小小的宝宝，是娇嫩的天使，他们在成长的路上总避免不了要和病菌作一番斗争，宝宝生病，是爸妈们心头最大的痛！

病菌们就像一个个不怀好意的小偷，总瞅着机会钻进你家里，偷走宝宝的健康。而疫苗就像一道道防盗门，建立起宝宝健康的道道屏障。

那么，很多家长会问，不同月龄、年龄的宝宝，疫苗接种的科学顺序是什么呢？疫苗能延迟打吗？感冒、过敏还能打疫苗吗？多种疫苗同时接种安全吗？

今天，我们就一起详细了解关于疫苗的那些事儿。

 

按宝宝接种疫苗的月龄、年龄看，疫苗接种的科学顺序是什么？

我国将疫苗分为两种，一种是免费疫苗，一种是自费疫苗。

免费疫苗的接种顺序，以表格方式印在了孩子的接种证上。

但是，自费疫苗的接种顺序并没有以表格形式展示，所以需要自己去整理和理解。

我专门整理了一个将免费疫苗和自费疫苗整合在一起的接种顺序表，发布在网上。内容较多，大家可以网上搜索【请存档：2016年最佳效果疫苗接种方案】。

我整理这个接种方案的原则，第一是给孩子最全面的保护；第二是在科学指导下，尽量同时接种多种疫苗，不折腾。

 

哪些疫苗可以延迟打？有不可以延迟打的疫苗吗？

 

“延迟接种疫苗”不是“可不可以”，而是一旦延迟也只能接受的问题。

任何情况下，都不要主观上想着延迟接种疫苗。所有的疫苗接种，都是在和疾病赛跑。年龄越小，疾病的风险越高，疾病也越严重。在感染疾病之前接种上疫苗，才最保险。

疾病何时找上门，谁也无法预测，所以疫苗应该按时接种，不要延迟。如果要打个比方：延迟接种疫苗的问题，就好像坐车时何时应该系安全带，越早系越安全。

 

感冒期间可以接种疫苗吗？

 

科学上，所有疫苗都可以在感冒时接种。

感冒本身不会影响疫苗的效果，也不会增加疫苗的风险。感冒大多数可以自愈，但也有少数可能会并发肺炎或其他严重的健康问题。

如果在发生严重健康问题前接种了疫苗，疫苗很可能被当作导致这些严重健康问题的原因。

虽然感冒后继发严重健康问题的可能性不大，一旦在接种疫苗后发生，那就是个大麻烦。

为了避免惹这种麻烦，很多接种医生要求孩子必须在完全健康的状态下接种疫苗。

这是一种很遗憾的现状，明明科学上无须将感冒作为疫苗的禁忌症，但现实中却由于非科学的原因而故意这么做。

这种做法，其实损害了孩子及时接种疫苗获得保护的权益，但家长可能无法意识到这一点，甚至可能认为这是对孩子健康负责的表现。

我建议各位家长，不要因为感冒而推迟接种疫苗，也不建议把感冒这个情况告知接种医生，因为他们很可能拒绝给你孩子接种。

你只需要知道，接种疫苗的好处远远大于风险。接种疫苗后可能有不良反应，但感冒时接种并不会增加不良反应的风险。

 

食物或药物过敏接种疫苗有禁忌吗？

 

