母乳喂哺

2022-07-21 来源：妈妈宝宝网 标签: 儿童护理

母乳是宝宝的最天然食粮，吃母乳多一天，为他和妈妈的健康带来的好处就会多一些。世界卫生组织建议宝宝出生最初六个月全吃母乳，约到六个月大，便须逐渐添加固体食物，以满足宝宝营养的需要，并继续喂哺母乳至两岁或以上。

母乳喂哺的好处:

母乳提供宝宝出生后最初六个月所需的一切营养
母乳所含的蛋白质易于消化和吸收
母乳含有许多抗体和免疫球蛋白，有助增强宝宝的免疫力，以及减低宝宝患上敏感症及受感染的机会
喂哺母乳时，妈妈和宝宝的亲密连系，能促进宝宝脑部发展和增进母婴感情
喂哺母乳较奶瓶喂哺卫生、方便、经济而且环保

成功小提示:

母婴同房：宝宝睡在妈妈床边的婴儿床上，可让妈妈适时地回应宝宝的需要
回应式喂哺：留意宝宝的早期肚饿信号，适时给他喂哺
家人支持：研究指出，有伴侣和家人支持的妈妈，能够持续喂哺母乳达6星期，是没有家人支持的组别的8.5倍
医护人员适时协助：喂哺母乳时，如遇上疑难，应尽快寻求协助

给母乳喂哺宝宝的爸爸妈妈:

“怎样知道宝宝吃得足够?”健康足月的宝宝：

吃奶：

在首天至少吃3至4次奶
从第2天开始频密索食，宝宝有早期肚饿信号便可喂哺，一般一天最少约8–12次，每天喂哺次数不限
每个宝宝都有不同的吃奶节奏，例如他们可能在一天里的某些时间会特别索食，所以要按他们的需要来喂哺

小便：

全吃初乳的宝宝，首两天每天会有1至2块湿尿片
在第3、4天每天最少有3块较之前湿的尿片
第5天起每天最少有5至6块相当重的湿尿片（每块片约有3汤匙或45毫升水的重量），小便透明或淡黄色

大便：

第一天排出黑色或墨绿色黏状胎粪
于第3、4天由胎粪转为黄色大便，质地由最初较稀烂、呈糊状，逐渐变为柔软及带有小颗粒
于满月前，每天最少排出2次相当分量的大便

体重：

在出生后首数天，宝宝会有轻微的生理性体重下降（俗称「收水」）
约1至2周后便会回复出生时的体重，然后体重会稳步增长

妈妈：

于喂哺时，不会感到乳头或乳房疼痛，听到或看到宝宝吞奶
于首数星期喂哺后，乳房会从胀满变得较柔软（首数天由于未上奶，妈妈可能未有这种感觉）

宝宝出生后，尽早与他到母婴健康院跟进喂哺和体重情况。如有任何母乳喂哺的问题，可向以下机构寻求协助。

母乳喂哺常见的问题:

宝宝出生后的第一、二天，吃得那么少，需要给他补充奶粉吗?

健康足月的宝宝，因出生时身体已有足够的水分和营养，加上他胃部容量细小，所以就算只吃分量很少的初乳也是足够的。以全母乳喂哺，宝宝的肠道就会好像有一道保护膜，阻止细菌和致敏原入侵。

相反，若补充奶粉或水分便会减低肠道的保护，因而增加感染和敏感的风险。质地较稠的初乳亦有助宝宝学习吸吮乳房、吞咽和呼吸的技巧。若宝宝在第一、二天有一至二块湿尿片，小便是透明无色或淡黄色的，且每天最少排出一至二次大便，妈妈便不用担心，只需要继续努力，按宝宝的需求频密喂哺，并尽快与宝宝到母婴健康院、你的儿科或家庭医生处继续监察宝宝的情况便可。

宝宝出生后已经两、三天，为什么我的乳房还没胀，是否没有奶？需要补奶吗?

怀孕7个月起，乳房已经开始制造乳汁并储存于乳房内，待宝宝出生后便可以吃母乳。初生宝宝的胃部容量细小，每餐所需的分量不多，特别是首一、两天，就是宝宝吸吮了，你也未必察觉到，所以最初数天你还未觉得乳胀也是正常。你只要按宝宝的需求频密喂哺，并观察他的大、小便次数和颜色的变化。

假若正常，便不要轻易补充奶粉，更不需补水或葡萄糖水。因为这做法会减少宝宝吸吮乳房的机会，影响妈妈制造乳汁。其实，大部分妈妈约在第二天后，才开始有乳胀(俗称〝上奶〞)的现象。〝上奶〞后通过宝宝频密和有效的吸吮，乳房便会慢慢制造多些乳汁。如果你对自己的奶量仍有疑问，请向母婴健康院或其他医护人员查询。

乳房胀痛，怎么办？

宝宝出生约三天内妈妈会开始〝上奶〞（即有较多乳汁），若宝宝的吸吮情况不理想，乳汁会滞留在乳房，情况持续会造成肿胀。乳房肿胀时会感到很疼痛，乳汁较难流通。而且乳头被拉平，宝宝难于有效地吸吮乳房，令乳房更肿胀，形成恶性循环。

要减轻〝上奶〞后乳房肿胀的情况，妈妈产后应尽早与宝宝作肌肤接触并开始喂哺母乳。之后，每天按宝宝的需要喂哺，若他她每次吃完一边乳房已满足便不需要一定吃另一边；假若另一边感到乳胀，可以冷敷乳房来纾缓胀痛的感觉。

乳房肿胀时：

不要穿上太紧或有钢线的胸围，因会阻碍乳汁流出
定时服用止痛药: 常用的扑热息痛适用于授乳妈妈，最好于喂哺前45分钟服用
喂哺后和下一餐之间，可以冷敷乳房，有止痛和消肿的功效；可重复冷敷，不要碰到乳晕便可
使用室温或冰过的绿色生椰菜(高丽菜)，可纾缓乳房肿胀引致的疼痛。使用前，先用瓶子把椰菜压平，然后敷在乳房上，不要接触到乳晕，每次敷约20分钟或是直至叶子变软了便弃掉
继续让宝宝吸吮乳房，确保宝宝正确吸吮
喂哺之前，你可以用以下方法来刺激喷奶反射，帮助乳汁流动：
与宝宝作肌肤接触，把宝宝伏在妈妈胸前，中间没有任何衣物阻隔
轻柔按摩乳房但千万不要太大力
暖敷乳房，紧记要少于3分钟，时间太长和太热反会增加肿胀及烫伤皮肤
用手挤出少量乳汁，令乳晕松软一些，让宝宝容易含着多些乳房组织，有助他正确吸吮
也可尝试不同的喂哺姿势
如情况没改善或你仍有疑问，请向母婴健康院或其他医护人员查询。

宝宝有黄疸，应否继续吃母乳？

一般母乳喂哺的宝宝，黄疸会持续较久，称为「母乳性黄疸」。虽然转吃配方奶可令「母乳性黄疸」快些减退，但实际上并无需要。因为「母乳性黄疸」程度温和，并会于两至三个月内自然消退，对宝宝身体及脑部发展不会构成影响。

不过，持续的黄疸亦有其他病理性成因，其中包括严重但罕有的胆管闭塞，若不及早治理，肝脏功能便会受到严重破坏。所以，满月后仍有黄疸的宝宝会被安排抽血及检查，若检测正常，排除其他病理性成因，妈妈便可安心继续喂哺母乳，给予宝宝最好的营养和保护。