1.开始备孕
我来美国的时候正好29岁,读完书,找到工作,然后再找男朋友,结婚,兜兜转转已经到了2018年底,我整整35岁。
知道时间不等人,结了婚,就直接备孕,从医院体检开始,除了常规体检外,问医生,备孕还有什么别的检查项目没有,让我惊讶的是,医生居然说也没什么,自己回家尝试备孕即可。
记得在国内的朋友曾经提到过她们在备孕前都会在医院做全面的生殖检查,以防有什么问题,自己在家瞎浪费时间,于是不死心的我又继续追问,结果医生还是说,自己回家尝试,一年后如果没有结果再来做检查。于是只能拿着排卵试纸月月找排卵期,可惜并没有什么头绪。
转眼到了2019年中,偶然翻开一本备孕书籍《梅奥备孕全书》发现书中说,正常情况下备孕1年后,如果没有结果可以找医生做检查,但是如果是35岁及以上的女性备孕,为了抓紧时间,如果在半年后没有怀孕,就可以找专门的生殖医生。看到这段话,我好像找到了救星,立刻约了我的妇科医生。
我的医生见到我,听说我已经备孕大半年,还是一副不是非常在意的样子,但是我坚持询问,是否可以有什么生殖检查,查查看。医生这才说,美国倒是有这方面的检查,但是是专门的不孕不育检查,要去专⻔的生殖科,如果我一定要做,她可以帮我安排,但是我最好能够自己查查保险的覆盖项目,因为很多这方面的检查,保险有可能不报,同时也一定要问问我先生的意⻅,因为生殖检查,是夫妻都要检查的。我立刻回答,麻烦帮我安排,我想做检查。
一番查询,谢天谢地,我的保险覆盖的内容非常全面,所有的生殖检查都免费,除了 IVF(In-Vitro-Fertilization试管婴儿)。于是我就和先生商量,我说虽然咱们没有不孕不育,但是反正查查不吃亏,查查不上当,检查下没有问题,我们备孕也更轻松,先生没有意⻅,共识达成。
生殖检查记得女方是在月经来后第2或者第3天去抽血,男方也要抽血,但是没有时间限制,当然对于男士还有一个精液检查。结果出来很快,我看到我的大部分数值都是在正常范围内的,除了一项amh(AMH是由卵巢小卵子分泌的荷尔蒙,若卵巢小卵子数目越多,血清中的AMH值越高;反之,若卵巢小卵子数目越少,血清中AMH值就越低),值有差距。
当时我没有细想,并不知道这意味着什么,谁知道,问题就出在这里了。检查过后,我们开始约医生咨询,让我吐槽下美国的医疗制度,约来约去,本来我从5月份就开始看妇科医生要求检查,结果检查完,继续约直到9月22日,那个生殖科医生才有空⻅我们。
2.见生殖科医生,找到问题所在
记得见医生的当天,本来我们心情都还不错,我还开玩笑说,就连Obama都是IVF生出来的孩子,大不了我们就试管呗。
结果见了医生,他首先表扬了我先生,在他40岁的这个年纪,他的精子质量算是很好了。然后他对我说,我的AMH有点低,意味着我的生殖能力已经不是很理想了,建议我们抓紧时间,直接试管。
我当时就懵了,生殖能力低?难道我的情况已经这么糟糕,只有试管不可了?对的,医生这么说,我的卵巢情况不理想,简单来说就是从检查看来,我的卵巢里面可用的卵子已经非常少了。
这与我的年纪不符,虽然我刚刚35岁,但我的卵巢可能已经是40+年纪的情况了,在这种情况下,我们要争分夺秒,其他的方法对我,可能都是浪费时间。甚至我这种情况,就算试管,取卵的数量也不会很理想。一般情况下,一次取卵可能能取8-9个,但是我的情况可能只有3-4个,甚至1-2个,还不知道取出的卵子是否可用,于是可能需要多次取卵。
这真的是晴天霹雳,我几乎是哭腔的问医生,那你今天能不能帮我看看我这个半衰的卵巢里面到底有几颗卵子,让我有个感觉呀。当时我正好排卵期已过,医生说看到是可以看,只是这个时候看,不是最理想的时候,因为已经排卵,所以不准确。
我说就算让我有个感性认识吧,于是医生还是做了检查,右边卵巢有3个卵泡,左边2个,加起来一共5个。医生说,让我们赶快考虑,如果要试管,还要做很多检查,然后才能进周期,而且费用也是一个问题,一般IVF保险是不报销的,一次的费用大概是2万刀。
