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宝宝要喝水吗?长辈真心觉得要,就让儿科医师给个专业说法!

2022-09-20

     有人说,女人是水做的,其实男人也一样,因为水是构成人体的重要成分,人体有70%是水组成的,如:血液、淋巴液以及身体的分泌物等都与水有关,血液中的含水量约达90%以上。
  
    进食后,吞咽、消化、运送养分、以至排泄废物,各个环节都需要水的帮助才能顺利进行。想要维持人体的正常运作,必须随时补充足够的水分!让水分帮助运输养分、增进新陈代谢、调节体温、润滑关节、保持皮肤的弹性,并将体内的废物排出。因此,喝水的确对人体健康至关重要!再忙,也要适时喝杯水,特别在运动时、天气热、流汗时,需要多喝水,以保持体内水分的平衡。


宝宝要喝水吗?长辈真心觉得要,就让儿科医师给个专业说法!

吃副食品前的宝宝.不需要额外喝水
    对成人来说,喝水很重要;但是对宝宝来说,喝水并不是那么需要做的事。中国医药大学儿童医院新生儿加护病房主任暨新生儿科主治医师林湘瑜表示,「WHO建议6个月前的宝宝应以纯母乳哺育,6个月以后吃副食品,因为部分落后国家存在水源脏污的问题,让婴儿只喝母乳,相对安全」。
  
    相较WHO建议宝宝6个月大吃副食品的时程,儿科医学会则建议宝宝4至6个月大就可开始吃副食品。也就是说,「至少在宝宝满4个月大开始吃副食品前,不管喝母奶或是配方奶,水分量都已经非常足够,不需要另外喝水」。林湘瑜医师表示,「宝宝开始尝试副食品,重点不在吃多少,而是让宝宝练习咀嚼、吞咽,锻炼口腔肌肉,可促进日后的构音正确。所以,只要宝宝愿意吃,且能吸收就好」。

 
宝宝要喝水吗?长辈真心觉得要,就让儿科医师给个专业说法!

宝宝喝水有阶段性做法
    由于宝宝对副食品的接受程度不一样,吃的量不免有所差异,有的宝宝从4个月大开始尝试,到5个月大时,大概就可取代一餐的奶量;也有的宝宝跟爸爸妈妈会出现副食品拉锯战,经过了一两个月仍只有少少的进食量。但总之吃了副食品后,减少了奶量,自然也少了水分的摄取量,所以可适度补充水分。

开始吃副食品
    她指出,「开始吃副食品就表示:奶会喝得比较少一点点,也就是水分会少一点点,建议在每餐后一样用小汤匙喂宝宝喝几口水,让他练习喝水,也可当做口腔清洁。」

宝宝7、8个月大
    当宝宝7、8个月大,可在不需协助下能独立坐稳,且双手会拿东西,「就可用练习水杯喝水,不过,练习水杯里面不可以放水、母奶、配方奶以外的东西」。有的妈妈会问「天然的果汁呢?」林湘瑜医师强调,「虽然天然的果汁很好,但不行让宝宝当水喝,宝宝练习喝水,可帮助他熟悉水的味道」。

宝宝满1岁
    至于1岁以后的宝宝,应进入一天吃三餐的饮食模式,奶类一天约喝400c.c.~600c.c.,水的部分则一天喝上1~4杯,「随著年纪愈来愈大,宝宝会自行表达『渴』的需求」。

掌握宝宝喝水量
    林湘瑜医师表示,在门诊的确很常见父母询问:「要不要让宝宝喝水?」她提醒,父母应认知「宝宝在吃副食品前,喂奶就等于喂水,母乳80~90%是水分,所以,不必要另外喂宝宝喝水,更不能喂宝宝喝红婴水或糖水」。

当宝宝开始吃副食品后,则可参考以下的每日喝水量:
    .6个月大到12个月大:120c.c.~240c.c.
    .1到2岁:240c.c.~1,000c.c.
    .2岁到5岁:240c.c.~1,200c.c.
  
