腹泻好发在春夏丶首要照护防脱水！选对益生菌改善腹泻-妈妈宝宝网

虽然腹泻是染疫的症状之一，不过，春夏本来就是肠胃炎好发的季节，三宝妈赖贞吟医师指出，「可用有无接触史辨别是染疫，还是季节好发的肠胃炎作祟」。

她解释，「好发在春夏的肠胃炎多因感染病毒或细菌所致，特别是细菌性肠胃炎，主要是气温升高，食物不易贮存，进而容易滋生细菌，一旦吃了这些腐败食物，还有吃到未经高温消毒的生食与冰品，都可能就此引起细菌性肠胃炎」。

至于常见引起肠胃炎的病毒，以诺罗病毒与轮状病毒为主，诺罗好发在冬季，轮状病毒则有轮状病毒疫苗可为婴幼儿建立防护网。而最常见引起肠胃炎的细菌是沙门氏菌。

急性腹泻采症状治疗

  「不论感染原是来自病毒或细菌，除非病菌跑进血液，否则多采取支持性疗法，即不用药杀死病毒或细菌，而是靠自身的免疫细胞对抗病毒或细菌。避免因使用抗生素治疗，延长细菌排出体外的时间而延长了病程」。

  当然，在免疫细胞与病菌对抗的过程中，所产生的发炎反应，透过呕吐、腹泻与发烧等症状表现，因此，在以维持身体正常运作为治疗目标下，针对腹泻给予药物让肠蠕动变慢一点，避免水分被快速排出；呕吐则给视状况予止吐药物；发烧就适时使用退烧药物，「为避免脱水，评估以合适的方式补充营养。

  如果已有中重度脱水且完全无法进食，会进行静脉注射，以静脉输液补充水分」。用药后如果还无法缓解，例如呕吐物可见绿色胆汁的话，可能是肠胃阻塞，应尽速送医治疗。

呕吐腹泻时的照护

  病程开始时，多会先呕吐加发烧，然后再腹泻，「可先口服止吐药物，30分钟后，若吐了再给一次。如果没吐，可以试著少量进食，先喝20c.c.的水，休息20分钟；没事，再给到40 c.c.的量，再观察20分钟，并提高到60c.c.的水量，直到可喝到80c.c.的量后，再尝试固体食物，因为胃部像个气球，应逐渐膨胀而不能一下就把汽球充饱」。

  这段时间的饮食应以单纯淀粉类且口味清淡为主，如：米汤、肉粥或烤土司，她提醒，「料理时，加一点点的盐巴提味，同时补充流失的电解质」，若孩子的食欲还行，可从其愿意吃的食物著手，找出适合这时期吃的食物。

  腹泻时避免奶类制品，否则容易刺激肠胃。若是想补充电解水，「请喝真正的电解水，毕竟运动饮料糖分多且电解质不足」。
赖贞吟医师指出，通常饮食控制得宜，大约3～5天即可恢复；小小孩的病程可能较久一点，喝母乳的继续喂没问题，喝配方奶的请勿自行调整冲泡浓度，若腹泻严重，可与医师讨

论是否需要暂时以无乳糖奶粉替代。

以益生菌改善急性腹泻病程

  急性腹泻往往来得猝不及防，孩子又拉又吐，几天吃喝不正常，父母没有不心疼的，只希望病程快快结束，赖贞吟医师指出，「根据研究，补充益生菌有助改善腹泻的病程」。她解释，此时的肠道菌相失去平衡，正处于一片混乱之中，若能透过大量补充好菌，将坏菌冲刷，将可帮助肠道菌丛恢复正常。

  「自母乳分离出来的罗伊氏乳酸杆菌（L. reuteri DSM17938 ），有著令人放心的安全性，已被实证医学证据，可缩短急性腹泻时间，并改善腹泻发作的频率。而补充剂量建议为一天2次，一次1亿CFU（计算活的细菌数量之方式）可帮助改善」。

  她补充，选择益生菌一定要选做过临床研究的菌株，在安全性的认定具有公信力，且研究越多，越知道如何使用可发挥效果。