面对传播速度相对快、症状较不明显的Omicron，几乎人人自危，尤其是12岁以下的儿童，因为没有接种疫苗，更担心染疫后引发重症等危险。有关儿童感染Omicron的常见疑问，高雄市立联合医院妇幼部主任李伟扬医师特地整理常见Q&A，希望能帮助大家对熟悉又陌生的头号敌人做快速的认识。
Q1.Omicron传染性强吗？传染方式为何？如何预防？
Omicron Ro值（感染传播指数）指的是一个受感染的人可以传播后续几个人的数字。新冠病毒初期Ro值是2~3，后来到了Delta 株Ro值是5~7，现在Omicron Ro值约7~14，由此可知其传染性之强大。
而其传染方式仍以飞沫传染、接触传染为主。而有限度的空气传染近期亦普遍被专家学者所接受。至于预防方法还是首推疫苗注射，与预防流感的方式相同，做好戴口罩、勤洗手、以及保持适当社交距离。
Q2.Omicron感染儿童症状为何？重症机会大吗？哪些族群要特别注意？
儿童临床症状主要还是发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙痛、倦怠、头痛为主，上呼吸道肿胀引起的哮吼比例升高，但味、嗅觉异常的现象较早期新冠病毒感染少见。儿童感染Omicron重症比例约0.24％，但仍较流感重症比例0.1％高出2.4倍；重症好发族群为肥胖、糖尿病及气喘病童。
Q3.若不幸确诊Omicron是否一定要住院隔离？
目前台湾医疗量能足够时，确诊Omicron儿童仍以住院隔离治疗为主，一方面避免继续传播，另一方面方便医护人员观察临床病况发展及时因应；但若进入社区大规模感染，则会建议无症状或轻症者在家隔离治疗，中重症者才安排住院隔离治疗。
Q4.照顾确诊病童有哪些注意事项？如何观察恶化表征？
COVID-19感染症状出现后第3-7天进入肺部恶化期，易有喘、血氧浓度下降的症状。而临床恶化表征则有呼吸困难（呼吸急促和胸下凹陷），明显进食减少、嗜睡、感觉迟钝、癫痫发作、四肢发冷、尿量减少、血氧饱和度下降＜94％。
Q5.儿童感染Omicron会容易有并发症或后遗症？
并发症机率不高，但一种少见严重的并发症「儿童多系统发炎症候群」（MIS-C） 值得关注，大多发生于5~11岁儿童，通常发生在感染后3~4周，身体产生过度的免疫反应造成类似川崎症的情形，80％需要住进加护病房，死亡率约2％。
至于后遗症，儿童的COVID-19长期症状定义为感染后12周仍有身心不适或社交障碍，发生比例约10％，常以神经系统症状表现，例如：头痛、嗜睡、注意力不集中、社交问题、焦虑或抑郁。症状可能持续数周至数月。
Q6.Omicron儿童是否有疫苗可施打，保护力好吗？副作用大吗？
目前研究显示儿童及青少年接种疫苗以避免感染Omicron可达到与成年人近似的效果。至于疫苗注射的副作用，以年轻男性（12~17岁）发生心肌炎最为人担忧，但在美国的研究发生率仅约百万分之54，且绝大部份经住院治疗后可恢复正常，因此专家学者仍普遍认为疫苗注射利大于弊。
Q7.无法接种疫苗之儿童应如何防疫？
父母可以采取「茧缚策略」，意思是会接触儿童且能施打疫苗的人都完整接种疫苗，进而保护还不能接种疫苗的儿童。
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