新生儿发生溢吐奶、呛奶的机率高,照护者一定要随时关注宝宝喝奶后的反应。一名刚出生40天的新生儿喝奶时发生呛奶,奶液不慎吸入肺部,导致呼吸极度困难,且严重缺氧,随时都可能引发心衰竭死亡!所幸经过医疗团队救治,新生儿目前的状况已稳定下来。
新生儿照护不易,往往需要爸妈多费点心。在育儿的路上,喂奶就是一门很重要的课程,因为喂奶姿势不对很可能造成宝宝呛奶。有一名出生40天的新生儿在家呛奶,且奶水不慎跑进肺部,使得宝宝当时呼吸极度困难,甚至有缺氧现象,紧急送院时心跳已经超过200下,且面部及全身发绀,缺氧反覆发作、心率阵发性下降等状况,随时都可能发生心肺衰竭,必须立即进行插管。
但是,由于该名新生儿过小,且有先天性小颌畸形,再加上下颌及气管内呛入较多奶水,难以精准地进行插管,后来医生果断采取盲探插管的技术,顺利清理婴儿误吸的奶液及分泌物,接着慢慢缓解缺氧的情况,婴儿的情况逐渐稳定下来。
宝宝发生呛奶的原因
1.奶喝太快
由于新生儿在吸吮与吞咽的协调性尚不熟悉,且喝奶过程中总是吸得很急,前一口吸的奶还没吞进去就急着吸下一口,偶尔会发生奶水吸进气管的状况。
2.吞咽不及
家长的喂奶姿势不正确,或过度喂食、奶瓶孔洞不符合宝宝吸吮频率等,也容易造成吞咽不及,进而引发呛奶。
3.吐奶时引起
当宝宝胀气吐奶时,也可能连带引起呛奶。
4.感冒鼻塞
一般来说感冒鼻塞时,较容易呛奶,因为鼻塞喝奶时无法以鼻子呼吸,用嘴巴边呼吸边喝奶的结果就是容易呛到奶。
发生呛奶,急救4步骤这样做
对成人而言,被开水等液体呛到可能不是紧急事件,但对新生儿来说,严重的呛奶会导致呼吸道阻塞而影响呼吸,并且容易产生继发性的吸入型肺炎。若宝宝不慎发生呛奶,请这样急救。
Step1:停止喂奶
由于奶水从口腔流到鼻咽管,或气管内等不该有奶水的地方,所以会出现防卫性的反射咳嗽,此时应马上停止喂奶。
Step2:脸侧一边、拍背咳奶
将宝宝的脸侧向一边后,大人的手背弓成半弧状,从宝宝背部下方往上拍打,将奶水拍出,以免奶水向后流入咽喉及气管内。
Step3:清理口鼻
为保持呼吸道顺畅,父母可试着以吸鼻器等工具替宝宝将鼻腔内的奶水吸出,或以干净的纱布巾缠绕于手指来清除宝宝口腔内溢出的奶水。
Step4:人工呼吸、送医急救
当宝宝出现呼吸困难、急促或哭声异常,例如:声音变得微弱、肤色变得不对劲,可能表示奶水已经进入气管,这时要注意宝宝可能会缺氧,若宝宝还是持续无法呼吸,家长应马上以嘴罩住宝宝的口鼻吹气,进行人工呼吸,并且立即求救送医。
宝宝喝完奶,家长必做4件事
新生儿每天大部分的时间就是喝奶跟睡觉,感觉好像没什么,但实际上要注意的很多!新生儿的咽喉与消化道等处的肌肉、软骨组织发育还未成熟,因此多在喝奶后会有溢奶、吐奶的状况;如果奶水不慎跑到气管内,就会引发呛奶。提醒新手爸妈在喂奶后,一定要做以下几件事。
1.拍嗝、拍嗝、拍嗝!
宝宝喝完奶一定要拍嗝!宝宝喝完奶一定要拍嗝!宝宝喝完奶一定要拍嗝!很重要所以要说三次!基本上,拍嗝不一定要等到奶全部喝完再拍,建议可以宝宝每喝了20~30C.C.,就可以拍嗝,大约拍1~3分钟。
2.不马上让宝宝仰着躺下
不管是喂奶中或刚喂完,都绝对不能让宝宝平躺,上半身大约倾斜30~45度左右,约20~30分钟,使奶水的流速减缓,降低呛奶机率。
3.不过度活动
喝奶过后,千万不要让宝宝的情绪起伏太大,例如:生气大哭、逗他大笑、剧烈扭动等,过度活动会让宝宝腹压上升,增加溢吐奶机会。
4.千万别趴睡
宝宝睡着后还是可能发生溢吐奶的状况,而趴睡时,大人很难发现宝宝的口鼻可能已经有奶水,未及时清除就会闷住宝宝的口鼻,进而导致窒息。有一说是因为胃在左边,喝奶后要朝右侧躺,让奶水从胃到右下方肠子顺着流动,比较不会呛奶。但是儿科医学会建议1岁以下宝宝都要仰睡,侧睡并不安全,家长就算要让宝宝侧躺,也一定要在旁边看顾,不能移开视线。
最后提醒家长,由于冬季宝宝的衣服穿得较厚重,更容易发生误吸,若不慎呛奶、吐奶常被衣物遮住,很难及时发现而错过抢救时机,因此照顾者在喂奶后一定要多加注意。
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