人工生殖会让更年期提早报到？试管和自然受孕胎儿差异？进行不孕治疗前，先破除这些谣言

试管婴儿的健康状况是否与自然受孕的胎儿一样呢？

国外多项研究显示，单就单胞胎的情况来看，试管婴儿及自然受孕的胎儿，出生时的体重、呼吸、脉搏等表现，甚至未来得到癌症的机率几乎没有差异。

送子鸟生殖中心主治医师李日升提到，普遍对于试管婴儿健康状况的疑虑，可能来自于多胞胎的印象。早期为了提高怀孕率，可能会一次植入多颗胚胎，出现多胞胎的机率相对更高，过去试管婴儿发生三胞胎的机率高达5%，但提高怀孕率同时，也大大增加早产风险，因此影响宝宝健康状况的变因并非试管疗程，而是多胞胎的早产所致。

随著人工生殖技术日新月异，目前已有减少植入胚胎数的趋势，以单胞胎，最多双胞胎为目标进行。

不健康的胚胎容易流产，如何避免植入不健康的胚胎？

李日升医师表示，现在已有胚胎著床前染色体检查（PGS／PGT-A），可将囊胚期胚胎中，未来要发育成胎盘的部分，进行采样切片，检测胚胎的染色体数目是否异常。主要可用于筛检唐氏症、透纳氏症、爱德华氏症等软色体异常疾病，也减少未来因染色体异常而流产的机率。

对38岁以上的女性而言，一分一秒都不容浪费，因卵巢机能每况愈下，且平均8～10颗胚胎中，只有1颗正常胚胎，建议加做此检查，增加植入后著床成功的机会。

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不孕治疗期间，常见使用哪些药物？

不孕治疗前期，常见口服排卵药、排卵针及破卵针，依据疗程及检测需求，再搭配黄体素及雌激素等药物使用。

．排卵药．排卵针：让多个卵泡同时长大，提高排卵、取卵的卵子颗数。医师会依据不同疗程及需求调整剂量，控制刺激强度与排出的卵子数量。

．破卵针：以超音波追踪卵泡状态，当卵泡渐趋成熟，准备取卵时，就会使用破卵针来刺激卵泡破裂，以顺利排出卵子。

．黄体素．雌激素：黄体素及雌激素主要作用于子宫内膜，在胚胎著床及维持怀孕初期稳定时，扮演著十分重要的角色。两种药物的使用时机及顺序皆应按照医师指示使用，否则可能影响用药效果，甚至造成胚胎无法著床。

打排卵针是否会让更年期提早来临？

女性每次生理周期都有10～15颗卵泡同时生长，但最后只会有1个卵泡内的卵子成熟后排出，其他卵泡将自然萎缩后消亡，待下一次周期，荷尔蒙才会再次召唤卵泡、排卵。施打排卵针的作用，在于拉高荷尔蒙，给予原本没有机会发育成熟的卵泡足够养分，借此排出不止一颗卵子。

因此，排卵针主要功能为「起死回生」，不是「寅吃卯粮」。

针对让更年期提早来临的说法，其实背景是因许多女性至不孕门诊求诊时，就已届更年期，因此医师建议案例把握时间进行试管婴儿疗程，才会有「人工生殖让更年期提早来临」的迷思。