过年后，小杰颈部以及腋下附近冒出深黑色的纹路，一开始以为洗澡马虎，留下污垢，但小杰妈妈拿了肥皂帮他洗了好多次，但黑色斑点依旧存在。 陪同至儿童肠胃科减重门诊就医，医师一看就说，这是「黑色棘皮症」，为第二型糖尿病的主要表现之一，因过重造成的胰岛素阻抗，色素沉积所致。果不其然，小杰糖化血色素达7.3％，确诊为第二型糖尿病。

    亚东医院小儿内分泌科医师李如浩表示，许多孩子因肥胖问题导致在小时候就罹患第二型糖尿病，原因在于肥胖造成的胰岛素阻抗，使得胰岛素降低血糖的能力受到影响，李如浩医师提醒，若要控制过重的问题，家长务必控制孩子饮食，并且避免长时间盯著电脑萤幕。
 

须由医师评估症状，确诊后可靠药物改善！

    第二型糖尿病的前期，体内血糖偏高，为了降低血糖，胰岛素试图「以量取胜」而大量分泌，随著疾病进展，胰岛素分泌也会「精疲力竭」，再也无法降低血糖，进而产生糖尿病。 李如浩医师说，一旦血糖高到一个程度，血中糖分便会从尿液中排出体外，除了带走营养，也会带走水分，因此患者常感到饥饿和口渴，进而导致多吃、多喝、多尿、体重减轻。

    并非所有过重和肥胖的儿童糖尿病病患，都属于第二型，也有可能是第一型糖尿病，免疫系统破坏胰岛细胞所致，必须经过医师评估，予以确诊，拟定最佳治疗策略。确诊糖尿病，家长也不用过于担心，目前虽然能用在儿童第二型糖尿病的药物不多，但只要规律用药，养成良好生活习惯，多多运动，孩子糖尿病就可获得改善。


    以小杰为例，原本糖化血色素高达7.3％，经3个月治疗，控制饮食，而糖化血色素已降到6.7％，恢复良好，李如浩医师说，只要控制得宜，就能显著降低各种并发症的风险，孩子的未来仍然很有希望。