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胃食道逆流火烧心好不舒服?更年期肠胃症状多?

2022-11-26

胃食道逆流引起的火烧心、胸痛、喉咙卡卡等各种症状,在台湾每4~5人就有1人胃食道逆流,其中4成以上是50岁,甚至新冠肺炎疫情影响心情,也使得求诊病人增加。

尤其现代人饮食高油高糖、应酬压力大等各种生活型态,都是加重胃食道逆流症状的危险因子!50岁后会胃食道逆流跟老化有关,更年期女性也容易发生肠胃不适、胃食道逆流等症状。不过无需太担心,胃食道逆流可透过生活、饮食习惯改变得以改善。

胃食道逆流原因

胃食道逆流火烧心好不舒服?更年期肠胃症状多?

一般来说,造成胃酸逆流发生的原因,根据成因不同,主要可简单区分为:腹压过高、食道下方括约肌松弛、自律神经失调等三大因素。

腹压过高 肥胖、怀孕、暴饮暴食、穿著过度紧身衣物等。 食道下方括约肌松弛 先天体质、怀孕、肥胖、疝气,或不当的饮食习惯,例如:嗜吃甜食、油腻食物、抽烟、饮酒等引起。 自律神经失调 个性(容易紧张、焦虑)、情绪、压力、气候、温度(温差)、女性更年期等有关。

其实发生胃食道逆流的原因很多,除了生活压力大、暴饮暴食特别是5、60岁以上的人,因老化引发肌肉松弛,导致胃食道逆流。

「变老」是影响肠胃健康的原因之一。随著老化的发生,胃酸、消化酵素、肠液等分泌量都会跟著减少,加上食道与胃部交接的贲门,肌肉不能正常收缩,老化造成贲门肌肉松弛,无法关闭,会导致胃酸从胃部顺著食道向上逆流,就容易消化不良。

一旦少了胃酸,很多关键营养素无法吸收,疾病就有可能爬上身。

更年期胃食道逆流,跟自律神经失调有关?

现代人普遍工作、生活压力大、熬夜晚睡下,容易使交感神经长时间处于过度兴奋状态,造成副交感神经难以发挥正常的调节功能,自然也就容易出现自律神经失调问题。

处于更年期阶段的妇女朋友,因为受到女性荷尔蒙降低影响,也会导致副交感神经下降的发生。人体自律神经也会受到气候、环境的温度变化的影响,每逢春秋换季、早晚温差大时,因胃食道逆流就诊的病例会明显变多。

胃食道逆流症状有哪些?

胃食道逆流火烧心好不舒服?更年期肠胃症状多?

根据中国医药学院附设医院所公布的资料,胃食道逆流分典型和非典型的症状:

典型症状

火烧心 胃食道逆流

非典型症状

吞咽困难或进食疼痛 胸痛 口水变多变黏 泡沫状口水 胸口有东西卡住的感觉 慢性咳嗽 声音沙哑 夜间气喘(气喘患者较有可能发生)

注意:胃食道逆流经常合并乾燥症、乾眼症。

胃食道逆流要怎么改善?饮食注意6原则

建议胃食道逆流患者,可尝试以下几项方法来改善症状:

少量多餐 吃饭吃七分饱、细嚼慢咽,勿暴饮暴食。 饭后休息一下后散步 饭后不要一直坐著,应该散步15分钟,每周最少3次。吃饱后也不要做激烈运动,或躺下休息,至少须等30分钟到1小时,并且把枕头垫高15~20公分。 饭水分离法 吃饭时不要同时喝汤、水或果汁,应该改在饭前、饭后1个小时饮用,免得胃里食物太多,引发胃酸逆流。也有人说这叫「乾湿分离」吃法,乾食(米饭、菜、肉)与湿食(汤、水、果汁)不要同时吃。

补充维他命,富含黏液食物可多吃 含维他命A的食物有:红萝卜、菠菜;含维他命K的食物有:花椰菜、秋葵;含维他命C的食物有:高丽菜、地瓜叶,另外富含黏液蛋白的食物也可以多吃:山药、南瓜等。 睡前不吃 睡前3小时不要吃宵夜,以免在睡眠当中,胃内食物刺激胃酸分泌。 保持适当体重 肥胖和塑身衣会增加胃部压力,如果胃里食物多,胃酸容易逆流。

胃食道逆流不能吃什么?

以下这些食物,胃食道逆流的患者必须避开:

酸的食物 橘类水果(柠檬、柳丁、葡萄柚等)、番茄及其制品、凤梨、奇异果、醋饮等,这些食物无法中和胃酸。 白粥、喝太多汤、吃饭配水 同时吞下大量水分和空气,容易使腹压增加,推动食物跟著汤水一起往上冲,就容易引起胃食道逆流。

油腻食物 奶油、沙拉酱、肉汤、肥肉,当油脂在胃中停留的时间会较长,胃不容易排空、其中的食物与胃酸就更有机会逆流到食道。 甜食、碳酸饮料 甜食会使胃酸分泌的速度、分量都增加,还会让胃贲门括约肌变得松弛,贲门不能好好地隔开胃与食道,胃酸就容易向上逆流;气泡饮料会引起胀气、打嗝,此时贲门需要放松让气体向上排出,但胃酸也可能趁隙逃脱,就容易造成胃食道逆流。

乳制品 奶类也是容易引起胀气的食物,牛奶中的钙质会使胃酸增加分泌,全脂牛奶中的脂肪也容易让贲门松弛。如果有摄取钙质的需求,不如改喝低脂或脱脂牛奶,避免贲门松弛导致胃食道逆流症状更严重。 烟酒、咖啡因、刺激性食物 不抽烟,避免酒精、咖啡因(咖啡、茶)。

50岁之后补充足量蛋白质,远离肌少症

随著年龄增长,肌肉不免松弛。建议50岁后,不论是否患有胃食道逆流,应该摄取足够的蛋白质,预防肌少症,延缓肌肉松弛。尤其在65岁以后,步入老年,应设法调整饮食,降低胃食道逆流的发生机率。

如果以手掌为衡量单位,每一餐要吃一掌心大小、厚度约1公分的肉片,鱼、鸡胸、里肌肉皆可,每天补充适量蛋白质。肉片也可改成2个鸡蛋、板豆腐蛋白质含量比豆浆高。蛋白质之外,钙质也不可或缺。除了牛奶,小白菜、苋菜、小鱼乾也有含有丰富钙质。

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