促宫颈成熟
对于那些宫颈成熟度评分过低<6但已接近预产期或过了预产期,却又不想剖腹产的准妈妈来说,需要促宫颈成熟来实现引产。
孕期促进宫颈成熟方法有很多,一般医生会根据孕妇具体情况选择适当的促宫颈成熟法。
常用方法如下:
1、天然雌激索。如苯甲酸雌二醉、雌三醉等制剂,不主张用己烯雌酚。雌激素的前身物质为硫酸去氢表雄酮,不仅可以促宫须成熟,还可以增加前列腺素受体或激活宫甄胶原醉。一般用100mg溶于5%葡萄糖lOml内静脉注射,从孕38周开始,每周2次。
2、静滴低浓度的催产素。催产素能有效刺激子宫内膜伴放前列腺素。临产时子宫肌层及蜕膜所含催产素受体数目达峰值,随受体的形成,催产素作用可加强,而不需要血浆内有高浓度的催产素。
3、刺激乳头、乳晕。能反射地引起下丘脑一垂体分泌催产素,激起子宫的收缩。可以使用湿毛巾轻轻按摩乳头及乳晕,每日3次,每次1小时,共3日。
4、提纯猪松弛索,是一种多肤激素,松弛素凝胶可放入阴道内。
5、机械性方法.如宫颈内小水囊、海藻棒芍一,但有作用慢、容易感染等缺点。
剖腹产分娩
若是孕妇通过促宫颈成熟法还不能实现引产,也不能消除危险因素,且也不能再短时间内阴道分娩,病情危重,则一般会迅速选用剖腹产终止妊娠。
宫颈成熟度评分怎么看
宫颈成熟度评分法的满分值为13分,得分越高,说明孕妇试产的成功率越高,得分越低,则表示能自然分娩的成功率越低。
各分值建议采用的分娩方法:
1、如果分值≤3分的话,则表示人工破膜均失败,应采用其他的方法分娩;
2、如果分值为4~6分,则成功率达到50%,可进行促宫颈成熟;
3、如果分值在7~9分,试产成功率为80%;
4、如果分值>9分,则表示试产均成功。
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