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肠绞痛、玫瑰疹、细支气管......宝宝常见疾病症状与照护法

2022-09-08

    宝宝的免疫力、肠胃功能等尚未发展完全,时常会出现许多不舒服的情况,也可能因大人或其他孩童的飞沫、口水传染而生病,这些都是爸妈在照顾宝宝时会遇上的问题,以下介绍1岁前宝宝较为容易出现的疾病,借由儿科医师的说明,让爸妈了解成因并掌握照护方法。


肠绞痛、玫瑰疹、细支气管......宝宝常见疾病症状与照护法

(宝宝不明原因哭闹即被定义为肠绞痛。)
 

不明原因哭闹.肠绞痛

    宝宝哭了可能是生理需求,需要喝奶、换尿布,或是身体不舒服,出现发烧、感冒症状,但若排除上述情形,宝宝仍哭闹不已,此种不明原因的哭闹,即定义为肠绞痛。


无确切成因

    医师表示,肠绞痛目前并无确切成因,可能因宝宝神经处于发展阶段而出现不适感、肠胃蠕动时造成不舒服、牛奶蛋白过敏,抑或是宝宝想寻求心理上的慰藉等,常好发于宝宝5~12周左右。


照护方法

    爸妈可以怎么做来改善宝宝的不适感?张淳翔医师建议,需视其成因来因应,首先检查宝宝是否为牛奶蛋白过敏,通常会伴随皮肤出疹、拉肚子、血便等情形,若胃食道逆流也会合并呕吐、溢吐奶,建议就医寻求医师诊治,并可透过改变饮食、更换奶粉配方(例如:水解蛋白配方)、为宝宝按摩肚子或提供宝宝益生菌来改善。
 

    若排除牛奶蛋白过敏情形,只是宝宝需要安抚,爸妈可遵循美国儿科医师哈维.卡普提出的5S安抚法来提供宝宝安全感:


    1.Swadding:以包巾将宝宝包覆,营造宝宝在妈妈子宫里的感受,同时减少反射作用,让宝宝睡得更安稳。

    2.Side/StomachPosition:让宝宝侧卧或趴卧于爸妈手臂上。

    3.Sucking:提供宝宝安抚奶嘴,让宝宝透过吸吮得到安抚。

    4.Swing:抱著宝宝轻轻地摇、晃动,提醒爸妈,晃动幅度小,别过于剧烈。

    5.Shushing:播放白噪音,例如:吹风机、吸尘器或触摸布书时产生的沙沙声等,模拟在妈妈子宫里血流的声音,可使宝宝较为平静。
 

肠绞痛、玫瑰疹、细支气管......宝宝常见疾病症状与照护法 

(宝宝退烧后才出疹。)
 

发烧并于退烧后出疹.玫瑰疹

    宝宝出生不久,身上仍保有自妈妈胎盘提供的抗体,正常情况下,6个月以下的宝宝并不容易出现发烧等症状,张淳翔医师提醒,3个月以下的宝宝若发烧,一定要前往医院做详细检查,可能为严重的感染,例如:脑膜炎、泌尿道感染等。至于8~15个月、将近1岁大的宝宝若出现发烧症状,最常见为玫瑰疹的病毒感染。


主要症状

    通常出现高烧且几乎无其他症状,有些宝宝会伴随腹泻、些微咳嗽,烧退后精神状态仍会不错,待高烧3~4天后,疹子会先从躯干(胸部、腹部、背)开始冒出,延伸至脸部,此时医师才能诊断为玫瑰疹。


照护方法

    玫瑰疹通常由人类疱疹病毒第六型、第七型所引起,在治疗上并无特效药,亦非使用抗生素治疗,通常仅能以退烧药与症状药物来缓解,在照护上,爸妈以一般发烧时的照护方式来照顾即可。

    除了随时监测宝宝体温(体温超过38°C为发烧),建议可使用温水坐浴,以温水擦拭宝宝身体,若仍温度仍居高不下,再让宝宝吃退烧药来缓解不适感,同时可观察宝宝的精神活动力,以及是否还有其他症状发生,例如:出现呼吸喘鸣声、小便发出臭味等,当宝宝发烧超过3天或精神活动力不佳时,都建议就医寻求诊治。


肠绞痛、玫瑰疹、细支气管......宝宝常见疾病症状与照护法 

(宝宝支气管炎为下呼吸道受感染引起。)
 

宝宝呼吸急促、咳嗽.细支气管炎

    细支气管炎为下呼吸道疾病受到感染而引起发炎,好发于6~12个大月的宝宝,有50%机率由呼吸道融合病毒所引起,其他则由鼻病毒、腺病毒等所引起,主要借由飞沫途径传染,大多为大人或年纪较大的儿童传染给宝宝。


主要症状

    起初仅有轻微感冒症状,渐渐转变至下呼吸道症状,由于宝宝呼吸道尚未发展完全,仍较为狭窄,加上痰液增加,造成宝宝出现咻咻咻的喘鸣声、呼吸喘、急促与咳嗽等症状,若未留意,可能会演变为较为严重的肺炎,也因此,1岁以下婴幼儿住院,以细支气管炎为大宗。


照护方法

    宝宝若已出现呼吸喘、急促症状就得立刻就医,通常医院会收治住院,给予点滴并提供支气管扩张剂的蒸气治疗,帮助改善症状、减少宝宝住院天数,另外医护人员也会教导爸妈协助宝宝拍痰;若医师评估后。

    认为宝宝症状较不严重,无须住院治疗,则会交由爸妈带回家照顾、持续观察症状、留意其精神活动力,并吃药、进行拍痰,若家中有三合一的蒸气瓶,也可以食盐水或一般的水蒸气让宝宝吸来减缓不适感。


Tips提醒:为宝宝拍痰注意事项

    爸妈为宝宝拍痰时,建议避免宝宝喝奶后1小时内进行,宝宝容易出现溢吐。拍痰时,让宝宝趴于爸妈的大腿上或床上(于宝宝胸口处垫上小枕头或毛巾),头低脚高,使宝宝屁股翘高,爸妈以手掌拱起如碗状,拍打宝宝的背,发出波波声,由宝宝下背朝上背拍打,进行5~10分钟左右,将宝宝痰液拍出。


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