我说就算让我有个感性认识吧,于是医生还是做了检查,右边卵巢有3个卵泡,左边2个,加起来一共5个。医生说,让我们赶快考虑,如果要试管,还要做很多检查,然后才能进周期,而且费用也是一个问题,一般IVF保险是不报销的,一次的费用大概是2万刀。
回家后,我就失眠了,一直在哭,一直在问自己,难道我这辈子都不能有孩子了?与先生坐下来谈各种可能,是否能接受领养,或者用别人的卵子试管怀孕,或者就维持现状。先生比较冷静,说我们先想办法,把能做的都做了,如果最后没有孩子,那我们再接受现实。
于是我开始思考,现在面对试管的问题,我们还有什么能做的。其实能做的至少有2方面,第一个是经济方面的,如果一个流程不能解决问题,那就要第二个第三个,也就是4万或者6万块钱,我们是否有这个经济能力。第二个方面是身体方面的,怎样才能够让自 己的状态调到最好,能够取出最多质量最好的卵子,如果一次成功,那也是省钱了。
3.发现新的保险
关于第一个方面,我当天就给公司的HR发邮件,问他们有没有可以报销IVF的保险。很幸运,HR回答united health提供的保险可以报销最多3万7千块的费用,掐指一算,就可以做两次IVF了,喜不胜收。然后我们联系双方父母,看看能不能为我们提供一些生育基金,双方家⻓都表示理解,愿意提供帮助,这第一步就算是解决了。
当时已经是2019年9月份底,也就是说,我可以换保险,最早在2020年1月份开始我的试管周期,在这之前我有3个月的时间,我的初步计划是用这个时间,把自己的身体调整到最佳状态。但是怎样调整,我其实没有什么头绪,于是,我开始疯狂上网,看所有备孕网站,有我类似卵巢问题的,都是怎样解决的。
我在其中寻找到一点希望,中医。对呀,西医不行,为什么不试试中医。我其实从来没有看过中医,而且在我的理解,肯定是国内的中医效果更好,于是我和我父母说,看看他们能不能帮我去国内的医院问问。同时,我自己也在找本地的中医,我还是要感谢,我生活在湾区,这里庞大的华人群体,让一切都成为了可能,于是我找到了叶医生。
4.调理身体
⻅到叶医生,我好像抓到了救命稻草,叶医生详细询问了我身体的各方面情况,很多我之前没有注意的小问题,也帮我一一分析,第一次问诊,她整整和我谈了1个小时,然后给我开药方,并且给我提供了据说是纽约某医院试管前期给病人的保健药品单,后来我在网上看到做试管的妈妈们,把它戏称为十全大补丹。
从这以后,我几乎每周都会去⻅叶医生,不管相信与否,原来我们以前很多的不良生活习惯都会对生殖问题产生影响。熬夜,久坐,甚至包括将电脑放在膝盖上,对卵巢产生的辐射,以及手机在口袋里面的辐射等等。
同时叶医生也帮助我详细了解了计算排卵周期的方法,以及如何从各种细小的变化,了解自己的身体状态。中医讲究整体,如果某个地方出问题,应该要研究,整体的身体情况,而不是简单的头痛医头,脚痛医脚,我的状况,在中医属于肾虚的范畴,好吧,原来我是肾虚。从那一天开始,我每天回家,吃十全大补丹,其实就是十种药物,有辅酶Q10, ⻥油,VC,VE,DHEA,褪黑素等等。
同时每天早上,给自己量体温,正常的育龄期女性,在排卵期前体温偏低,然后达到一个最低点后,体温会升高,然后在月经的第一天,体温再次降低,开始一个新的周期循环。这就是所谓的包含月经期、卵泡期、排卵期和黄体期的四个阶段。
那个体温最低点,就是排卵期,一般正常的周期是28天,我有多年的记录周期的习惯,发现我的生理周期一般是25-26天,而我的⻩体期只有12-13天,是典型的肾虚状态。所以叶医生给我的方子,也主要用于补肾。
同时,她建议我吃,黑豆,黑芝麻,黑米,我没有吃这些东⻄的经验,于是每天用水泡了,用电饭锅像煮饭一样煮来吃,只是在想,至少比吃药好吃,同时在中药店买了雪蛤,做木瓜炖雪蛤。
同时,她建议我吃,黑豆,黑芝麻,黑米,我没有吃这些东⻄的经验,于是每天用水泡了,用电饭锅像煮饭一样煮来吃,只是在想,至少比吃药好吃,同时在中药店买了雪蛤,做木瓜炖雪蛤。
我做这些的时候,有的时候会解释给我先生,他的父亲是医生,对于中医的种种,他相信中国人在漫⻓的历史中总结出来的经验,虽然有的时候很难去解释,但是应该自有他的道理。同时我在网上还找来各种养生的方法,当然也是养卵巢的方法,包括用艾草泡脚,艾灸,精油,使用卵宫宝。反正几乎能够想到的方法我都试了个遍。
