接种疫苗还要核酸检测吗

接种新冠疫苗后多久能产生抗体？昨天，市疾控中心为公众释疑：接种第二剂疫苗约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。疾控部门同时表示，新冠疫苗接种证明不能替代核酸检测报告。

市疾控中心介绍，根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。接种新冠疫苗后，极少数受种者仍可能出现核酸检测阳性或发病。

原因主要包括：全程接种疫苗后，个别受种者因免疫失败而未获得有效保护，这部分人群暴露于新冠病毒后，可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病；疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果，如果这段时间内感染新冠病毒，可能检出核酸阳性或发病；处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者，即使接种疫苗，仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。

疾控部门提醒，这部分人群有可能成为传染者。在新冠肺炎疫情防控需要进行核酸筛查时，新冠疫苗接种证明不能替代核酸检测报告，市民仍需配合相关部门进行核酸检测。

接种疫苗后，办理入院还需要做核酸检测吗？

医疗机构对疫情防控的主要措施就是把好四个关口，其中一个关口就是把好入院关口，要求“新入院患者必须开展新冠病毒核酸检测；紧急入院患者必须安排单人单间。”

这项工作是常态化疫情防控措施之一，各个医疗机构都在执行。

传染病的消灭，最终还是得靠疫苗，所以国家在计划通过新冠疫苗的接种，来建立一个全人群的免疫屏障，最终控制疫情。

目前，全民接种工作正在推进，随着接种疫苗的大众越来越多，那入院是否可以不进行核酸监测了呢？很多的医疗机构的管理者，也存在这方面的疑惑。（昨天还接到辅助科室护士长的电话，很多患者已经接种了新冠疫苗，进行侵入性操作之前，不配合做核酸检测。）

针对这个问题，国家卫健委表示，接种新冠病毒疫苗后，由于以下原因，受种者极少数因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病：

一、全程接种疫苗后，个别因免疫失败而未获得有效保护，这部分人群暴露于新冠病毒后，可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病。

二、疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果。如果这段时间内感染新冠病毒，可能检出核酸阳性或发病。

三、处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者，即使接种疫苗，仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。

上述人群有可能成为传染者，在新冠疫情防控需要进行核酸筛查时，新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告，还需配合相关部门进行核酸检测。

来源：《新冠病毒疫苗接种问答(2021年3月31日更新)》

同时，在刚刚下发的国卫办医函〔2021〕169号《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版）》明确要求：

严格执行发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员新型冠状病毒核酸检测“应检尽检”要求。根据当地疫情流行态势和防控需要，确定上述人员核酸检测频次，必要时可选择开展血常规、胸部CT、抗体检测。

答案就是，这项工作还需要持续开展，入院患者还是要有核酸检测的结果才行，但是检测频率各地可以根据防控需求，自行确定，在上级文件没下发之前，继续执行常态化防控措施吧。

病毒变异对疫苗有无影响？

专家研判认为，目前没有证据表明，观察到的变异对疫苗使用效果构成实质影响。

科技部副部长徐南平说，根据国家生物信息中心掌握的近30万条新冠病毒基因组序列的数据监测结果，综合分析认为，目前观察到的变异仍属正常范围的变异积累。

徐南平同时表示，科研攻关组高度重视病毒变异问题，有专门方案，成立多个课题组对病毒变异、检测试剂、药物研发、疫苗使用效果等进行专题研究，“宁可备而不用，不可用而无备”。

哪些人目前不宜接种？

3日上午，多名超市冷链食品工作人员在北京市西城区广外社区卫生服务中心接种了疫苗。此前一天，公司向其告知了9条接种禁忌症，如高血压、糖尿病等。

北京市大兴区瀛海医院院长韩燕荣介绍，目前不宜接种的人群包括：孕妇、哺乳期妇女；处于发热期的人员；既往发生过疫苗接种严重过敏反应的人员；患有血小板减少症或出血性疾病者；惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史的患者；已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病的患者等。

其他禁忌症还包括：严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤；各种急性疾病或慢性疾病急性发作期；严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病等。

打了疫苗可以不做防护吗？

目前为止，没有任何疫苗的保护率能达到百分之百。专家表示，打了疫苗之后防护措施不减，才能更好保障安全。

上海市健康促进中心提醒，即使接种了疫苗，“防疫三件套”（佩戴口罩、社交距离、个人卫生）和“防护五还要”（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）仍应牢记在心。

北京市卫健委提示，少数人接种疫苗后仍可能不产生保护力或者发病。目前，全人群的免疫屏障尚未建立，接种疫苗后仍需做好个人防护措施，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。