孕前评估对心脏病患者非常重要

    大医院新竹分院小儿部儿童心脏科医师提到，日前一名患有法洛氏四重症的妇女来诊，患者小时候已进行手术完全矫正，因为没有症状也无规则追踪，近期因为要考虑怀孕，因此到医院做怀孕前评估。
 

    法洛氏四重症是最常见的发绀性先天性心脏病，相关构造异常包括：心室中膈缺损、主动脉跨行、右心室出口狭窄、以及右心室肥厚等症状。若没有及时处理恶化会导致许多并发症，因此这类患者需长期追踪。

怀孕时全身血量会达到怀孕前2倍

    怀孕时因全身血量会大幅增加，有些人甚至可能达到怀孕前的2倍，即使平常没有症状，怀孕期间也会因心脏负荷增加可能出现心脏衰竭。对法洛氏四重症的产妇而言，心律不整的机会也会增加，因此怀孕前评估更形重要。
 

    在门诊，除了基本问诊和身体检查，超音波和心电图是必定安排的检查，并视情况进行心肺运动测试、核磁共振、甚至是心导管检查，再根据上述检查如果为孕妇做怀孕分级，必要时会与妇产科医师讨论生产建议。

大多数手术后的产妇可以顺利怀孕

     一般而言，最好在决定怀孕前先进行评估，但即使已经怀孕了，也建议抽空到门诊进行评估。虽然风险较高，不过大多数以手术矫正过的法洛氏四重症产妇是可以顺利怀孕生产的，建议怀孕前作完整评估，对产妇和新生儿都能更有保障。