国泰医院复健科临床心理师李思仪表示,造成选择性不语症的原因众多且复杂,通常是因发展迟缓、压力情境、不合适地被对待等生理、心理和社会因素交互作用而成,儿童时期是1/140,女生略多于男生。
选择性不语症好发于儿童.察觉异样应及早就医
莎莎是典型个案,长相可爱,妈妈将她打扮成小公主,不过,一出了门,她却变成小冰女,面无表情,不与人交谈,家长以为年纪小、个性害羞与胆小。长大之后就会大方开朗。敢与外人交谈。
就读小班时,莎莎在学校不说话,但一回到家,就变多话;中班时,她依然不说话、不太跟同学游戏,以及不太愿意参与跳舞、表演等活动;到了念大班时,她还是不太说话,像是旁观者,没有融入团体。
如果老师要求说话,莎莎明显地抗拒,先是面无表情,然后撇过头、背过身,或者后退,最后全身僵硬或发抖,并且抗拒来上学。随著症状严重,连面对熟悉的亲友、家庭医师等人,也打招呼、不回应、不说话。但回到家或者在外没受注意时,莎莎又能自然地与家人对话。父母觉得不太对劲,陪同就医,经过检查后确诊为选择性不语症。
李思仪说,选择性不语症好发于儿童,症状初起的年龄多在5岁以前,但家长常以为孩子还小,长大就会变得外向,以致被疏忽,直到孩子入学后出现沟通互动障碍,课业成绩不理想,家长才陪著就医。
选择性不语症注意四大表现
李思仪提出了选择性不语症的四大表现,家长务必提高警觉。
1.孩子在社交场合或学校经常不开口说话,但在家里却是对答流畅。
2.于社交情境下,孩子的脸部表情常让人看不出情绪,面无表情、表情僵硬。
3.常容易于社交场合出现焦虑反应,例如,不敢与人眼神对视、咬嘴唇、抿嘴、抠指甲、抓脸等。
4.愿意配合不需要说话的活动,但排斥需要说话与被他人注意的情境,例如:不参与跳舞、带动唱或团体讨论。
李思仪表示。选择性不语症孩子容易被忽略,进而衍生校园霸凌事件,如果孩子出现上述行为,务必及早就医,透过专业医疗团队的治疗,让孩子不再有口难言。
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