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孕期瘙痒?可千万不能挠挠挠

2017-10-29

  从怀孕到生产后1个月左右,约有1/5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题。秋冬季天干物燥,是各种皮肤病高发的时期,对这些孕妈来说,秋冬更是个度日如年的季节。

  妊娠期皮肤症是孕妇出现最多的一种瘙痒,一般不用理会,对胎儿没有任何不良影响。

  妊娠丘疹

  也叫妊娠痒疹。但它的发生率仅有2%左右,通常在怀孕4~7个月之间发生。丘疹一般于分娩后一个月内自行消退,瘙痒也会随之消失。

  妊娠期湿疹

  这是很多孕妈妈在孕期都会遭遇的。这种湿疹主要是孕期激素变化引起的,虽然瘙痒难耐,还会伴有糜烂、结疤,但对宝宝并无太大影响。

  妊娠痒疹

  这种瘙痒主要表现为孕妈妈肚皮瘙痒,有时大腿或上肢可能出现皮疹和瘙痒,有的还会出现色素沉着。它是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因,染色体产生排异反应而引起的。

  以上几类瘙痒不会造成大影响。如果是以下两种瘙痒,孕妈妈要高度警惕:

  妊娠疱疹

  常发生于妊娠3~6个月或妊娠早期和晚期,开始有全身不适,发热,皮肤发痒等症状。数天后可出现红斑,丘疹、水疱等,疱破后结痂,愈合留下色素沉着;间隔数日至数周发作一次,每次发作引起剧烈瘙痒,有时还可伴有蛋白尿和血尿。此病对母亲一般无危险,但会致婴儿先天性异常、新生儿死亡率可高达50%,一定要高度重视。

  妊娠期肝内胆汁淤积症

  这是一种非常危险的严重瘙痒,伴有皮肤黄染的病症,通常在怀孕7个月以后发生。这种瘙痒,首先出现在手掌,脚掌,逐渐由四肢向心性地发展,80%发生在孕30周后。剧烈瘙痒出现后1~2周出现黄疸。同样对胎儿的影响是致命的,可引起早产、胎儿宫内窘迫、超体重儿、死胎、死产等,需要尽早确诊,加强监护。
孕期瘙痒?可千万不能挠挠挠
  孕期肚痒难耐?宝妈支招:千万别挠!

  怀孕后期,肚子会让宝宝撑出类似伤疤一样的疤痕,有时候会很痒,严重的时候痒得让人心烦不安,这种情况孕妈咪们一定不要狠挠,更不能乱用药。

  乖宝宝(宝宝8个月):“我都痒得在住院,肚子都被抓得一块一块的,都不敢看了。”

  漫步云端(宝宝7个月):“那是妊娠纹前兆,没事的,要过一个月就会好。我之前也长过还很痒,后面用了马油霜擦擦就好了。你不要去挠,不然会越长越多。”

  叶妮兰(怀孕23周):“以前怀大宝的时候吃很少,身材没有很胖,走路也矫健。所以除了肚子大,手跟脸都没变化,但因怀大宝的时候是第一胎没经验,肚子痒就抓,后来抓啊抓,妊娠纹都抓明显了。生完后才知道,肚子痒是准备长妊娠纹,越抓越会长,后来妊娠纹就爬满我肚子了。幸好后来消了,现怀第二胎,一定要忍痒也不抓。”

  孕期肚痒怎么破?孕妈、砖家来解答

  孕期瘙痒症最明显的症状就是痒。一般是双手十指间发痒,后来就全身发痒,以背部、肚皮发痒为主,搔抓感觉刺痛,发现肚皮和背部发红,是充血性的,按压时褪色。你以为这只是皮肤过敏?这是病,得治!

  皮肤被撑拉引

  危险指数:★

  怀孕后女性的内分泌、代谢和免疫力会发生改变,皮肤也会出现相应的生理性改变。腹部皮肤被增大的子宫撑大,皮肤的弹力纤维被拉开,形成妊娠纹,妊娠纹部位就会有痒感。

  有很多妈妈觉得痒就忍不住手,拼命挠它抓它。事实上挠抓正对瘙痒虫的胃口,你越挠它越活动得欢。这种现象在怀孕中晚期比较常见。

  破解tips:中医师建议,患有瘙痒症状的怀孕妇女不要食用笋子、菇类、蛤蜊、花枝、茄子及猪头皮等发物,可以多吃绿豆、丝瓜、梨子等清凉食物,或是喝绿豆水,具有清热解毒的效果。

  简单快乐的麻麻(宝宝8个月):“天气凉了好像没那么痒,天气晴了就会很痒。”痒不痒全凭天气!

