胖的机率以及罹患心血管疾病的风险也会明显增加。

    不过陈彦廷也建议妈妈们无须过度焦虑，若确诊为妊娠糖尿病，卫教师会与准妈妈沟通，从固定生活作息、建立合适的运动习惯，以及调整饮食来控制血糖，建议少量多餐进食，摄取天然糖类食物替代精制糖，以及食用富含纤维的全谷类、蔬菜等增加饱足感，并且选择优质蛋白质、适当的补充维生素，借此稳定血糖，若是透过饮食无法控制血糖，也可以透过注射胰岛素加强控制。

本身有糖尿病病史准妈妈，妊娠中须密切追踪血糖

    最后陈彦廷提醒，准妈妈们如果本身有BMI高、多囊性卵巢症候群、曾生产过体重过重的宝宝，以及其他综合内外科合并疾病，在备孕或发现怀孕时就应该要先检查是否有血糖过高的问题，而本身就有糖尿病病史的妇女，在妊娠中则更必须要密切追踪血糖数值。
　　
    目前健保有给付血糖试纸给28周以上，确诊为妊娠糖尿病的孕妇，也可以免费借用血糖机等政策，妇产科医学会也建议，自我血糖监测是妊娠糖尿病控制的关键，保护自己和孩子的健康。