罕见的儿童眼部癌症「视网膜母细胞瘤」,初期诊断出来,治愈率高达9成
眼睛也会长肿瘤,彰化基督教医院最近收治一名未满两岁女婴罹患罕见疾病「视网膜母细胞瘤」,因肿瘤在近期急速长大,最后仍不得不忍痛摘除眼球换命。彰基眼科部主任张丞贤表示,小婴儿无法告诉视觉上的变化,要早期发现眼内有肿瘤不容易,提醒家长要多多观察,如发现瞳孔是白色或是反光不对,或因视力丧失而斜视,就要赶紧就医。
「视网膜母细胞瘤」是罕见的儿童眼部癌症,通常发现于1至4岁的幼儿;依据儿癌基金会统计2019年诊断案件数为12件,1995~2019年统计共377个病例,每年发生率约为每2万个新生儿就有一个「视网膜母细胞瘤」患者,男女性别的发生率并无差别,超过9成的病例于5岁之前被诊断出来。
眼球内也会长肿瘤,新生儿的眼部肿瘤常见的是「视网膜母细胞瘤」,其常见症状有两种:斜视及瞳孔异常,幼童的瞳孔会像猫眼般折射光线。如果能在病发初期诊断出来,那么治愈率也可高达9成;另外,通常这类患者约有4成患者两眼都会出现肿瘤,有些是同时出现,也有病例是一眼先发生,另一只眼随后出现同样的肿瘤。
现今治疗方法多元化,手术摘除仍是最有效及确定的治疗方法
虽然「视网膜母细胞瘤」是罕见的儿童眼癌,但新生儿得癌症是家中最大的悲剧,整个家庭陷入阴影,常见家长带著小婴儿四处求医;二十年前最推荐的治疗方式,就是将整个眼球包著眼癌一起摘除,再重建眼窝恢复外观。
目前「视网膜母细胞瘤」的治疗多元化,有动脉灌注化学治疗、放射线治疗、化学治疗等,可以执行眼球摘除并且重建眼窝,让小朋友面部发育正常,容易放入精美的义眼片,让人无法分辨真假。
眼肿瘤如无法控制,最后只有摘除一途;手术摘除最让父母家属不舍,但是却也是在未扩散出去眼球外的阶段,最有效及确定的治疗方法。此件个案如果手术够早,「视网膜母细胞瘤」还完整包在眼球内,患病的小朋友都可以一直追踪到长大成人。」
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