同时我也在进行试管的前期检查,因为现在的保险不报销试管,但是却可以报销所有的检查费用,所以我当时的想法是把所有的检查在2019年全部做掉,2020年一月直接开始试管。检查其实有2个,都是要在一定的月经周期做,一个是在周期的第三天,数卵泡数量,以估算可以取到的卵子数目,一个是做输卵管造影。
因为已经吃了大半个月的中药,及各种调理方法,我满以为这次卵泡的数目会有所增加,上一次排卵期已过,都数到了5个卵泡,这次怎么说也得有个6-7个吧,结果,右边2个,左边1个,一共3个,难道这就是卵泡越来越少?天啊,到明年,我到底还剩几个卵泡呢。
然后是输卵管造影,在造影的前一天,要吃软化宫颈的药,不清楚这个是什么原理,还是我太敏感,吃完这个药,虽然也吃了止痛药,可是立刻⻢上,我就几乎不能坐立,半夜甚至被痛醒,这种痛真的比痛经还痛好几倍,到了第二天去做检查的时候,我是被先生扶着到医院的,也是扶着走出医院的,不过输卵管本身倒是没有问题。
国内的输卵管造影,据说造影后几个月,最好不要备孕,因为造影剂本身可能对精子卵子有点影响,但是我问了给我做造影的医生,这里的医生说他们的造影没有影响,可以即可备孕。而且有消息说,可能因为这个造影剂本身对输卵管有一定的润滑作用,有很多人在这个检查做完的3个月内,就怀孕了,我相信这个说法的可靠性。
虽然这个月医生只看到了三个卵泡,但是我们并没有放弃希望,排卵那天,我第一次,非常明显的感觉到了排卵痛,在右侧的腹股沟处,有一个很明显的像气球状的东⻄穿过,我暗想,希望是个又大又圆的大卵泡,然后我就昏睡过去,第二天起床,神清气爽,回想排卵痛,我在想到底是卵巢功能是变好了还是变坏了呢。
5.找新的医院
因为新的保险不在现在的医院系统内,所以要找新的医院,一番查询之下san ramon rsc (san ramon reproductive science center)是这方面的权威,显然比现在的成功率更高,打电话过去,他们的预约已经排到了明年,可是非常巧合,在万圣节那天有人取消预约,而且那天的医生是他们的院⻓,于是问我要不要那天过去,我当然求之不得。
这是一个一把年纪的犹太老头,它简单了解了下我的情况,坦诚的和我说,一次IVF周期成功的概率可能只有15-20%,他建议我用微促方案,他的建议是试两次,一次微促,一次大促,如果都不行也没有必要再试了。我同时和院⻓解释,因为最近的焦虑,睡眠越发不好了,一直在吃褪黑素和思诺思,院⻓说这两个药进周期都可以吃,但是不建议怀孕继续吃,他推荐了一家针灸,说他们对生殖方面有奇效。
这之后,院⻓又用B超检查了下我这次排卵之后的卵泡个数,这次居然又看到了5个,院⻓很开心,说更有信心了。
随后rsc工作人员还给我发来了他们的价格。
这样计算下来,我那保险支援的3万7千块钱,应该可以做完3个周期。
事后我回忆这个月检测卵泡的情况,排卵前,看到了3个卵泡,排卵后,理论上已经有一个最大的卵泡排掉了后,反而看到了5个。也就是说,如果加上那个已经排掉的大卵泡,应该在排卵前可⻅5+1=6个卵泡才对,可是只看到3个,可⻅不同医生,在不同的条件下,看到的卵泡数目其实是很难确定的。
6.发现怀孕
随后,我就发现身体发生了变化。这个变化最先是在基础体温上表现出来的,本来我在⻩体期的第13-14天,体温就会由高变低,然后姨妈来访。可是这个月在第14,15天的时候,体温依然是高温,我默默祈祷,如果一直高温下去的话就是怀孕了,用试纸一测,果然有印,而且越来越明显。然后用clearblue直接告诉我怀孕了。
然后去医院验血,证实已经怀孕。至此我的备孕之路告一断落。后来,我联系了rsc的工作人员,告诉他们不用为我准备明年一月份的试管了,我怀孕了,他们都非常惊讶,甚至院⻓,还坚持问我,都吃了什么,我说我其实就是吃了一堆中药,然后他们还问我提供中药的名称,这也真是为难
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