胃食道逆流火烧心好不舒服？更年期肠胃症状多？

胃食道逆流引起的火烧心、胸痛、喉咙卡卡等各种症状，在台湾每4～5人就有1人胃食道逆流，其中4成以上是50岁，甚至新冠肺炎疫情影响心情，也使得求诊病人增加。

尤其现代人饮食高油高糖、应酬压力大等各种生活型态，都是加重胃食道逆流症状的危险因子！50岁后会胃食道逆流跟老化有关，更年期女性也容易发生肠胃不适、胃食道逆流等症状。不过无需太担心，胃食道逆流可透过生活、饮食习惯改变得以改善。

胃食道逆流原因

一般来说，造成胃酸逆流发生的原因，根据成因不同，主要可简单区分为：腹压过高、食道下方括约肌松弛、自律神经失调等三大因素。

腹压过高 肥胖、怀孕、暴饮暴食、穿著过度紧身衣物等。 食道下方括约肌松弛 先天体质、怀孕、肥胖、疝气，或不当的饮食习惯，例如：嗜吃甜食、油腻食物、抽烟、饮酒等引起。 自律神经失调 个性（容易紧张、焦虑）、情绪、压力、气候、温度（温差）、女性更年期等有关。

其实发生胃食道逆流的原因很多，除了生活压力大、暴饮暴食特别是5、60岁以上的人，因老化引发肌肉松弛，导致胃食道逆流。

「变老」是影响肠胃健康的原因之一。随著老化的发生，胃酸、消化酵素、肠液等分泌量都会跟著减少，加上食道与胃部交接的贲门，肌肉不能正常收缩，老化造成贲门肌肉松弛，无法关闭，会导致胃酸从胃部顺著食道向上逆流，就容易消化不良。

一旦少了胃酸，很多关键营养素无法吸收，疾病就有可能爬上身。

更年期胃食道逆流，跟自律神经失调有关？

现代人普遍工作、生活压力大、熬夜晚睡下，容易使交感神经长时间处于过度兴奋状态，造成副交感神经难以发挥正常的调节功能，自然也就容易出现自律神经失调问题。

处于更年期阶段的妇女朋友，因为受到女性荷尔蒙降低影响，也会导致副交感神经下降的发生。人体自律神经也会受到气候、环境的温度变化的影响，每逢春秋换季、早晚温差大时，因胃食道逆流就诊的病例会明显变多。

胃食道逆流症状有哪些？

根据中国医药学院附设医院所公布的资料，胃食道逆流分典型和非典型的症状：

典型症状

火烧心 胃食道逆流

非典型症状

吞咽困难或进食疼痛 胸痛 口水变多变黏 泡沫状口水 胸口有东西卡住的感觉 慢性咳嗽 声音沙哑 夜间气喘（气喘患者较有可能发生）

注意：胃食道逆流经常合并乾燥症、乾眼症。

胃食道逆流要怎么改善？饮食注意6原则

建议胃食道逆流患者，可尝试以下几项方法来改善症状：

少量多餐 吃饭吃七分饱、细嚼慢咽，勿暴饮暴食。 饭后休息一下后散步 饭后不要一直坐著，应该散步15分钟，每周最少3次。吃饱后也不要做激烈运动，或躺下休息，至少须等30分钟到1小时，并且把枕头垫高15～20公分。 饭水分离法 吃饭时不要同时喝汤、水或果汁，应该改在饭前、饭后1个小时饮用，免得胃里食物太多，引发胃酸逆流。也有人说这叫「乾湿分离」吃法，乾食（米饭、菜、肉）与湿食（汤、水、果汁）不要同时吃。

补充维他命，富含黏液食物可多吃 含维他命A的食物有：红萝卜、菠菜；含维他命K的食物有：花椰菜、秋葵；含维他命C的食物有：高丽菜、地瓜叶，另外富含黏液蛋白的食物也可以多吃：山药、南瓜等。 睡前不吃 睡前3小时不要吃宵夜，以免在睡眠当中，胃内食物刺激胃酸分泌。 保持适当体重 肥胖和塑身衣会增加胃部压力，如果胃里食物多，胃酸容易逆流。

胃食道逆流不能吃什么？

以下这些食物，胃食道逆流的患者必须避开：

酸的食物 橘类水果（柠檬、柳丁、葡萄柚等）、番茄及其制品、凤梨、奇异果、醋饮等，这些食物无法中和胃酸。 白粥、喝太多汤、吃饭配水 同时吞下大量水分和空气，容易使腹压增加，推动食物跟著汤水一起往上冲，就容易引起胃食道逆流。

油腻食物 奶油、沙拉酱、肉汤、肥肉，当油脂在胃中停留的时间会较长，胃不容易排空、其中的食物与胃酸就更有机会逆流到食道。 甜食、碳酸饮料 甜食会使胃酸分泌的速度、分量都增加，还会让胃贲门括约肌变得松弛，贲门不能好好地隔开胃与食道，胃酸就容易向上逆流；气泡饮料会引起胀气、打嗝，此时贲门需要放松让气体向上排出，但胃酸也可能趁隙逃脱，就容易造成胃食道逆流。

乳制品 奶类也是容易引起胀气的食物，牛奶中的钙质会使胃酸增加分泌，全脂牛奶中的脂肪也容易让贲门松弛。如果有摄取钙质的需求，不如改喝低脂或脱脂牛奶，避免贲门松弛导致胃食道逆流症状更严重。 烟酒、咖啡因、刺激性食物 不抽烟，避免酒精、咖啡因（咖啡、茶）。

50岁之后补充足量蛋白质，远离肌少症

随著年龄增长，肌肉不免松弛。建议50岁后，不论是否患有胃食道逆流，应该摄取足够的蛋白质，预防肌少症，延缓肌肉松弛。尤其在65岁以后，步入老年，应设法调整饮食，降低胃食道逆流的发生机率。

如果以手掌为衡量单位，每一餐要吃一掌心大小、厚度约1公分的肉片，鱼、鸡胸、里肌肉皆可，每天补充适量蛋白质。肉片也可改成2个鸡蛋、板豆腐蛋白质含量比豆浆高。蛋白质之外，钙质也不可或缺。除了牛奶，小白菜、苋菜、小鱼乾也有含有丰富钙质。