关于宝宝的便便是否异常，可由次数、性状与颜色来观察。

依据3．颜色
    根据卫生福利部国民健康署表示，宝宝出生后应仔细观察粪便的颜色（请于日光或白色灯光下观察），并与儿童健康手册中的「婴儿大便辨识卡」进行比对。宝宝正常的大便颜色为黄色（金黄色）或绿色，但若是白色（灰白色）、红色或黑色，就属于异常的粪便颜色，应尽速就医检查。

．白色（灰白色）
    粪便的颜色，是来自胆汁的染色，如果大便为白色，表示胆汁无法正常排出，很可能是胆道闭锁所致。

    胆道闭锁宜在出生45天内完成诊断，原则上，在60天以内（越早越好）完成葛西手术，若延迟治疗，手术后，胆汁顺利排出的机率也会下降。胆汁郁积于肝内，很容易会造成肝硬化，甚至面临早期换肝。

．红色
    称之为「血便」，表示下肠胃道出血所致。沈仲敏医师说明，若有鼻涕般的血丝黏液便，会先考虑是否为细菌性肠炎所造成的黏膜受损，如：夏季常见的沙门氏菌；若精神、活动力、体温及奶量都正常，则考虑为肠胃道过敏所致；若为母乳哺喂的孩子，请妈妈注意饮食的摄取，减少摄取过多高致敏的食物，如：带壳的海鲜、大量鲜奶或坚果类；若为配方奶宝宝，很可能需要将配方奶换成水解配方。

．黑色
    表示上肠胃道出血，再经过肠胃道的消化后所导致，必须就医检查。

什么是胎便？
    胎儿在子宫里吞入的羊水物质，内含脱落的细胞、黏膜、羊水等，经过消化吸收之后，就会在肠道里形成所谓的胎便。通常会在出生后的24小时之内解大便，颜色多为深绿色或黑色且相当的黏稠；3～5天过后，因摄取乳汁的影响，颜色会转为棕黄色，甚至是金黄色。沈仲敏医师表示，若24小时之内没有解出胎便，会担心肠胃道的蠕动或结构是否出现异常。
 

新生儿的第一次大便，称之为「胎便」，通常会在出生后的24小时之内解大便，颜色多是深绿色或黑色且相当的黏稠。

常见便便问题与居家照护
    对于宝宝而言，常见的排便异常包括：腹泻、便秘或胀气等，而宝宝正处于异常的排便状态时，家长更需注重平日的生活照护，让宝宝远离不适之苦，沈仲敏医师说明如下：

腹泻
    宝宝满月前的大便多是稀便，因此，较难判断是否为拉肚子。不过，仍可以透过便便的含水量与排便次数是否比平常增加，或是腹泻伴随发烧、呕吐等合并症来观察。

    一般来说，造成腹泻的原因多为感染所引起。常见的病毒感染，如：轮状病毒，但随著轮状病毒疫苗的普及，已减少因感染而腹泻的机率，即使感染也能降低症状之严重程度。常见的细菌感染，则是沙门氏菌，沈仲敏医师表示，若是轻微不适，可以针对症状治疗；若严重者，合并血丝黏液便或高烧不退，将考虑抗生素治疗。

    ．居家照护：平时勤洗手与注意卫生习惯，家长外出回家后，也应先洗过手、换过干净衣物再与宝宝接触，杜绝将身上病毒传播给宝宝的可能性。另外，对于宝宝而言，熟食是最好的保护，任何食物、水都要先煮过，再让宝宝吃进肚。

便秘
    造成宝宝便秘的原因，少数是「器质性便秘」，就是宝宝的肠胃道先天有异常，如：先天性巨结肠症；大多数则是「功能性便秘」，主要是肠蠕动功能异常或对饮食的不适应所引起。

    针对功能性便秘，若是配方奶宝宝，容易因为配方奶成分中的酪蛋白比例较高，造成宝宝难消化而发生便秘；若宝宝吃副食品的阶段才发生便秘，要考虑是否蔬菜或水分的摄取不足，以其做改善。

    ．居家照护：便秘时，可以选择吃合适的益生菌，帮助孩子的肠道增加好菌，促进肠胃蠕动；宝宝副食品的食材，应选择富含水分或纤维质的果泥、蔬菜泥，可促进肠胃蠕动并改善便秘。
 

家长可以试著让宝宝养成良好的排便习惯，助于日后排便的稳定性。

    此外，沈仲敏医师补充，「家长可以试著让宝宝养成良好的排便习惯，比如，定时上厕所」，引导宝宝发出「嗯〜」的声音，帮助孩子的肚子用力，有助于日后排便的稳定性。
腹泻就医的时机？

    宝宝腹泻了，肯定很难受！爸妈的内心也一样不好受，思考哪个照顾环结出错了？或是当遇到哪些情况发生时，则需尽快就医？沈仲敏医师表示，腹泻，最怕宝宝有「脱水」的迹象。

    严重的腹泻，容易导致水分及电解质流失，因此，必须让宝宝补充电解水，以免因体内缺乏电解质，造成宝宝低血糖、电解质不平衡及脱水等状况。她补充，如果宝宝嘴唇严重干裂、排尿量比平常减少30％、腹泻合并发烧已超过2天、甚至哭无眼泪，就须尽快就医检查，必要时，须接受点滴输液补充。