现在我国的零星疫情主要是变异毒株德尔塔引起的,很多人都在关心自己打了新冠疫苗,那么对于变异毒株德尔塔病毒是否有效,有一些人打了新冠疫苗还感染了新冠肺炎,这到底是怎么回事,近期有研究表明了这一观点,下面就跟随小编一起来了解一下研究显示国产灭活疫苗对德尔塔有效,国产新冠疫苗对德尔塔有效吗,国产疫苗对德尔塔毒株的保护效果。
研究显示国产灭活疫苗对德尔塔有效
广东省南山医药创新研究院23日称,广州市疾病预防控制中心联合中国工程院院士钟南山团队以及中山大学公共卫生学院张定梅副教授团队,以广州市今年5月至6月新冠疫情中的病例及密切接触者为研究对象,通过检测—阴性设计的病例对照研究,估算出中国国产新冠病毒疫苗应对Delta变异株的保护效果。
上述真实世界研究显示出两种中国国产灭活疫苗的总体保护率达59%,对于预防中度新冠肺炎的保护效果可达到70.2%,对重症的保护效果达100%(因重症样本量较小,此结果会高估重症的保护效果)。此外,疫苗的保护效果在40岁至59岁的人群以及女性群体中都稍有升高。
该论文新近发表于专注新发感染领域的国际知名期刊《Emerging Microbes & Infections》。
新冠肺炎疫情目前仍在世界范围内大流行,为了遏制其传播,全球已研发了多种新型冠状病毒疫苗,包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、DNA疫苗和RNA疫苗。这些疫苗在临床试验中取得了一定的疫苗效力。然而,由于此前已有研究证实了新冠疫苗对新出现的变异株的效力下降,人们非常担心这些突变是否意味着目前已投入使用的新冠疫苗失效。
钟南山等团队的研究系目前国际率先报道的中国国产疫苗对Delta变异株的保护效果的真实世界研究。研究发现,中国国产灭活疫苗对Delta变异株有效,完整接种两剂次灭活疫苗对预防Delta变异株的总体保护效果达59.0%,对中度症状的保护率为70.2%。世界卫生组织此前提出了最低50%保护效力的要求。因此,中国国产灭活疫苗对Delta变异株依然有效。
研究发现灭活疫苗的保护效果在40岁至59岁的人群以及女性群体中都稍有升高,此前中国新冠疫苗的接种覆盖对象主要是18岁至59岁人群。该研究发现提示,应进一步扩大接种覆盖面,持续提高人群接种率,推进18岁以下青少年儿童以及60岁以上老人疫苗接种工作。
研究还发现,仅接种一剂次灭活疫苗不能产生有效的保护效果,接种第二剂次灭活疫苗2周后,则可以产生较好的保护效果。建议受种对象按照正规流程完成完整两剂次的接种,尽快建立有效的群体免疫。
国产疫苗对Delta有用吗?钟南山回应
国产疫苗对德尔塔(Delta)变异株有用吗?“有效,非常安全。”7月31日,中国工程院院士钟南山在广州出席一个峰会活动时明确回答。他指出,我国需要83.3%的接种率才能达到群体免疫。为此他特别呼吁大家要重视疫苗接种。
德尔塔变异株已经成为全球新冠肺炎传播的主要变异株。7月27日,南京市通报引起南京疫情的变异株是德尔塔变异株。
“在广州第一次遭遇德尔塔变异株时,刚开始我们还是采取过去的办法,但不灵验了。我们发现新的病人要隔离的速度,远远跟不上病毒速度。当时我心里也十分着急。”钟南山回忆道。
为何德尔塔变异株传播如此快速?“德尔塔变异株在人体内的病毒载量比普通株高100倍,传播力更强;在身体内的潜伏期较短,只有1—3天就发病;在体内转阴的时间也较长,长达13—15天,远长于普通株的7—9天。”钟南山指出,正因为感染者体内的病毒载量高,传染性增强了。比如广州疫情,10天内产生了5代传播。
而南京疫情的传播速度再次印证了德尔塔变异株速度之快。“南京疫情与引发广州‘5·21’疫情病毒变异株的载毒量、传染性、隐蔽性等方面近似,轻症患者居多。”钟南山指出,南京市政府及时采取了防控措施,“我认为南京疫情整体可控。”
南京本轮疫情中最早的感染者,大部分接种过疫苗。那当前国产疫苗对德尔塔变异株究竟有没有保护作用?疫苗打还是不打呢?
