对许多人来说,怀孕不但是自己、夫妻,甚至可能是整个家族都很在乎的大事。一旦怀孕,许多平时不在意的事情,都不禁担忧了起来?或是本来不觉得是问题的事,却在亲朋好友的耳提面命之下越来越紧张?这篇文章,张医师会简介怀孕的初期常见的生理状况,并且分类解释怀孕初期最常见的问题!
怀孕初期:0~14周
怀孕初期,又称第一孕期。此时心跳上升,心脏输送血液的量增加、血管周围阻力变低,血压会稍微低一点点。肺部呼吸的空气量也增加,导致有些孕妇看起来会比较喘。这时候黑色素也比较容易沈淀,使得可能出现肝斑、乳晕颜色也会比较深。在4~6周时乳房会变得比较丰满敏感,部分的人会有胀痛的情形。有部分的人会频尿,而且因为肠胃蠕动变慢、胃括约肌松弛,会比较容易便秘,也比较容易胃酸逆流而感到灼热、还有呕吐。
怀孕初期常见状况:频尿、孕吐、疲惫、乳房胀痛。
怀孕初期生活类Q&A
Q:需要增重吗?A:不用刻意增重
怀孕初期,体重维持跟没怀孕时差不多是最好的。因为怀孕初期胎儿很小,此时如果增重,大多只是增加在怀孕妈妈本人身上,而且还可能限缩之后的增重幅度,所以如果不慎增重,最好控制在0.5~2公斤内。
Q:需要多躺著休息吗?A:除特殊状况外,像一般人生活即可
孕期适度运动,可以避免腰酸背痛,对心肺功能、骨骼关节也都有帮助!除非有医生指示,才要多躺著休息。吃饱后30分钟不要平躺、而且不要吃太饱,可以避免怀孕初期常发生的胃酸逆流。
Q:可以喝茶、咖啡吗?A:还是可以喝,但要适量
以一般建议的咖啡因摄取量来说,怀孕妈妈喝茶或咖啡都是没问题的。但是如果长期摄取大量的咖啡因,例如每天喝3、4杯以上,就可能增加胎儿体重过轻、心律不整的机会。毕竟咖啡因就是一种神经兴奋剂,而且每个人身体状况不同,所以没人敢说咖啡因绝对不会影响胎儿。所以本来就没有喝咖啡、茶习惯的妈妈,怀孕当然也不用去喝。
怀孕初期病症类Q&A
Q:孕吐很严重,会影响胎儿吗?A:除非吐到体重下降,不然不会影响胎儿
一般来说,短时间的孕吐是不会影响胎儿的。除非吐到完全不能正常饮食、正常小便,或体重比怀孕前下降5%。这样的情况下,可能因为怀孕妈妈自己身体脱水,使得胎儿比较小,必须就医。孕吐症状通常从怀孕6、7周开始,8~12周时比较严重。
Q:发烧,会影响胎儿吗?A:可能会有影响,若无法自行退烧应就医
如果怀孕妈妈持续高烧不退,某些特定的病原可能导致胎儿有神经管、心脏缺陷,或脊柱裂、唇额裂等状况。发烧时,建议用温水擦澡、保持通风、不要穿太多衣服、多喝水,观察是否自行退烧。如果无法自行退烧,因为怀孕时用药需要特别注意,因此最好就医,让医生开适合怀孕时服用的退烧药。
Q:阴部分泌物比较多,是正常的吗?A:是怀孕初期的自然现象
怀孕初期,身体为了预防有害的微生物跑到阴道内,分泌物会自然增加,形成天然的保护。正常的阴道分泌物是类似蛋清状的,如果有阴道痒、其他不适,或是分泌物的颜色、质地、气味有不正常,则可能是感染,要尽速就医噢!
关于分辨阴道分泌物正不正常,也可以参考张医师的文章:
Q:有点出血,是正常的吗?A:少量的话,是因为怀孕初期著床尚未稳定,属正常现象
如果只有一点点咖啡色或粉红色出血痕迹留在内裤或卫生纸上,而且没有腹痛症状的话,通常是著床造成的正常现象。可以稍微休息并持续观察。但如果持续出血,或同时有其他症状,就要快点就医检查。因为息肉、子宫颈病变也会出现少量出血。如果出血量多,同时又有腹痛的情形,可能为先兆型流产或子宫外孕,也要尽速就医检查。
怀孕初期用药类Q&A
Q:打了德国麻疹疫苗才发现怀孕,怎么办?A:不用太过紧张,但要定期产检追踪
德国麻疹疫苗,一般建议孕期不宜接种,或接种后三个月内应避免怀孕。但如果接种之后才发现怀孕了,也不用因此进行人工流产,因为在美国疾管局的统计中,还没有发现胎儿因此出现先天异常的案例,但要定期产检追踪,并告知医生这样的情况。
Q:使用A酸产品后才发现怀孕,怎么办?A:可能需要人工流产
A酸通常拿来治疗青春痘,但有很多A酸导致胎儿畸形的报告,大约有2~3成机率造成畸胎、2~4成机率造成流产。因此医师大多会建议进行人工流产。
Q:维生素B6可以帮助缓解胃酸逆流?A:对缓解孕吐有帮助
如果是为了缓解孕吐,可以服用维生素B6。但如果是为了缓解胃酸逆流引起的灼烧感,就要请医生开可以给怀孕妈妈服用的胃药。
Q:必须服用黄体素吗?A:有腹痛出血等流产症状,才需服用
通常是有腹痛出血等流产症状的时候,才会开黄体素给怀孕妈妈使用。黄体素可分为口服或针剂,口服每天服用3~4次,针剂则每天打1次,两者效果差不多,以使用方便为主。
怀孕初期胎儿状态类Q&A
Q:何时胎儿会开始有心跳?A:5~9周之间
最早5~6周,最晚8~9周可以量到胎儿心跳。如果没有,就是萎缩胚囊,不一定会自行流产,必要时可能需要吃药或手术来进行人工流产。通常确认胎儿心跳后,就会发孕妇健康手册给怀孕妈妈。
Q:万一流产,怎么处理?A:怀孕初期的流产不用特别处理,但需要检查是否流乾净
流产的症状通常是同时有腹痛跟出血。在胚胎自行流掉后,腹痛就会缓解,但出血会持续1~2周,血量逐渐减少。通常不用特别处理,当月经流掉即可。但需要请医师检查是否留乾净,因为有少数流不乾净的情况。流不乾净称为不完全流产,会持续腹痛与出血,必须要吃药来将残存胚胎排除。如果吃药没办法排乾净,则需要动手术,因为胚胎如果残留在体内太久,可能造成子宫感染。
怀孕初期重点整理
怀孕初期为0~14周,又称第一孕期
怀孕初期生理特征:心跳加快、血压降低、肺部呼吸量增加、黑色素较易沈淀、容易胃酸逆流、孕吐、频尿、疲惫、乳房胀痛
生活重点:大多尽量保持与怀孕前一样
病症重点:发烧、出血多且同时腹痛需注意
用药重点:所有的用药都需注意,需请医师开立适合怀孕服用的药物
胎儿状态重点:5~9周间胎儿会开始有心跳,若流产,需检查有没有流乾净
以上就是怀孕初期,最常见的问题回答。怀孕初期其实生活不用太过紧张或刻意休息,大部分可以维持怀孕前的生活方式就好,只是在用药、特定的症状出现时,要知道适时就医检查。
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