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「家长确诊,小孩阴性但有症状,到底是有没有中标?」

2022-08-28

    大人常在外面跑来跑去,一不小心就把病毒带回家。有时是小孩先出现症状、有时是大人先验出阳性。但如果大人先验出阳性,我们该如何确认小孩有没有跟著中标?又是否可以趁孩子还是阴性的时候,赶快请亲友帮忙代为照顾?

    育儿烦恼神队友:新北市立土城医院与妈妈宝宝携手合作,打造线上版育儿咨询,爸妈在家育儿不惊慌,解决0-6岁小儿生病时的焦虑与需求,以及照护时的know how。这回我们精选了孩童打疫苗后相关的各种状况题,请爸妈参考。


「家长确诊,小孩阴性但有症状,到底是有没有中标?」
(全家都确诊,小孩该如何照顾?又该如何分辨他们有没有中标?)
 

Q1. 我与先生确诊,目前与2小孩(5岁& 2个多月)同住,孩子目前无症状。
    请问,是否应该让孩子离开家里、寻求亲友代为照顾?孩子若是在潜伏期中,要是请亲友代为照顾反而带病毒给亲友怎么办?


    儿童内科(胸腔科)主治医师邱俊哲:确实这是很难权衡的问题,也没有标准答案。
建议如果要给亲友照顾前,自行帮小朋友进行居家快筛,确认阴性,再给未感染者照顾。另外,最好照顾者本身也有接种完整疫苗且身体健康无慢性病,较无重症风险。


Q2. 妈妈确诊,小朋友3岁快筛是阴性,目前有发烧但没有其他的症状,需要马上看医生吗?

    儿童内科(胸腔科)主治医师邱俊哲:是否需要立即就医,视小朋友本身的食欲与精神状况,以及呼吸是否有费力或喘等等危险情形而定。可参考儿科医学会与指挥中心订立的儿童居家照护指引。

    另外,建议两天后再快筛一次,有时在病程刚开始时,因病毒量还低会让快筛呈现伪阴性。


Q3. 如果照顾者筛检阳性的话家中还有一个七个月的宝宝该如何防疫?(宝宝很黏确诊者,而且没有后援)

    儿童内科(新生儿科)主治医师许时耘:照顾者要随时戴著口罩,如果在睡觉的话,可以距离确诊者两公尺,中间最好有屏风隔著,然后,每次接触宝宝前都要洗手。如果宝宝有发烧,可以先吃退烧药再观察,经验上,大多烧二、三天内会退,如果食量下降或合并其他症状可以就医评估。持续喂母奶可以提供宝宝抗体,很有帮助。


Q4.先生确诊,但妈妈跟5个月的宝宝都是快筛阴性。会不会是我们戳得不够深呢?我应该继续在家观察宝宝还是带我小孩去小儿科快筛就医呢?

    儿童内科(胸腔科)主治医师邱俊哲:如果小宝宝无发烧、精神食欲正常、呼吸平顺不费力,可先观察,等两三天后再做一次快筛确认。如果有发烧或食欲活力变差或呼吸喘、呼吸费力等等,则建议带去儿科就诊。


Q5. 我跟先生都确诊至今四天,小孩有发烧但是到目前快筛都是阴性,退烧之后活力都不错,请问他们还不算确诊吗?另外因为小孩再过三天要打疫苗,不过在快筛阴性、但有确    诊嫌疑的状况下,请问还可以打疫苗吗?


    儿童内科(胸腔科)主治医师邱俊哲:怀疑两个小孩应该是被感染了,只是病毒量还低,验起来呈阴性。可以隔两天再验一次快筛看看,现在靠快筛即可确诊。高烧期间不建议施打疫苗,若确诊,也不建议施打。要隔三个月,再接种疫苗。


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