痔疮是由于肛门内外的血管肿胀(静脉曲张),如果发生在肛门口称为「外痔」,发生在肠内壁称为「内痔」,如果内外痔同时都有,则称为「混合痔」。一般造成痔疮的原因,包括:长期便秘、腹泻、遗传、老化、怀孕、久站久坐等等。
虽然有便秘的人不一定就有痔疮,便秘却是形成痔疮的一大主因,因此,如若孕期长时间出现便秘的情况,就很可能引发孕妈咪产生痔疮的问题。另外,孕妈咪也可能因为子宫增大,压迫静脉循环,使得痔疮发生的机会提高。
(便秘和痔疮是孕妈咪的两大烦忧。)
孕妈咪发生痔疮该怎么办?医师:多以「保守疗法」为主
孕妈咪发生痔疮是颇为常见的问题,可以先请教妇产科医师该如何处理,必要时可由妇产科医师转介至直肠外科接受检查及治疗。
而痔疮可分为4个等级:
第一级:便后出血,未有痔疮脱出。
第二级:便时痔疮脱出,便后会自动缩回去。
第三级:便后痔疮脱出,必须用手推回去。
第四级:无论是否排便都脱出肛门口,无法以手推回去。
1.保守疗法
行政院卫生署桃园医院妇产科主治医师黄家彦表示,没有到非立即处理的状况,例如:前二级之前,可先进行保守疗法,等到孩子出生后,孕妈咪痔疮情况也可能减轻,到时候可再看病情,决定是否需要进一步的治疗。
另外,怀孕初期因为情况尚未稳定,加上担心药物会影响宝宝,以及怀孕后期担心会引发早产,所以,通常都会建议孕妈咪先进行保守治疗。
保守疗法的目的是减缓痔疮的严重性,首先应预防便秘的发生,例如:多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、养成良好如厕习惯等等。此外,孕妈咪每天可以进行温水坐浴,减缓痔疮问题,也要尽量避免久站、久坐、久蹲,可防止痔疮更严重。
准妈妈便秘问题严重时,可在医师指导下使用药膏及软便剂,避免如厕时用力过度,而加重痔疮脱出的情况。
2.手术处理
原则上,孕期痔疮以保守疗法为主,但如果痔疮情况已经很严重,例如:发生大量血便、第四级痔疮、疼痛难耐时,还是可以考虑接受局部切除或手术等积极外科治疗。
一般会建议在怀孕中期进行处理,而痔疮治疗方法,包括:橡皮筋结扎、局部注射、冷冻治疗、电烧、手术切除等等,医师会考虑最安全的用药,以及最不影响胎儿、孕妈咪的方式来处理。
所以,孕妈咪不要因为担心而不愿意就医,医师会考虑孕妈咪的状况,给予适当的建议,此外,当孕妈咪在就医时,医护人员也能够提供卫教资料,教导妈妈如何减缓痔疮的发作。
(无论是便秘或痔疮都有可能反复发作,因此妈咪们须多留意。)
预防痔疮的生活守则
不管是便秘或痔疮都有可能反复发作,因此,黄家彦医师提醒准妈妈,除了孕期要特别注意之外,产后也很容易因为饮食不均衡,或缺乏运动再度引发,所以,想要避免便秘或痔疮再度找上门,随时都要关心自己的生活状况,并彻底执行预防守则:
1.积极预防便秘
2.避免久站、久坐、久蹲
3.避免瞬间用力提重物
4.排便时,勿过度用力
5.如厕后,擦拭力量不可过大
6.每日温水坐浴,促进循环及消肿
7.适时躺卧休息,减轻下半身力量
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>