奥米克戎疫情从五月开始延烧,一个又一个奥米克戎重症脑炎的个案,相信让不少父母看得心慌慌!即使学理上知道与病毒共存是趋势,也知道奥米克戎在学童、青少年症状较轻,但情感上仍不得正视百分比的数字是统计,有没有得真的就是0和1的差别,说不紧张害怕是骗人的,但病毒等的就是我们自乱阵脚,冷静面对谨慎评估,小心防疫不松懈,守护你、我和孩子们的健康。
(学理上知道与病毒共存是趋势,但看到重症个案的新闻,还是会心痛、会害怕!)
父母先稳定情绪.用心观察警讯表征
在奥米克戎肆虐的当下,就算是身为儿科医师的我,也不过是一介平凡妈妈,我其实也拿不准怎样的共存速度才是对的,就算学理上知道与病毒共存是趋势,但看到重症个案的新闻,还是会心痛、会害怕,也能同理有的家长对于朝令夕改的政策感到徬徨,但应该说「在面对未知的病毒,我们也只能且战且走,随时调整」,虽然黑数一定有,不遵照规定的也一定有,但真的只能尽力守护自家的城池了,谢谢和辛苦在一线的医疗人员们。
这波奥米克戎把魔手伸向儿童,我们家长能做的,就是稳定自己的情绪、防疫措施确实,如果孩子真的染疫,照顾者更要保护自己,而且用心观察警讯表征,必要时送医,但也尽量不要让轻症塞爆急诊,面对严峻的疫情考验,不恐慌、不道听涂说,遵照专家集合开会研讨的指引,不猎巫,但也不松懈。
奥米克戎的全球流行病学
整体而言,以全球数据来看,奥米克戎的疾病严重度、住院率、入加护病房机率,相较于delta时期是较低的;只是比起国外疫情趋于尾声,的疫情还在浪尖上,新闻报导更著重症个案,让家长们有种感觉,好像重症脑炎的机率很高,但其实染疫的孩童母群体数可能更多(有的无症状或是没做PCR等黑数),因此,实际上的重症机率并没有想像中的高;但随著感染人数越来越多,乘上就算较低的中重症机率,个案数量看起来仍就是令人担忧。然而,面对千变万化的敌人,我们只能谨慎面对。
奥米克戎的一般感染
儿童感染新冠奥米克戎的个案其实大部分都是轻症,以发烧、喉咙痛、呼吸道症状(咳嗽、流鼻水、鼻塞)、哮吼、肠胃道症状(吐、拉肚子),但家长仍须注意重症前驱症状,遵照疫情指挥中心建议,轻症居家照顾,以症状治疗为主,包括:退烧、止痛、预防脱水等。
新冠肺炎的就医指引
若儿童出现以下就医警讯必须视讯诊疗,必要时得安排外出就医:
- 发烧超过48小时,或高烧超过39℃合并发冷/冒冷汗。
- 退烧后持续活动力不佳。
- 退烧后持续呼吸急促/喘或胸闷胸痛。
- 持续性的呕吐、头痛或腹痛。
- 超过12小时未进食或未解尿。
若儿童出现以下紧急症状,请拨119或由同住亲友送医:
- 抽搐。
- 意识不佳。
- 呼吸困难或有胸凹现象。
- 唇色发白或发紫。
- 血氧饱和度低于94%(如家中有适合幼儿使用的血氧机)。
- 肢体冰冷合并皮肤斑驳、冒冷汗。(以上节录自疫情指挥中心)
留意!奥米克戎的重症脑炎前驱症状
脑炎的前驱症状要特别留意:抽搐(局部或全身性、太频繁、持续太久)、高烧>41℃、意识不佳、持续昏睡、持续头痛、呕吐,且特别要留意退烧后的精神状态。
(儿童感染新冠奥米克戎的个案其实大部分都是轻症,但家长仍须注意重症前驱症状。)
疫苗打不打.尊重个人决定
戴口罩、勤洗手、减少出入公众场所,不论面对的是流感,还是奥米克戎,都是要谨守的大原则;至于接种疫苗,由于是要预防新的病毒,自然也会是新的技术,对于未知的害怕也是人之常情,只是敌人都杀到城下了,还不抄起家伙打吗?
当然,儿童疫苗的施打与否,最终一定是需要家长们和医师的讨论,也尊重每个人的决定。
随机应变.等待黎明
说实话,在线上课程的时候,听到那些重症脑炎的个案病例时,整个冷汗直流,在第一时间,几乎所有武器都全上了还是挡不住,说不害怕是骗人的,即使国外的数字都说Omicron大部分是轻症,但我还是怕爆,所以,我也说不出「早得早安心」这种过度乐观的话;但如果真的遇到了,我们也只能仔细谨慎观察,症状治疗,临机应变。
面对这个诡谲的病毒,不管它一变、二变、三变,谨慎防疫,戴口罩、勤洗手、少出入人多公众场所,一直都是自保的大原则,不管是面对哪种流行病毒。可惜的是,在我们不解的异温层,仍旧有些人以为自然感染就有无敌星星,而成为到处乱跑的黑数;或是为了非医疗理由要求住院的黑数。
疫情之下,大家的精神压力都很大,但小不忍则乱大谋,敌人是病毒,不是医师、护理师或是染疫的确诊者。有光明的地方就有黑暗,但黑夜过后,黎明将至,谨慎防疫不放松,即使最终是与病毒共存,也希望能将伤害降到最低。
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