  孕妈通过饮食可以增加皮肤的弹性,预防妊娠纹引起的皮肤瘙痒。吃甜食和煎炸食品别过量,可以多吃些含胶原纤维的食物,如猪蹄、果仁,多吃蔬菜水果。

  孕期体重上升过快,会使腹部增大过快,导致皮肤组织张裂过度,引起瘙痒。怀孕期间要控制每个月的体重增加在2公斤以内,整个怀孕过程中应控制在11至14公斤。

  妊娠皮肤症

  危险指数:★ ★

  15%以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒,一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外,没有任何变化,不会出现疹子和水泡。致病的原因,一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关,对胎儿并无影响。

  破解tips:肚皮瘙痒的孕妇可以使用盐水,或是冷的茶叶水加浴盐擦洗,具有收敛、止痒、清热的效果。若症状无法改善,可以咨询专业医师,用药改善瘙痒。

  濠妈咪(宝宝8个月):“我就是用金银花煮后待凉擦洗,再用点橄榄油,医生教我的。”

  减少食物方面的刺激,如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鲜的摄入要适量,因为海鲜会加重皮肤瘙痒,尤其是本身皮肤就比较敏感的孕妈们。另外不要穿不透气的化纤内衣,被褥要经常换洗等。

  孕期出痒疹或湿疹

  危险指数:★ ★ ★

  大约2%的孕妇可能患该病,通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹,最常发于四肢,看起来像虫咬。

  痒疹是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因、染色体产生排异反应而引起的,除了肚皮发痒外,大腿甚至上肢都可能出现皮疹和感觉瘙痒,有的还会出现色素沉着。

  湿疹常见于爱出汗、代谢旺盛的孕妇,或是肥胖的孕妇。

  破解tips:皮肤瘙痒的孕妇可以涂抹乳液为肌肤保湿,洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗,这样会加重瘙痒。

  准妈妈们可以选择适合体质的乳液、橄榄油、按摩霜等等,要挑选温和低敏感的润肤产品,保证对自己、对宝宝没有任何的刺激。

  孕期疱疹

  危险指数:★ ★ ★ ★

  妊娠疱疹通常发生于怀孕3-6个月时,开始有全身不适、发热、皮肤发痒等症状,几天后会出现红斑、丘疹、水泡等,往往聚集成群,呈环状排列。泡破后结痂,好了以后会留下色素沉着。对母亲一般无大碍,但它导致死胎、婴儿先天性异常和新生儿死亡率可高达50%。

  破解tips:局部皮损可涂擦外用药,如复方甘油洗剂、炉甘石洗剂等。

  深蓝小刺猬(宝宝7个月):“炉甘石试试,我用了很管用”。

  病情较轻、瘙痒较轻者,可选用对胎儿无害的抗组胺药,如苯海拉明口服,氣苯那敏(chlorphenamine)口服,美可洛嗪(meclozine)口服。也可选用对胎儿无害的镇静药苯巴比妥(phenobarbital)口服,同时服用维生素B6,注意营养,补充钙剂及维生素C等。

  孕妈妈要保持皮肤和手的卫生,做到每周修剪指甲2次,避免长指甲抓破皮肤引起感染。

  病情严重者需去医院就诊。

  孕期肝功能异常

  危险指数:★ ★ ★ ★ ★

  孕妇吐得厉害些、胃口不好、身体疲乏或者尿黄,就连医生都可能忽略,以为是正常现象,其实可能是肝功能异常的表现。怀孕时,因新陈代谢增加、营养相对不良、内分泌改变等,容易出现肝功能异常。

  在医学上,妊娠期胆汁淤积症就是由于妊娠期胎盘产生大量的雄激素,而导致孕晚期浑身痒痒。如果得了妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并重型肝炎,母婴死亡率都能达到80%。

  破解tips:“妊娠期胆汁淤积症判断起来有点困难,所以要重视婚前、孕前的检查。”杭州市西溪医院副院长刘寿荣教授建议:发现肝功能异常,最好请肝病专科医生进行全面评估。

  孕妈妈最好在医生的指导下接受药物治疗,如果妊娠已经超过32周最好能住院观察,通过胎儿监护仪、测定胎儿成熟度、测定胎盘功能等来进行监护。

  怀孕时皮肤痒千万不要不当回事,警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。有些孕妇和家人太掉以轻心,直到流产送来医院,还当是皮肤病。

  根据孕妈妈肚皮痒的原因不同,其后果可大可小,虽然未必所有的皮肤瘙痒都是病,但有些确实需要引起重视,否则可能直接威胁母婴健康。

  危险指数较低的,生完宝宝就会好了,不会伤害胎儿。而危险指数高的就要及时到医院就诊了,孕妈们对这个孕痒的症状要提高警惕,千万不要小看肚皮痒。
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