儿童医院里，抱着宝宝火急火燎赶来的爸妈很多，吃了口鸡蛋，莫名其妙腹泻不止，身上起了疹子……宝宝这么小，太容易发生过敏了。怎么识别过敏原，怎么更好地喂养宝宝，少受过敏之苦？爸妈多操一百个心，都是值得的。

 

宝宝爱过敏？

宝宝是过敏体质，对青霉素、头孢都过敏的，吃点啥益生菌能有好转，求推荐改善过敏体质的药。

不能通过单纯的青霉素皮试过敏，诊断宝宝是过敏体质。婴幼儿是否存在过敏，要靠详细的病史、体格检查、皮肤点刺试验及血清中过敏原特异性IgE等综合起来才能进行正确判断。

 

过敏性疾病是基因与环境多因素共同作用的结果，目前尚无治愈过敏性疾病的方法，主要是：避免过敏原的刺激，以及对症处理。

 

益生菌用于调节胃肠道菌群，帮宝宝建立良好的粘膜屏障，进而维护粘膜屏障的膜免疫系统。但不能从根本上改善过敏体质。

什么是过敏？

指当人体受到某些特定过敏原的刺激，产生特异性IgE，并出现相应的过敏症状与体征：湿疹、特应性皮炎等皮肤损害；腹胀、腹痛等消化道损害；喉炎、喘息发作等呼吸道损害。

说起来，好像宝宝一不小心就会过敏，这是为什么？

1.首先是遗传因素，爸妈有过敏史，比如芒果过敏、花生过敏，那么宝宝发生过敏的概率也会增加。

2.生活环境的恶化，水污染、雾霾、食品添加剂等，都会让宝宝的身体更加敏感。

3.孕期的环境因素，以及人工喂养，也容易诱发过敏。

 

宝宝过敏有规律

 

宝宝出生后，过敏性疾病的发生有规律可循，其发病趋势与宝宝免疫系统的成熟有关。

1.新生儿期，宝宝一般不会出现过敏症状，因为母乳中的免疫成分，能够很好地调节免疫力。

 

2.出生后3个月~3岁，食物过敏发生率最高，特应性皮炎也达到发病最高峰。

 

3.随着年龄增长，食物过敏和特应性皮炎出现缓解，但支气管哮喘和过敏性鼻炎的发病率逐渐增高。

 

出现这种“过敏进程”，主要是因为食物过敏原的致敏要早于吸入过敏原。

 

精细检测方法

 

在医院里，诊断食物过敏，除了上文提到的常规手段，还有哪些更加专业，更加精细的检测方法呢？今天介绍两种：双盲对照食物激发试验以及记录食物日记。

双盲对照食物激发试验

是食物过敏诊断的金标准。在医生指导下，通过观察记录和适当用药，筛查可疑食物。通过排除可疑饮食2周，以及后续的开放性食物激发试验，密切观察，确诊是否为食物过敏。

记录食物日记

对于高度怀疑食物过敏的宝宝，记录食物日记，有助于发现隐匿食物抗原。

 

在一段时间里，由爸妈详细记录宝宝每天所吃的食物（包括没有咽下的，如口香糖等）。母乳妈妈也要相应地记下自己的饮食情况，并详细记录这期间宝宝出现的症状。

 

有时，医生能够从日记中发现食物与症状的因果关系，从而发现隐藏的食物抗原。这对于病因很难明确的过敏患儿是非常有用的。

 

预防过敏，从生活入手

日常预防

婴幼儿易发生食物过敏，属于高风险人群，应注意预防。

 

1.母乳妈妈，以及照料者，都要避免主动和被动吸烟。

 

2.遗传风险较高的家庭，母乳妈妈的饮食应避免蛋、奶、花生、海鲜等常见高风险食物。

 

3.婴儿早期饮食以乳制品为主，建议出生后6个月母乳喂养。

 

4.已有过过敏症状的婴儿，母乳妈妈要避免可疑致敏食物的摄入。

5.6个月后，添加固体辅食，要先从谷类开始添加（如米粉），继而是薯类，之后是蔬菜；对于高风险食物（牛奶、鸡蛋等），12个月以后添加。这样做能有效减少过敏的发生。

 

6.牛奶过敏，但必须吃奶粉的婴儿，需特殊配方奶粉喂养：如蛋白质深度水解配方奶粉或蛋白质部分水解配方奶粉。（如何判断牛奶过敏呢？婴儿在普通配方奶喂养下，出现中重度湿疹，腹泻，血便，喘息，即可诊断）

出现过敏症状后的预防

已有过敏症状的婴幼儿，要采取食物规避进行预防。

 

食物过敏合并其他过敏性疾病的患儿，除了采取抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等药物治疗，还要注意改善周围环境。

婴幼儿主要在室内活动，保持室内环境清洁、干燥、通风良好，对减少尘螨和避免霉菌生长非常重要。

 

宝宝会一直过敏吗

 

常有妈妈忧心：我家宝宝鸡蛋过敏，难道以后都不能吃鸡蛋了吗？鸡蛋这么有营养，多可惜！

 

事实上，随着宝宝长大，曾经导致过敏的食物，大部分将来是可以放心食用的。

 

食物耐受

 

当宝宝摄入原过敏原食物，不再有过敏症状了，且开放性食物激发试验结果为阴性，即为食物耐受（食物敏感性消退）。

 

大部分患儿3岁时，普遍会对以前致敏的食物耐受，症状也随之消失。

 

所以，宝宝过敏后，除了诊断要明确外，至少每年要复查一次，看看是否仍对该食物过敏。大部分患儿，避食1～2年后，对该食物的敏感性将消失。

 

注意：如果宝宝的过敏食物，是牛奶等主要营养来源，爸妈应严密对照生长发育曲线，确保发育正常。

 

这些食物要当心

 

有爸妈要问了，有没有什么食物，吃完特别容易过敏呢？我不给宝宝吃不就好了？

这种想法是对的，虽然人类的食物种类特别多，但确实是少数几种食物，诱发了90%以上的食物过敏。

 

在我国，基于长期的饮食习惯，易致过敏的食物主要包含在以下大类中：甲壳类动物及其产品、奶制品、禽蛋类、豆制品及坚果类产品、某些粮食谷类制品、某些肉、水果、酒等。

 

在临床统计中，婴幼儿发生食物过敏，90%与牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果类食物有关，其中花生和坚果类过敏可持续多年。