    医生指出,这些水量是在一天内分次让宝宝喝的总量,不需要一次喝很多,「宝宝若一次喝进太多水,容易吃不下东西,而使血糖变低,易让宝宝更觉得饿」。


泡配方奶必须依照标示冲泡
    林湘瑜医师提醒,若是让宝宝喝配方奶,冲泡时必须依照冲泡比例,才能让宝宝吸收到足够的营养而成长。她分享一个临床案例,有个宝宝出生时的体重为3公斤,满月回诊应该要接近4公斤,但却不见宝宝体重有所增加。妈妈告诉她,宝宝出院时喝60c.c.,现在是每3小时喝120c.c.,奶量看似有增加,却未反映到宝宝的体重上,于是林湘瑜医师问妈妈,「你是怎么泡奶的?」
  
    听完妈妈的回答,才发现妈妈弄错冲泡比例,应该是60c.c.配一匙奶粉,妈妈却以120c.c.的水量配一匙奶粉,过多的水量稀释了营养,「宝宝营养不够,自然长不大」。林湘瑜医师长期在加护病房工作,照护的早产儿宝宝出院后,在营养上,各个宝宝有不同的需求,经常被病儿的父母问「怎么泡配方奶」,让她惊讶的是,「原来有人不知道冲泡配方奶的顺序跟方法,应该是先倒入70℃的对应水量,再放粉」。她感慨,母乳对宝宝是最好的营养品,但当对配方奶的认知跟卫教不足的时候,反而让有配方奶需求的宝宝没有办法得到正确的营养量。


宝宝要喝水吗?长辈真心觉得要,就让儿科医师给个专业说法!
 
宝宝是否缺水.看尿布最简单
 人渴了,自然会喝水,这是自然机制,但即使如此,父母总不免担心宝宝的水分是否会不够?林湘瑜医师表示,「宝宝6个月大以前以喝奶为主,水分已经很足。在宝宝还不能自行提出『想喝水』的需求时,最简单的观测方法就是看宝宝换尿布的次数与尿液颜色,若一天换尿布次数少于6至8次,且换下来的湿尿布没有什么重量,尿液颜色又深,甚至有些尿骚味,大概就是有奶量不足的问题」。

    她请父母不要过度焦虑,担心宝宝缺水会出现囟门凹陷、哭没眼泪,「在这样的状况发生之前,应该已经从换尿布次数与尿液颜色观察到宝宝喝奶量不足」。她提醒,每次换尿布,养成掂一下每包尿布重量的习惯,多少能掌握宝宝喝奶量是否足够。林湘瑜医师提醒,「宝宝的喝奶量有大小餐之分,不会每餐喝的量都一样,若喝奶量少,但不持续,请不用过分担心,反之,长期如此,应就医评估宝宝的状况」。

宝宝要喝水吗?长辈真心觉得要,就让儿科医师给个专业说法!


常见宝宝喝水迷思
    关于宝宝喝水与否,儿科医师的说法很明确,然而,若有长辈介入时,总是让年轻爸妈产生疑惑,林湘瑜医师针对常见的迷思,解答如下:

Q:宝宝喝水与否跟喝母乳与配方奶有关吗?
    A:不相关。母乳与配方奶的水分比率相当高,喝进母乳或配方奶时,就已经喝进许多水分,若按时喂奶,应不致有缺少水分的问题。
   
Q:天气热,宝宝须要多喝点水吗?

    A:不需要。天气热是容易流失水分,但为何要让宝宝待在温度高的地方,然后再来补水呢?

Q:饮料、葡萄糖水等算是「补充水分」吗?
    A:宝宝跟大人一样,要喝白开水,不要喝糖水,更不要果汁等含糖饮料当水给宝宝喝。国外会让宝宝喝果汁,是因为当地很难吃到新鲜水果,才用果汁代替,但果汁只有糖分,没有纤维素,对宝宝的健康没有帮助,反而容易造成蛀牙、体重过重,甚至出现代谢症候群的问题。

 

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