所谓过敏体质，并不是一个严谨的医学概念。某人可能对某几种物质过敏，但不能将此人扣上过敏体质的帽子。

对于过敏，医学上的建议是就事论事。如果知道对鸡蛋过敏，那么就避免吃鸡蛋；知道对牛奶过敏，那么可以改喝豆浆。

疫苗里的很多物质，对于宝宝来说都是第一次接触，所以不存在过敏的问题。

比如有些疫苗里残留有新霉素，而新霉素是连临床上都很少用到的药品，宝宝一般不可能使用新霉素。

在这种情况下，应该默认宝宝对新霉素不过敏，可以接种疫苗；而不是去找新霉素，让宝宝使用来测试是否过敏，再根据测试结果来决定是否接种疫苗。

鸡蛋过敏也是如此，没必要为了接种疫苗而故意去吃鸡蛋来测试是否过敏。

关于鸡蛋过敏，还有一个很重要的概念，就是剂量。

孩子如果吃鸡蛋过敏，一般来说需要吃下去几克鸡蛋。也就是说，这个鸡蛋过敏，需要的剂量是克级。

某些疫苗在生产过程中会使用鸡蛋，最终成品疫苗里鸡蛋成分会被尽量排除，残留量是纳克级。纳克是一个非常小的重量单位，1克=1000,000,000纳克，一共9个零。

剂量上的差异是如此巨大，以至于吃鸡蛋过敏和接种含鸡蛋成分疫苗过敏之间完全不能画上等号。基于同样的剂量问题，新霉素过敏也不作为含新霉素疫苗的禁忌。

总的来看，日常食物或药物过敏不必作为任何疫苗的禁忌。

 

 

多种疫苗同时接种安全吗？

 

多种疫苗同时接种是安全的。

我们常有这样的疑问：多种疫苗同时接种，对于身体来说会不会接种得太多了，受不了？这样的疑问只是一种主观感受，我们的身体到底是怎么感受的，这需要用证据说话。

我们在母亲肚子里时，与外界各种微生物几乎没有接触，一旦我们呱呱坠地，我们的身体就与外界交换各种物质（水、空气、食物）。

这些物质里，无一不包含了大量微生物，所以我们一生下来就已经在与各种微生物亲密接触，只因我们肉眼无法察觉，我们就以为这种接触不存在。

但是，我们的身体实实在在地感受着这些微生物：有些微生物对我们有益，我们倚赖它们而生存，比如肠道里的各种细菌；有些微生物会致病，比如流感病毒。

但大多数微生物只是与我们和平共处。

就我们的免疫系统与这些微生物的关系来说，每一种微生物都是疫苗。根据微生物的复杂程度，一种病毒就相当于一种疫苗，一种细菌相当于上千种疫苗。

我们的身体，每天与大量微生物接触着，相当于每天在接种成千上万种疫苗，这一切都在静悄悄地发生，我们的身体并没有显示出任何疲态。

所以，当我们看见孩子同时接种3种甚至4种疫苗时，其实没有必要担心身体是否能够承受。

上面只是理论的分析，科学家们还做了细致的研究。

他们分析每一种疫苗的有效成分，发现乙肝疫苗是纯度最高的疫苗之一，只含有1种有效成分。

如果以乙肝疫苗为最小的疫苗计量单位，且设定为当量1，那么流感嗜血杆菌疫苗的当量为2，白百破疫苗为4~5，麻疹疫苗为10，脊灰疫苗为15，麻腮风疫苗为24；

而我们现在用于预防结核病的卡介苗，由于含有完整的活细菌，有效成分近3000种，当量为3000，是目前纯度最低的疫苗；其他疫苗的当量都在个位数至十位数之间。

宝宝出生时，就会接种卡介苗和乙肝疫苗。

真的是非常巧，一种是纯度最低的疫苗，一种是纯度最高的疫苗，1剂卡介苗相当于3000剂乙肝疫苗。

在我们的眼里，宝宝只接种了2剂疫苗，但宝宝的身体感受到的是3001剂疫苗。

但是，与身体接触的各种微生物相比，这两种疫苗只是沧海一粟而已。

接种过3000当量的卡介苗之后，再接种其他任何疫苗或多种疫苗的组合，其当量都不会超过50，对于身体来说，完全是小菜一碟。

国外对于多种疫苗同时接种，以及联合疫苗的应用有很多研究。结果均证明，多种疫苗同时接种与分开接种一样安全，联合疫苗同样如此。

基于这些研究，发达国家在安排疫苗接种程序时，尽量把多种疫苗安排在一起接种，而且还优先选择联合疫苗。

比如澳大利亚，给2月龄的宝宝安排同时接种4种疫苗，其中1种是六联疫苗，相当于同时接种了9种疫苗。

我国在多种疫苗同时接种和联合疫苗应用方面，落后发达国家很多，希望在看了我的介绍后，家长们能接受先进理念，放下顾虑，为孩子争取多种疫苗同时接种并优先选择联合疫苗。