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「它」的防水效果竟比人工皮强!

2022-09-24

水凝胶伤口敷料介绍

 

一、水凝胶伤口敷料介绍
    水凝胶伤口敷料(Hydrogel)是以亲水性单体(2-Hydroxyethyl Methacrylate,HEMA)为基础成分,利用水凝胶本身亦具有吸湿后退黏等特性,可吸收伤口分泌物、控制出血或体液流失、避免擦伤、摩擦、乾燥、及污染,以加速伤口愈合、抑制细菌、透气防水、吸收渗液、保护伤口、降低感染。适用手术后伤口、一般表浅伤口、一般擦伤、撕裂伤及烧烫伤急性伤口、一般外伤。

 

「它」的防水效果竟比人工皮强!


水凝胶敷料对伤口的好处

1.创造湿度均衡的伤口环境
    水凝胶可促进血管新生、增加皮肤纤维母细胞数目、刺激肉芽组织游离生长,并增加胶原蛋白的合成量。

2.促进自体清创
 水凝胶的保湿特性可协助坏死组织与腐肉慢慢软化并提供湿润,促进自体分解性清创。

3.提供阻隔微生物的屏障
 水凝胶具黏性及防水性,以阻隔病毒与细菌。

4.保护新生皮肤
 可降低病患皮肤的摩擦系数,使患处能自由的活动。


5.有助减缓疼痛
 一般认为敷料产生的湿润、密闭环境可保护神经末稍,以预防细胞脱水,借此减缓伤口的疼痛。


二、水凝胶与人工皮差别

    人工皮是亲水性敷料的一种(Hydrocolloid),多为外层防水薄膜+内层的吸水性胶体,外观为半透明或不透明肤色,使用时就覆盖在伤口上,像外加的皮肤一样,主要用于急慢性浅层伤口愈合。从原理上,水凝胶敷料及人工皮都能提供伤口湿润的环境,以加速愈合,但事实上二者在功能上有极大差别。

差异点

1.组织液吸收能力:水凝胶>>人工皮
    水凝胶有极佳的吸水能力,而人工皮则较低,倘若覆盖在伤口上的敷料无法将渗出液吸走,而造成伤口浸润过度,容易让伤口溃烂。所以当伤口渗液过多时,较适合选用吸湿锁水效能较佳的水凝胶。

2.敷料锁水能力:水凝胶>>人工皮
    锁水能力为何重要,主要是因为伤口在复原期间会不断的产生组织液,敷料在吸收过程中,如果不能锁住水分,伤口等同于浸润在潮湿的环境中,反而降低伤口愈合速度,甚至提高感染的机会。水凝胶吸收组织液后,能将水份锁住在胶体中,但人工皮无法发挥良好的吸湿锁水效果。


3.防水性:水凝胶>>人工皮
    水凝胶敷料外层有防水薄膜,水份无法渗入,所以可贴著淋浴,但人工皮不行。

4.渗液分散能力:水凝胶>>人工皮
    水凝胶敷料能将渗液透过T型分散将渗液引导到整个胶体,不会造成伤口的浸润,并减缓伤口不适。但人工皮无法将渗液均匀分散开,以至于渗液受润,甚至压迫伤口。

5.水凝胶具有清创的效果
    水凝胶利用纯水和伤口的水份置换原理,可自体清创并将伤口的坏死组织交换出来,维持伤口适量的湿润度,让细胞得以有足够的空间移动并修复,其保湿特性可协助坏死组织与腐肉慢慢软化并提供湿润,促进自体分解性清创。

6.敷料透明度:水凝胶>>人工皮
    人工皮外观呈半透明,不易观察伤口的愈合状况;反之,水凝胶呈透明状,易于观察伤口。

三、微笑药师的建议
    不少民众有伤口时,都会选择使用人工皮,但其实有些情况是不适合贴人工皮的,如当伤口较深或渗液过多时,此时,选择能适度吸湿锁水的水凝敷料,可能比较合适。但实际购买后会发现,人工皮与水凝胶敷料价格相差极大,所以针对较难以愈合及渗液较多的伤口,可以先考虑使用水凝胶敷料,待伤口愈合良好后,再改用物美价廉的人工皮。

 


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