“有效,非常安全。”钟南山坚定地说,他用了一组经过验证的科学数据来说明。
从临床免疫结果来看,应对新冠病毒变异株,接种科兴新冠灭活疫苗的免疫血清对德尔塔变异株的阳转率略有下降,达到87.5%;而国药疫苗对阿尔法(Alpha)株、贝塔(Beta)株和德尔塔株均具有保护能力,对阿尔法株的中和能力下降6.7%,保护能力基本没有改变;对贝塔株和德尔塔株的中和能力分别下降47%、32%。“这几个中国疫苗在实验室的检查发现,它们对病毒的杀死综合力度有所下降,但还是有保护作用的。”钟南山说。
据他介绍,基于今年5月份广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究,结果证明国产疫苗是有保护作用的。研究初步统计显示,疫苗对重症的保护效果为100%,对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%。相关研究成果后续将发表。
“广州疫情中出现的13名重症患者,有4位上了ECMO(体外膜肺氧合,俗称“人工肺”),我们全部救活了。他们全部都没有打疫苗。”钟南山补充道。
面对依然很严峻的全球疫情防控形势,我们需要做什么呢?“不能放松,要时刻关注社区的防控措施,建立群体免疫。”钟南山强调,在人多、通风差的密集场所一定要戴好口罩。
在钟南山看来,自然免疫不现实、不科学、不人道。“大规模疫苗接种实现群体免疫,需要2年至3年的全球协作。目前我国打疫苗的数量是最多的,但由于人口基数大,中国每100人中打疫苗的比例不高。在中国,需要83.3%的接种率才能达到群体免疫。”钟南山认为,接下来应加快推进疫苗接种,以及加速研发对德尔塔变异株感染更有效的疫苗。
针对德尔塔毒株,两剂疫苗才能起到保护作用
8月20日,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》在线刊登了广东省疾控中心一项对新冠病毒变异毒株(Delta)灭活疫苗有效性的重要研究。这也是全球首个针对德尔塔变异毒株的灭活疫苗有效性的研究。
德尔塔变异株目前已经是全球主要流行的新冠病毒变异株。其特点为传播力强、潜伏期短、病毒载量高、排毒时间长、病情发展快、重症比例高。
德尔塔毒株于2021年5月至6月在广东省引发了疫情。研究人员评估了国产新冠疫苗在疫情暴发地区感染力最高的人群中的有效性,从而最大限度地准确估计疫苗保护力。
研究结果显示,国产新冠灭活疫苗对德尔塔毒株引起的新冠肺炎感染者提供了良好的保护,这一结果与针对原新冠毒株的灭活疫苗III期临床试验结果一致。在18岁及以上人群中,完成全程疫苗接种(第二次接种后14天,两次接种间隔21天以上)对新冠肺炎的轻型和普通型患者的疫苗保护率约为78%和70%,对重症患者的疫苗保护率为100%。
相比之下,未完成全程接种的疫苗保护力效果甚微。仅接种单剂次疫苗的轻型和普通型患者的疫苗保护率分别为1.4%和8.4%。值得关注的是,没有出现重症和危重症病例,而未接种疫苗的密切接触者有19例严重或危重症病例。
该研究强调,需要两剂灭活疫苗才能起到保护作用。完成第一剂接种的个人应尽快接受第二剂接种。
中疾控指出,随着新冠肺炎大流行,新出现的变异毒株在传播能力、不同年龄组的传染性和疾病严重程度方面存在差异。由于疫苗是预防新冠病毒感染的重要途径,因此持续评估其效果至关重要。广东省疾控中心的研究是一个很好的例子,提供了国产新冠灭活疫苗的真实有价值的信息。
文章指出,中国生产的两款新冠灭活疫苗得到了世界卫生组织(WHO)的批准,被列入紧急使用清单,并在全球广泛使用,这项研究为全球科学界提供了证据,即这些疫苗能够抵御德尔塔变种。
新冠疫苗第三针要不要打?何时打?
