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南投12岁女童满口蛀牙,竟是鼻喷剂惹祸!

2022-10-02

患过敏性鼻炎,女童长期使用鼻喷剂

    南投一名12岁女童长期受到过敏性鼻炎所苦,尤其在换季时症状更明显,爸妈发现孩子鼻塞后,便到药局购买鼻黏膜血管收缩的喷剂给孩子使用,使用后鼻内血管收缩,鼻塞症状就改善了。然而,持续使用几年之后,女童的鼻黏膜血管弹性疲乏,反而造成孩子鼻甲持续肿胀,鼻腔完全塞住,只能靠口呼吸。

南投12岁女童满口蛀牙,竟是鼻喷剂惹祸!

 

女童满口蛀牙,居然是鼻喷剂惹的祸

    这天,女童因为右下巴红肿热痛两天,来到耳鼻喉科门诊就医,南投医院耳鼻喉科吴昭宽医师触诊后,发现右下巴明显肿胀,请女童张口检查,发现她满口的蛀牙,而且有些许的脓液从红肿的牙龈缝渗出来。

    医师以为是不洁的口腔环境导致严重口腔蜂窝性组织炎合并脓疡,于是经过药物局部处置,再搭配一周高效价抗生素治疗后,回诊时下巴肿痛已明显改善。但是,医师注意到女童就诊时,只能张口呼吸,检查后发现,女童鼻腔竟被两坨粉色肉团塞住。
 

孩子常用嘴巴呼吸,容易增加蛀牙风险

    原来充足的唾液可和细菌分解食物时产生的酸性物质形成酸碱中和,达到保护牙齿的目的,但长期鼻塞张口呼吸会导致唾液量不足,而使酸性物质逐步侵蚀牙齿,增加蛀牙的风险,甚至形成齿源性的感染病症,所以造成女童满口蛀牙,甚至引发严重口腔感染,罪魁祸首是长期使用血管收缩鼻喷剂致药物性鼻炎的后果。

    目前治疗鼻炎的喷剂有血管收缩鼻喷剂、类固醇鼻喷剂、抗组织胺鼻喷剂,以及新开发的类固醇合并抗组织胺鼻喷剂四大类,市售声称不含类固醇的血管收缩鼻喷剂,可以帮助鼻腔内血管收缩,立即见效,短时间即可减缓鼻塞的症状。
 

    不过,吴昭宽医师提醒,鼻喷剂不能长期使用,建议连续使用不超过7天,否则会因血管弹性疲乏,导致鼻黏膜肿胀无法收缩而形成药物性鼻炎,使鼻塞症状更严重。最后,12岁女童在医师的建议下,停止使用血管收缩鼻喷剂,并接受手术治疗,呼吸状况完全改善,目前正积极治疗蛀牙的问题。

南投12岁女童满口蛀牙,竟是鼻喷剂惹祸!
南投医院耳鼻喉科吴昭宽医师看诊示意图,非真实病患。

    鼻塞不仅干扰生活品质更会影响正常生理保护功能,适合的鼻喷剂能有效改善症状,但提醒爸妈,切勿自行长期使用或增减剂量,应透过医师或药师等专业人员咨询协助,以免影响疗效,甚至造成不良反应。

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