31省区市新增确诊11例均为境外输入

据国家卫健委网站消息，4月18日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例11例，均为境外输入病例（海南4例，广东2例，云南2例，天津1例，上海1例，陕西1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。

当日新增治愈出院病例10例，解除医学观察的密切接触者333人，重症病例较前一日增加1例。

境外输入现有确诊病例241例（其中重症病例6例），现有疑似病例4例。累计确诊病例5515例，累计治愈出院病例5274例，无死亡病例。

截至4月18日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例315例（其中重症病例6例），累计治愈出院病例85559例，累计死亡病例4636例，累计报告确诊病例90510例，现有疑似病例4例。累计追踪到密切接触者1002777人，尚在医学观察的密切接触者10533人。

31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者16例（均为境外输入）；当日转为确诊病例3例（均为境外输入）；当日解除医学观察11例（境外输入10例）；尚在医学观察的无症状感染者322例（境外输入307例）。

累计收到港澳台地区通报确诊病例12805例。其中，香港特别行政区11683例（出院11270例，死亡209例），澳门特别行政区49例（出院48例），台湾地区1073例（出院1033例，死亡11例）。

海南省报告4例境外输入性新冠肺炎确诊病例

海南省2021年4月18日报告4例境外输入性新冠肺炎确诊病例，均为一艘巴拿马籍货船上中国籍船员。

该船共有20名船员。其中，中国籍船员15名。2021年3月28日该船从苏丹离港，途中有船员出现发热、呼吸困难等症状。4月17日途经三亚海域时，请求救治。本着“生命至上”原则，三亚市立即启动疫情防控应急预案，组织专业人员在采取严格防护措施下，积极开展救助，安排负压救护车将4名患者转送至定点医疗机构隔离治疗，全程严格闭环管理。

4月17日晚，实验室新冠病毒核酸检测结果显示4名患者均为阳性。经专家组会诊，综合临床症状、流行病学史、实验室检测结果等，4名患者为新冠肺炎确诊病例。目前，定点医疗机构正在对患者进行全力救治，患者病情稳定。

广东昨日新增境外输入确诊病例2例，新增境外输入无症状感染者8例

4月18日0-24时，全省新增境外输入确诊病例2例，广州报告，分别来自尼泊尔和马来西亚。新增境外输入无症状感染者8例，广州报告6例，3例来自塞内加尔，其余3例分别来自苏丹、南苏丹和马达加斯加；佛山报告2例，分别来自尼日利亚和印度尼西亚。新增出院2例。

截至4月18日24时，全省累计报告新冠肺炎确诊病例2319例（境外输入923例）。目前在院47例。

专家详解疫苗接种禁忌与须知

禁忌状态消失可接种

关于接种新冠疫苗的禁忌，中国国家卫生健康委员会日前发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》，提到了五个接种禁忌：一是对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；二是既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等；三是患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等；四是正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；五是妊娠期妇女。

对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，五种情况中，除了过敏以外，其他情况都是暂时的，如果禁忌状态不存在了，就可以接种疫苗，比如急性疾病患者痊愈后可接种，发热者退烧后可接种，处于慢性疾病急性发作期的患者，疾病得到控制后可接种。

关于过敏，王华庆指出，如果经调查诊断专家组确认接种者因新冠疫苗出现了急性过敏症状，接种者不能接种第二针。

“对于患有鼻炎、咽炎等常见病、多发病的人群，绝大多数都可以接种疫苗。”王华庆说，免疫抑制药物会影响疫苗接种效果，关节炎及其他疾病患者，如果正在服用此类药物，需告知医生。

“为了让疫苗接种更有效、更安全，接种者在接种时要把健康状况、既往用药史、疫苗过敏情况等事项，如实向接种点医生反映，由医生作判断。”王华庆强调。

紧张焦虑与心因性反应

针对部分年轻女性接种疫苗后出现头疼、恶心等不适症状，王华庆称，根据目前的临床试验结果，以及疫苗上市后的不良反应监测结果，绝大多数全身性反应都属于一般反应，不需要特殊处理，如果病情加重，或者接种者认为有必要的话，要及时就医诊治。

“经监测，有个别接种者出现了心因性反应，这可能跟接种疫苗前后的紧张或者心理焦虑有一定关系。”他强调，接种者无需过度焦虑，要以放松的心态去接种新冠疫苗，这样会大大减少心因性反应的出现。

“在接种疫苗前后，尽量保持平稳的生活状态和作息习惯。”他指出，虽然未发现饮酒会影响疫苗效果，但是过量饮酒确实会影响免疫功能。

新冠疫苗能否与其他疫苗同时接种？

对于疫苗能否同时接种、接种效果如何的问题，王华庆表示，这涉及到疫苗间隔的问题，过去主要考虑两点，一是它是否是减毒活疫苗，二是两种疫苗是否含有相同的抗原成分。如果是减毒活疫苗，或者含有相同的抗原成分，疫苗接种需要一定的间隔。

王华庆指出，HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)是一种灭活疫苗，它是由蛋白亚单位组成的病毒样颗粒疫苗，新冠病毒疫苗也是一种灭活疫苗，从理论上来说同时接种不会影响接种效果。

“之所以提出在接种新冠疫苗的过程中，不能同时接种其他疫苗，包括HPV疫苗，主要还是考虑不良反应的识别。”王华庆称，如果遇到需要注射狂犬疫苗或破伤风疫苗的情况，建议不要考虑时间间隔，可以优先接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。