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运动训练改善染疫后心血管功能!缓解新冠后遗症、长新冠造成的伤害

2022-08-26

    随著国内疫情趋缓,每日确诊人数进入缓坡期,COVID-19 造成的后遗症和长新冠征状逐渐受到关注。在染疫后,除了居家隔离及自主防疫时缺乏运动造成体能下降,新冠病毒对心血管造成的影响可能也会持续数周甚至数月。对此,研究学者表示,运动训练对于改善染疫后的心血管并发症、后遗症及长新冠是不可或缺的一部分。


运动训练改善染疫后心血管功能!缓解新冠后遗症、长新冠造成的伤害
 
    运动训练(Exercise training)是物理治疗中有力的工具,也是心脏复健中重要的一环,能够诱导心血管系统显著变化,并在恢复血管内皮功能障碍和控制血栓并发症中发挥作用。因此,对于改善染疫后的心血管并发症及后遗症,除了药物治疗外,借由结合强度、持续时间和速度,并根据病患状况调整的运动处方,也是辅助性治疗的重要部分。

COVID-19 对心血管功能的影响
    一篇义大利医学团队刊登的研究显示,COVID-19 对心血管造成的损伤,可能来自冠状病毒结合血管收缩素转化酶 II (Angiotensin-converting enzyme II, ACE2)对细胞渗透和其他机制的影响,会造成的心血管后遗症包括心脏衰竭、心肌病变、急性冠状动脉症候群、心律不整和静脉栓塞等。

其他造成心血管损伤的机制
 
T 细胞造成的细胞激素风暴(Cytokine storm)
感染造成心肌对氧气供需改变
不稳定的粥样硬化斑块
 
    根据研究指出,感染 COVID-19 的病患约有 10-52% 出现心脏衰竭和心肌功能障碍,在固有心脏相关疾病的病患身上出现机率更高,其他还有心因性休克、收缩功能障碍、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)等。
 
 
运动训练改善染疫后心血管功能!缓解新冠后遗症、长新冠造成的伤害

运动训练对心血管功能的帮助
    新冠病毒感染可能引起咳嗽、呼吸困难、低血氧等症状的肺炎,虽然在目前关于新冠肺炎的诊断和治疗已经有相当多的研究,但关于新冠肺炎长期后遗症的数据相对少。专家指出,许多 COVID-19 重症患者在染疫数个月之后仍出现运动能力下降的情况,因此即便康复出院后,也应进行早期的复健治疗来恢复体能。
 
 
运动训练改善染疫后心血管功能!缓解新冠后遗症、长新冠造成的伤害
 
运动训练注意事项
    新冠患者康复后执行运动训练时,有以下状况则勿进行运动训练:
   
    .血氧浓度低于 88-93%
    .心跳每分钟小于 40 或大于 120 下
    .血压收缩压小于 90 或大于 180 mmHG
    .体温超过 37.2°C
    .运动时加重且休息后未缓解的呼吸系统症状及疲劳
    .不适症状如:胸闷或疼痛、呼吸困难、剧烈咳嗽、头晕、头痛、视力模糊、心悸、出汗等
 

 


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