本周,我国新冠疫情防控有两个好消息:一是国内新冠疫苗接种剂次突破19亿,二是每日新增本土病例又回归到个位数。前者意味着,中国人依靠疫苗建立的群体免疫长城正在稳步构建;后者意味着,面对德尔塔变异毒株的多点突破,我们的严格防控措施又一次成功控制住了疫情。
这轮本土疫情,让很多人看到了变异毒株的威力,并希望了解:要不要打新冠疫苗第三针?何时能打第三针?
首先,先看看新冠疫苗加强针是否有必要打。
从国际形势看,全球进入新一轮感染高峰,美国等少数几个发达国家已批准第三剂增强疫苗。
以色列是接种比例较高的国家,成年人疫苗接种率超过80%。但在德尔塔变异毒株肆虐下,以色列近期日增病例规模已达8000左右,且疫苗重症保护率明显下降。目前,以色列已经开始向老年人提供第三针新冠疫苗注射服务。第三针是否有效,还有待观察。密切关注其相关数据,可为我国制定公共防疫政策提供借鉴。
从国内疫苗看,我国民众主要接种的是国药和科兴的新冠灭活疫苗,近期这两家公司都报告了第三针疫苗的临床研究结果。结果显示,第三针疫苗均未出现严重不良反应,仍像接种第一针和第二针一样安全;同时,第三针接种后,受试者的中和抗体水平快速大幅提升,这预示着疫苗保护效果可能大幅度提高。
这些初步研究显示,新冠疫苗加强针具备可行性。但第三针怎么打?比如第三针是打同源疫苗,还是异源疫苗?是打灭活疫苗、mRNA疫苗、重组蛋白疫苗,还是打雾化吸入的腺病毒载体疫苗?这些问题,都需等待相关专家的进一步研究结果。
其次,再看看新冠疫苗加强针应该何时开始打。
疫苗加强针什么时候打,与我国疫苗接种进度密切相关。要尽量覆盖更多的人群,让没有禁忌证的人群尽快完成第一、二针疫苗的全程接种。截至8月18日,我国疫苗接种剂次已突破19亿。如果要达到总人口80%的全程接种率,还需完成约3.56亿剂次的疫苗接种,按目前每日千万剂次的接种数量算,一个多月即可完成目标。如果把目标换成90%的人口接种,还需至少两个多月。
从接种时间窗口看,已完成免疫接种一年以内的普通人群暂无必要接种加强针;完成免疫超过6个月至12个月的免疫功能较弱人群和从事高暴露风险职业的人群是否开展加强针接种,我国正在进行研究。
打第三针还有一个前提,就是兑现“在2021年向世界提供20亿剂新冠疫苗”的承诺。我国目前已向全世界100多个国家特别是发展中国家提供了约8亿剂疫苗。依据不同企业提供的最新产能数据估算,我国新冠疫苗年产能已达约70亿剂次规模,足够在满足国内疫苗接种需求的同时,践行将中国疫苗作为全球公共产品的承诺。
总之,新冠疫苗第三针暂时不用着急,公众可以先完成第一、二针的接种,并做好日常防护,耐心等待相关科研结果和政策调整。
- 发表评论
-
- 最新评论 进入详细评论页>>