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不知道会后悔!怀孕中后期,孕妇最常问的6个问题

2022-07-15

    怀孕后期出血原因?怀孕胎动何时会出现?如何量胎动?怀孕后期要注意什么?怀孕可以哺乳吗?产兆有哪些?孕妇水肿要注意什么?
 
怀孕后期出血原因?
    「只要出血,就是异常。只要出血,就必须去看医生。」怀孕后期出血的可能原因包括:胎盘早期剥离、前置胎盘、早产迹象、或是要生产了的落红出血(可能伴随着黏液组织)。基本上,未足月(未满37周)出血,要立刻就医;已足月出血,有可能是产兆的落红,可先在家观察与等待下一个产兆出现。此外,子宫颈糜烂也可能会出血,但不会伴随着疼痛感,但子宫颈糜烂不一定是在怀孕后期出现。
 
怀孕胎动何时会出现?如何量胎动?
    初产妇(第一胎)大约20周才会开始慢慢感觉到胎动(因第一胎没经验,较晚才能分辨出胎动与肠胃蠕动,有些初产妇甚至要到6个月才可感觉到较明显的胎动);怀第二胎以上的经产妇则大约18、19周左右可感觉到胎动。
 
    胎动只会出现在子宫的局部,胎动位置也会跑来跑去不固定,一开始感觉像肠胃蠕动;但与子宫收缩不同,子宫收缩是肚子会整个一阵一阵紧绷。
 
    基本上,自己就可以感觉得到胎动,手放不放在肚子上皆可,如果2小时完全没有胎动,建议喝点甜的饮料试试看,再没有就必须就医。
 
不知道会后悔!怀孕中后期,孕妇最常问的6个问题
 
怀孕后期要注意什么?
怀孕后期要注意胎动与宫缩:
 
胎动:
    从有「明显」感觉到胎动时,可开始注意胎动。孕妇清醒时建议随时注意一下胎动,如果2小时完全没胎动,可喝一点果汁或吃一点甜食拉高血糖,胎儿较易有胎动;如果仍没动、且轻摇肚子仍完全没胎动,则建议去医院急诊确认胎儿的状况(因为虽然胎儿睡觉时,孕妇不会感觉到明显胎动,但胎儿可能只会睡20分钟左右、醒醒睡睡,通常不会持续睡到连续2小时那么久)。但夜晚孕妇睡觉时,就不用注意胎动了,以孕妇能好好睡觉为优先。
 
宫缩:
    子宫收缩要注意是否规律与怀孕周数。怀孕大约8个月左右,会开始有假性宫缩,但感觉只是肚子「有一点紧紧的」,却强度不够强,不至于到「痛」的程度,而且频率也不规律。只要多休息即可。
 
但如果有以下这3种情况的任何1种出现,则建议就医检查:
  •     宫缩频率变得规律,达15分钟就宫缩1次,必须就医。
  •     如果宫缩强度较强,到会痛的程度,即使不规律,也建议就医确认一下较保险。
  •     如果还没8个月就宫缩,也建议就医确认一下较保险。
 
怀孕可以哺乳吗?
    如果没有子宫收缩腹痛、没有出血,如有哺乳需要,仍可哺乳。但要注意:由于刺激乳头容易引起子宫收缩,建议「此时的哺乳以安抚为主,不是让大宝喝饱,不要哺喂得太频繁」。由于生产后,建议至少1年以上再怀孕(理想状况是等1年半至2年以后再怀孕),所以表示怀二宝时,大宝的年纪本来就不会像婴儿时期那样频繁喝奶了,所以正好符合这里所说的「安抚式的哺乳方式」。
 
    如果哺乳会使孕妇感到有点不舒服,建议离乳、改用安抚奶嘴;倘若孕妇仍想喂奶,则建议将奶挤出瓶喂,避免刺激乳头,降低引起子宫收缩的机率(因乳头的刺激,亲喂比瓶喂容易引起子宫收缩)。
 
产兆有哪些?
落红:
    只要没有像月经来的量那么多,就不用担心,可先观察等等看;但如果像月经来的量那么多,甚至像月经第2天的血量,就可能不是产兆的落红,而是胎盘早期剥离,应尽快就医,以免胎儿可能会缺氧。
 
宫缩:
    「第一胎5分钟规律阵痛一次+一次子宫收缩30秒以上+持续30分钟」,这3个条件都符合再去医院即可,不用过度紧张(大多平均十几小时后才生产);至于第二胎生得比第一胎快,甚至有人只有一点腰酸就生产了,个人差异较大,建议第二胎的孕妇询问生产医院自己何时去医院较妥当。
 
破水:
    破水看起来就像米汤般,无法控制,且大多会持续流淌。一旦怀疑破水,必须尽快就医,以免有脐带脱垂或感染的可能。
 
不知道会后悔!怀孕中后期,孕妇最常问的6个问题
 
孕妇水肿,要注意什么?如何缓解?
    孕妇生理性水肿很正常,但必须分辨子痫前症的病理性水肿。子痫前症的病理性水肿的特点为:全身水肿(生理性水肿大多只有下肢水肿或末梢水肿),且病理性水肿会比生理性水肿更肿;此外,子痫前症也会合并验尿时发现有蛋白尿与高血压。如果有「全身性水肿+蛋白尿+高血压」,就会确诊患有子痫前症,如果在怀孕16周前检查出来,则可服用阿斯匹灵;若已错过服用阿斯匹灵的时间点,则应注意血压,如果医师产检时发现胎儿没长大、孕妇的血压又太高,有可能会让胎儿提早生产。
 
    至于生理性水肿的缓解方式,则为可适度抬腿(小腿下垫一个枕头、或傍晚抬一下脚,帮助水分回流)。
 
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